
- •Тема № 1 Асептика в хирургии.
- •34) Каким способом можно проверить качество обработки рук хирурга перед операцией?
- •52) Каким способом можно проверить качество обработки рук хирурга перед операцией?
- •53) Выберите кратность обработки операционного поля перед операцией:
- •Тема № 2 Антисептика.
- •3. Больной к. Жалуется на боль в области правого плечевого сустава, наличие "синяка".
- •38. Вы работаете на поликлиническом приеме. К Вам обратился
- •63. Какие действия необходимо выполнить для реинфузии крови, излившейся в плевральную или брюшную пустоты при отсутствии повреждений желудка и кишечника?
- •64. Укажите возможную совокупность условий, при которых можно провести реинфузию крови, излившейся в плевральную или брюшную полость при повреждении желудка и кишечника?
- •51. О чем говорит положительная проба при оценки индивидуальной совместимости во время гемотрансфузии?
- •53. В каком случае оправдано переливание цельной консервированной крови?
- •54. Назовите главные преимущества отмытых эритроцитов?
- •3. В чем заключается полузакрытый способ ингаляционного наркоза?
- •4. В чем заключается закрытый способ ингаляционного наркоза?
- •19. Какой из перечисленных методов анестезии при операциях на верхней конечности обеспечивает полное ее обезболивание?
- •20. При каких операциях можно применить наркоз хлорэтилом?
- •21. Что следует предпринять, если при проведении наркоза закисью азота у больного появилось: поверхностное дыхание, цианоз, учащение пульса, аритмия, повышение артериального давления?
- •Тесты модульного контроля № 1 Вариант 10
- •Тесты модульного контроля № 1 Вариант 11.
- •Тесты модульного контроля № 1 Вариант 12.
- •Тесты модульного контроля № 1 Вариант 13.
- •Тесты модульного контроля № 1 Вариант 14.
- •Тесты модульного контроля № 1 Вариант 15.
Тесты модульного контроля № 1 Вариант 12.
6) Какой метод стерилизации возможен для выполнения только в заводских условиях:
a) автоклавирование;
b) сухожаровая;
c) газовая;
d) в растворе антисептиков;
e) лучевая. E
3) Назовите по порядку выполнения основные этапы предстерилизационной очистки интрументария многоразового использования:
a) мытьё, обеззараживание, высушивание;
b) обеззараживание, мытьё, высушивание;
c) высушивание, мытьё, обеззараживание;
d) обеззараживание, высушивание, мытьё;
e). В
4) При проведении старшей операционной сестрой бензидиновой пробы на кровоостанавливающем зажиме появилось сине-зеленое окрашивание. На каком этапе обработки многоразового инструментария возникло нарушение стерилизации?
a) недостаточная экспозиция в сухожаровом шкафу;
b) нарушение температурного режима;
c) плохая предстерилизационная подготовка;
d) инструмент неправильно хранился после стерилизации;
e) неправильная укладка инструмента во время стерилизации. С
Больному произведена обработка раны спиртовым раствором йода. К какой группе химических антисептиков относится йод?
a) фенолы;
b) спирты;
c) галоиды;
d) красители;
e) детергенты. C
8) У больного с гнойным процессом стопы проводится антибактериальное лечение. Какой способ введения антисептических препаратов позволит получить самую высокую концентрацию препарата в зоне гнойного процесса?
a) энтерально, per os;
b) энтерально, per rectum;
c) парентерально внутримышечно в ягодичную мышцу;
d) парентерально внутривенно в кубитальную вену;
e) парентерально внутриартериально в бедренную артерию. E
22) Выберите антисептический метод обработки раны, относящийся к физической антисептике:
a) обработка раны раствором фурацилина;
b) обработка раны ультразвуком;
c) первичная хирургическая обработка раны;
d) введение антибиотиков;
e) вскрытие гнойного затека. B
6) Какие из перечисленных антисептиков способны проникать глубоко в ткани через неповрежденную кожу?
a) бриллиантовый зеленый и фурацилин;
b) спирт этиловый и димексид;
c) серебра нитрат и йод;
d) перекись водорода и формалин;
e) муравьиный спирт и борная кислота. B
12. У больного ушибленная рана теменной области. После первичной хирургической обработки раны наложена асептическая повязка. Какую из повязок Вы выберете для ее фиксации?
a) неаполитанскую;
b) восьмиобразную;
c) шапочку Гиппократа;
d) циркулярную;
e) колосовидную. c)
13. У больной вскрыт гнойник в подмышечной области (гидраденит). Какая из повязок будет наиболее удобной для пациентки?
a) циркулярная ;
b) колосовидная;
c) пращевидная;
d) крестообразная
e) лейкопластырная. e
24. У больного 24 лет, страдающего наркоманией, на 3 сутки после вскрытия постинъекционной флегмоны в правой паховой области, из раны открылось кровотечение венозного характера. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения?
a) назначить гемостатические средства, усилить антибактериальную терапию;
b) наложить жгут на бедро дистальнее раны ;
c) наложить жгут проксимальнее от раны;
d) провести перевязку вены на протяжении;
e) провести прошивания сосуда в ране или наложить сосудистый шов. d)
25. У больного после травмы правой половины грудной клетки врач заподозрил гемоторакс. Какой из методов диагностики может достоверно подтвердить диагноз?
a) сравнительная перкуссия грудной клетки;
b) рентгеноскопия органов грудной клетки;
c) рентгенография органов грудной клетки;
d) УЗД грудной клетки;
e) плевральная пункция. e)
26. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". Укажите найболее вероятную локализацию кровотечения?
a) кровотечение из глотки;
b) кровотечение из пищевода;
c) кровотечение из желудка;
d) кровотечение из тонкой кишки;
e) кровотечение из толстой кишки. c)
11. При определении группы крови Вы установили, что у больного первая группа крови по системе АВ0. Как правильно записать об этом в истории болезни?
a) I(O) άβ;
b) I O (άβ);
c) O (I) άβ;
d) O άβ (I);
e) (I) O άβ .с)
12. При определении резус принадлежности крови в пробирке под увеличительным стеклом выявлена единичная агглютинация эритроцитов. Как необходимо оценить данную реакцию?
a) кровь резус-отрицательная;
b) кровь резус-положительная;
c) реакция не действительная;
d) -;
e) -. b)
13. При определении резус принадлежности крови необходимо иметь анти-резусную сыворотку. Анти-резусная сыворотка какой группы крови для этого может быть универсальной?
a) собственной (исследуемой);
b) первой группы;
c) второй группы;
d) третьей группы;
15. Больному со второй группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. На станции переливания крови была только плазма третьей, первой и четвертой группы крови. Как поступить в данном случае?
a) перелить плазму третьей группы крови;
b) перелить плазму первой группы крови;
c) перелить плазму четвертой группы крови;
d) воздержаться от переливания плазмы;
e) заменить переливание физиологическим раствором. c)
16. Больному с первой группой крови по жизненным показаниями необходимо перелить плазму крови. В наличии на станции переливания крови была только плазма второй и третьей групп крови. Как поступить в данном случае?
a) перелить плазму второй группы крови;
b) перелить плазму третьей группы крови;
c) можно перелить плазму любой из имеющихся групп;
d) воздержаться от переливания плазмы;
e) заменить переливание физиологическим раствором. c)
17. Больному с четвертой группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. В наличии на станции переливания крови была только плазма первой, второй и третьей групп крови. Как поступить в данном случае?
a) перелить плазму первой группы крови;
b) перелить плазму второй группы крови;
c) перелить плазму третьей группы крови;
d) можно перелить плазму любой из имеющихся групп;
e) перелить раствор 10% альбумина. е)
39. Назовите основную причину ограничения показаний к применению прямого переливания крови?
a) отсутствие уверенности инфицирования вирусом гепатита В и СПИДа;
b) не предусмотренное применение фильтров во время переливания;
c) трудность в необходимости предшествующего обследования донорской крови;
d) отсутствие преимуществ по сравнению с переливанием свежезаготовленной "теплой крови";
e) технические трудность применения а)
40. Выделите основной компонент в профилактике ДВС-синдрома?
a) интенсивная терапия основного заболевания;
b) коррекция нарушений микроциркуляции;
c) коррекция свертывающей системы крови;
d) проведение дезинтоксикационных мероприятий;
e) лечение анемии консервированной кровью и эритроцитарной массой
b)
41. Выделите основной фактор в профилактике синдрома гомологичной крови?
a) комплексная, патогенетическая терапия профузных кровотечений;
b) ограничение массивных трансфузий консервированной крови;
c) применение аутокрови и реинфузии крови;
d) подогревание компонентов крови;
e) проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии b)
153.Что необходимо предпринять, если во время эфирного наркоза возникла остановка сердца?
-
Прекратить подачу эфира и приступить к массажу сердца и искусственной вентиляции легких;
-
Ввести внутривенно корглюкон с глюкозой;
-
Внутривенно струйно ввести полиглюкин;
-
Срочно приступить к внутриартериальному переливанию крови;
-
Внутриартериально ввести гормональные препараты
161. Правильно введенной в трахею интубационная трубка считается, если ее конец не достигает бифуркации трахеи:
-
1-го сантиметра;
-
2-х сантиметров;
-
3-х сантиметров;
-
4-х сантиметров;
-
5 сантиметров
169. Оптимальным вариантом подготовки к операции больного раком сигмовидной кишки, не осложненного острой кишечной непроходимостью является:?
-
колостомия проксимальнее опухоли;
-
механическая очистка кишечника;
-
системная антибиотикотерапия;
-
механическая очистка кишечника + перорально антибиотики;
-
ничего из перечисленного
6. Как осуществляется местная анестезия по А.В.Вишневскому?
-
смазыванием или орошением обезболивающим веществом поверхности тканей, подлежащих рассечению;
-
инфильтрацией тканей обезболивающим веществом снаружи во внутрь послойно до рассечения тканей;
-
введением анестезирующего вещества внутрикожно, подкожно, под апоневроз и т.д., путем создания тугого «ползучого» инфильтрата;
-
введением обезболивающего вещества в нервные стволы;
-
введение обезболивающего вещества в сосуд c)
8. При высокой спинномозговой анестезии возможна остановка дыхания. Какое из мероприятий необходимо провести в этом случае?
-
дегидратационную терапию;
-
внутриартериальное переливание крови;
-
искусственную вентиляцию легких, введение средств возбуждающих дыхательный центр;
-
кровопускание;
-
закрытый массаж сердца с)
11. Какая из перечисленных операций относится к паллиативной?
a) удаление червеобразного отростка;
b) грыжесечение при ущемленной грыже;
c) грыжесечение при плановой грыже;
d) наложение обходного соустья между желудком и тощей кишкой при неоперабельном раке выходного отдела желудка;
e) прошивание кровоточащей опухоли желудка. d)
16. Какие операции можно отнести к операциям с высоким риском инфицирования?
a) удаление доброкачественной опухоли;
b) фиксация отломков кости при операции пот поводу закрытого перелома;
c) аппендектомия по поводу флегмонозного аппендицита;
d) грыжесечение по поводу плановой грыжи;
e) операции по поводу гнойного перитонита. Е
1. Укажите механизм действия местных анестетиков.
a) устраняют возбудимость нервных рецепторов;
b) вызывают запредельное торможение;
c) оказывают обще резорбтивное действие на ЦНС;
d блокируют проводимость по нервным волокнам ;
е) -.
9. Какая средняя продолжительность полного обезболивания при эпидуральной анестезии?
-
30 мин – 1час;
-
1-2 часа;
-
2-3 часа;
-
3-5 часов;
-
6-7 часов; b) ;
6. Назовите обязательное условие для проведения операции:
-
достаточная квалификация хирурга;
-
присутствие родственников;
-
наличие дыхательного аппарата;
-
наличие белковых препаратов;
-
наличие операционной сестры
а
7. Какие из перечисленных операций можно отнести к диагностическим?
a) аппендектомию;
b) грыжесечение;
c) биопсию лимфоузла;
d) вправление вывих ;
e) вскртытие и ревизия полости гнойника. С
14. Назовите наиболее эффективное мероприятие послеоперационного периода, которое является универсальным в профилактике общих послеоперационных осложнений?
a) ранняя активизация больных;
b) эластическое бинтование ног;
c) использование антикоагулянтов;
d) проведение инфузионной терапии;
e) адекватное обезболивание больных. a)
6. Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком?
-
Различные виды новокаиновых блокад;
-
Проведение дезинтоксикационной терапии;
-
Проведение оксигенотерапии;
-
Нормализация гемодинамики;
-
Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии
-
Как правильно расположить тело больного, который находится в коматозном (бессознательном) состоянии для обеспечения проходимости дыхательных путей?
А. В положении полусидя с подложенными под колена подушками;
Б. На спине с подложенной под крестец подушкой и наклоненной вниз
головой;
В. На животе ничком;
Г. На боку, согнув ногу в коленном суставе, положив руку на подушку;
Д. На спине с опущенными и согнутыми нижними конечностями.