3. Больной к. Жалуется на боль в области правого плечевого сустава, наличие "синяка".

Из анамнеза установлено, что 3 дня назад упал, ударившись правым плечом.

Объективно: общее состояние больного удовлетворительное. В области правого плечевого сустава отмечается " цветущий синяк" по внешней поверхности 5 Х 6 см. При пальпации определяется болезненность. Как классифицировать изменения, возникшие у пациента?

а) кровоизлияние в области правого плечевого сустава;

b) гематома правого плечевого сустава;

c) внутреннее явное кровотечение;

d) внутреннее скрытое кровотечение;

e) внешнее кровотечение. а)

4. Мужчина 65 лет упал на правую сторону и ударился животом. Жалуется на выраженную боль в животе, мелькание мушек перед глазами, общую слабость, сухость во рту. При осмотре бледный, кожа покрытая холодным потом. Пульс 120 уд/ мин. АД - 90/60 мм рт ст. При пальпации живот мягкий, отмечается болезненность передней брюшной стенки, больше в правом подреберье. Перкуторно определяется притупление звука по фланкам живота. Слабо положительные симптомы раздражения брюшины Как охарактеризовать изменения, возникшие у пациента?

a) у больного развился синдром острой сердечной недостаточности;

b) у больного развился синдром острой сосудистой недостаточности;

c) у больного развился синдром внутреннего кровотечения;

d) у больного развился синдром перитонита;

e) у больного возникли реактивные изменения на удар и ничего серьезного не произошло. .. с)

5. У больного в правой паховой области глубокая рана с обильным кровотечением в виде струи пульсирующего характера. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации?

a) капиллярное;

b) венозное;

c) артериальное;

d) паренхиматозное;

e) -. c)

6. Мальчик 7 летнего возраста, катаясь на велосипеде, упал, ударился коленом. При осмотре выявлена ссадина правого колена. Поверхность ссадины густо кровоточит. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации?

a) капиллярное;

b) венозное;

c) артериальное;

d) паренхиматозное;

e) -. a)

7. Пациент 25 лет упал с высоты 4 м, ударился левым боком. При лапароцентезе диагностировано внутрибрюшное кровотечение. Во время лапаротомии выявлен разрыв селезенки. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации?

a) капиллярное;

b) венозное;

c) артериальное;

d) паренхиматозное;

e) -. d)

9. Больная 65 лет в течение 5 лет в правой височной области отмечала опухоль кожи, которая постепенно увеличивалась в размерах. Неделю назад началось изъязвление опухоли, а сегодня началось кровотечение. Укажите возможную причину кровотечения за механизмом развития.

a) haemorragia per rhexin;

b) haemorragia per diabrosin;

c) haemorragia per diapedesin;

d) -;

e) -. b)

10. У больной 68 лет диагностовано геморрагический васкулит. На следующий день пациентка отметила примесь крови в моче. Укажите возможную причину кровотечения за механизмом развития.

a) haemorragia per rhexin;

b) haemorragia per diabrosin;

c) haemorragia per diapedesin;

d) -;

e) -. c)

15. У больного 25 лет, на фоне гломерулонефрита, на коже конечностей, возникли множественные кровоизлияния до 1-2 см в диаметре, которые не исчезают при надавливании на них. Как охарактеризовать изменения на коже, которые возникли у пациента?

a) петехии;

b) сугиляции;

c) энантеми;

d) пурпура;

e) экхимозы. e)

16. Какой латинский эквивалент термина кровавой рвоты?

a) haemoptoe;

b) epistaxis;

c) haematuria;

d) haemotemesis;

e) melaena. d)

17. Какой латинский эквивалент термина носового кровотечения?

a) haemoptoe;

b) epistaxis;

c) haematuria;

d) melaena;

e) haemotemesis. b)

18. Какой латинский эквивалент термина кровохарканья?

a) haemoptoe;

b) epistaxis;

c) haematuria;

d) melaena;

e) haemotemesis. a)

19. Как согласно латинской терминологии называется наличие крови в моче?

a) haemoptoe;

b) epistaxis;

c) melaena;

d) haematuria;

e) haemotemesis. d)

20. У девушки 12 лет появилась боль в нижней части живота, распирающего характера. При осмотре гинекологом выявлено заращения девичьей плевы, с некоторым ее выпячиванием, через нее просвечивается кровь. После разреза плевы выделилось до 100 мл крови. Как охарактеризовать описанное явление у девушки?

a) metrorrhagia;

b) hypermenorroe;

c) haematometra;

d) menorragia;

e) haematuria. c)

23. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Кожные покровы покрытые холодным потом, АД- 90/60 мм рт ст.. Пульс -120 уд/мин. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения?

a) наладить инфузионную терапию с назначением гемостатичних средств;

b) промывать дренажи гемостатическими средствами;

c) положить на живот пузырь со льдом;

d) промыть желудок холодной водой через зонд;

e) немедленно провести повторное оперативное лечение. e)

27. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей. Укажите каким методом диагностики можно верифицировать диагноз?

a) УЗИ желудка;

b) радиоизотопной сцинтиграфией;

c) достаточно клинических данных;

d) фиброгастродуоденоскопией;

e) компъютерной томографией желудка. d)

28. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". При объективном обследовании выявлена бледность кожных покровов, АД- 110/70 мм рт ст. Пульс 100 уд/мин. В анализе крови эритроциты - 3.5 Т/л, Нb-11шокового индекса Allgower;

b) с помощью метиленового синего Еванса;

c) с помощью метода Е.П.Курапова;

d) с помощью определения удельного веса крови;

e) с помощью взвешивания салфеток и содержимого аспированной крови в банке. e)

29. Во время операции у больного отмечалось кровотечение. Для остановки кровотечения, и аспирации крови использовались марлевые салфетки и электрический атмос. Укажите каким методом в данном случае наиболее точно можно верифицировать степень кровопотери?

a) с помощью определения

36. Во время операции в брюшной полости выявлено до 1800 мл крови со сгустками.. АД 80/60 мм рт ст. Пульс - 120 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.8 Т/л, Нb-86 г/л, Ht- 0.28. Диурез составляет 25 мл/ч. Можно ли считать, что больной находится в состоянии геморагического шока?

a) признаков геморагичного шока нет ;

b) роженица находится в состоянии компенсированного обратимого геморагического шока;

c) роженица находится в состоянии декомпенсованого обратимого геморагического шока;

d) роженица находится в состоянии декомпенсованого необратимого геморагического шока;

е) -. c)

37. У больного с проникающим ранением грудной клетки в плевральной полости выявлено до 2300 мл крови со сгустками. АД 70/50 мм рт ст. Пульс - 140 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.4 Т/л, Нb-78 г/л, Ht- 0.25. После остановки кровотечения АД снизилось до 60-70/ 40-50 мм рт ст., и удерживалось только при помощи вазопрессоров на протяжении 14 часов. Мочи за это время получено 100 мл. Можно ли считать , что больной находится в состоянии геморагичного шока?

a) признаков геморагичного шока нет ;

b) больной находится в состоянии компенсированного обратимого геморагического шока;

c) больной находится в состоянии декомпенсованого обратимого геморагического шока;

d) больной находится в состоянии декомпенсованого необратимого геморагического шока;

e) -. d )