- •Методика виконання самостійної роботи
- •Організаційні форми медичного обслуговування промислових підприємств
- •Основні завдання та форми роботи медичних підрозділів виробничих підприємств
- •Основні задачі цехового терапевта
- •Основні обов’язки цехового терапевта
- •Положення про медичний огляд працівників певних категорій Затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31 березня 1994 р.
- •1. Загальні положення
- •2. Порядок організації медичних оглядів власником
- •3. Порядок організації і проведення медичних оглядів закладом Міністерства охорони здоров’я України
- •Методи вивчення захворюваності з тимчасовою втратою працездатності
- •Перелік основних показників, застосовуваних при аналізі захворюваності з тимчасовою втратою працездатності (твп) контингентів працюючих протягом року
- •Шкала оцінки показників захворюваності з тимчасовою втратою працездатності
- •План санітарно-гігієнічних та лікувально-профілактичних заходів
- •Ситуаційні задачі
- •1. Перерахуйте провідні шляхи боротьби зі втомою:
- •2. Назвіть основні форми виробничої фізичної культури:
- •3. Назвіть спеціалізовані медичні заклади, що призначені для обслуговування робітників і службовців промислових підприємств:
- •4. Перерахуйте основні завдання медико-санітарної частини:
- •5. Перерахуйте основні завдання попередніх медичних оглядів:
- •6. Перерахуйте основні завдання періодичних медичних оглядів:
- •7. Зміст роботи фельдшерських (сестринських) медичних пунктів зі штатів районної поліклініки:
- •8. Зміст роботи лікарських пунктів охорони здоров’я від райполіклініки або від об’єднаної мсч:
- •9. Зміст роботи мсч з поліклінікою, цеховими фельдшерськими медичними пунктами:
- •10. Укажіть, які фактори визначають ступінь впливу промислових токсичних речовин на організм людини при інгаляційному шляху надходження:
- •11. Назвіть фактори виробничого середовища, що можуть збільшувати ступінь токсичної дію шкідливих речовин на організм робітників:
- •12. Назвіть показники, що визначають ступінь кумуляції токсичних речовин:
- •13. Назвіть найбільш характерний ранній клінічний прояв випадків хронічного отруєння виробничими отрутами:
- •21. Види групування статистичних матеріалів щодо захворюваності працівників підприємств:
- •22. Санітарно-статистичні показники, які характеризують захворюваність працівників підприємств:
- •34. Яке з вказаних захворювань є протипоказом до допуску на роботу, пов’язану із шкідливими речовинами:
- •35. Кінцевим підсумком гігієнічних обстежень цехової дільниці має стати:
- •1. Назвіть провідні види профілактичних медичних оглядів:
- •2. Укажіть, в якому структурному підрозділі повинні проводитися періодичні медичні огляди робітників:
- •3. Укажіть, який фахівець повинен проводити аналіз даних періодичного медичного огляду робітників промислових підприємств:
- •4. Обслуговування територіальними медичними закладами (районна поліклініка, лікарня) передбачено на промислових підприємствах із кількістю працюючих:
- •5. Обслуговування фельдшерськими (сестринськими) медичними пунктами зі штатів районної поліклініки передбачено на промислових підприємствах із кількістю працюючих:
- •6. Лікарські пункти охорони здоров’я від райполіклініки або об’єднаної мсч підприємства передбачені на промислових підприємствах із кількістю працюючих:
- •7. Мсч з поліклінікою, цеховими фельдшерськими медичними пунктами:
- •8. Мсч з поліклініками, стаціонарами, профілакторіями, лікарськими і фельдшерськими медпунктами:
- •9. Назвіть зміни в організмі, що характеризують гострий карбокситоксикоз:
- •10. Назвіть клінічні ознаки хронічного карбокситоксикозу:
- •11. Перерахуйте клінічні ознаки гострої ртутної інтоксикації:
- •12. Назвіть клінічні ознаки хронічного меркуріалізму:
- •13. Перерахуйте основні клінічні ознаки гострої свинцевої інтоксикації:
- •14. Назвіть клінічні ознаки хронічного сатурнізму:
- •15. Назвіть клінічні ознаки хронічних форм отруєння марганцем:
- •16. Назвіть заходи щодо профілактики декомпресійної (кесонної) хвороби:
- •17. Назвіть несприятливі наслідки дії біологічного фактора на людину:
- •18. Укажіть головні принципи регламентування мікробного забруднення зовнішнього середовища:
- •20. Провідними спеціалістами при огляді робітників, що зазнають дії шуму, є:
- •21. Періодичність медоглядів при роботі з бензолом та його похідними:
- •22.. Список декретованих професійних захворювань міститься в наступних нормативних документах:
- •25. Цеховим лікарем на підприємстві щорічно проводиться аналіз стану здоров’я робітників. На які диспансерні групи здоров’я розподіляються робітники підприємства у щорічному звіті?
- •27. Під впливом виробничого навантаження у гірників відзначається стійке зниження працездатності, ознаки захворювань відсутні. Оцініть умови і характер праці.
Основні задачі цехового терапевта
1. Лікування терапевтичних хворих своєї дільниці в поліклініці.
2. Консультування хворих з завідувачем відділеннями та лікарями інших спеціальностей, направлення їх на спеціальні види амбулаторного та стаціонарного лікування.
3. Організація першої медичної допомоги при раптових захворювання та травмах і професійних отруєнь в цеху.
4. Вивчення умов праці робітників та службовців, організація та участь в попереджувальних та періодичних оглядах, диспансерне спостереження за виділеними контингентами, відбір хворих, що потребують санаторно-курортного лікування, перебування в профілакторії, дієтичному харчуванні та інших видах лікувально-профілактичної допомоги (працевлаштування, протезування, корегуюча гімнастика і т.д.).
5. Керівництво роботою фельдшерських здоровпунктів по наданню невідкладної допомоги та контролю за дотриманням необхідних санітарно-гігієнічних умов в цеху.
Проведення відповідних протиепідемічних заходів, участь в розслідуванні причин виробничих травм та отруєнь, та дотримання техніки безпеки.
7. Санітарно-просвітницька робота.
8. Експертиза працездатності та систематичний аналіз захворюваності з тимчасовою та стійкою втратою працездатності на дільниці.
9. Участь в складанні та впровадженні комплексного плану оздоровчих заходів по дільниці та підприємству в цілому(дод.1).
Основні обов’язки цехового терапевта
1. Надання кваліфікованої лікарської допомоги працюючим (в разі необхідності з залученням інших спеціалістів).
2. Диспансерний нагляд за станом здоров’я працюючих та проведення профілактичних медичних оглядів.
3. Контроль за дотримуванням правил техніки безпеки.
4. Санітарно-просвітницька робота.
Профілактика професійно-зумовленої патології — це система державних, медичних і суспільних заходів, спрямованих на зміцнення та збереження здоров’я працюючих у промисловому та сільськогосподарському виробництві.
Розрізняють первинну профілактику, тобто запобігання виникненню захворювань, вплив на механізми, що її спричиняють та фактори ризику, що сприяють їх появі та вторинну профілактику, мета якої — запобігання розвитку та загостренню хвороби. Крім того, вторинна профілактика передбачає усунення шкідливого впливу чинників навколишнього середовища і систематичне лікування хворого.
Професійна реабілітація — процес відновлення соціальних, психічних і соматичних професійно-значущих функцій індивідуума.
Положення про медичний огляд працівників певних категорій Затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31 березня 1994 р.
№ 45
1. Загальні положення
1.1. Розроблене відповідно до Закону України «Про охорону праці» (ст.19).
1.2. Положенням встановлюється:
- єдиний порядок організації та проведення попереднього (при прийнятті на роботу) і періодичних (протягом трудової діяльності) медичних оглядів працівників, зайнятих на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі, а також щорічного медичного огляду осіб віком до 21 року;
- обов’язки, права і відповідальність власника або уповноваженого ним органу (далі - власник) підприємства, установи, організації, працівника, органу і закладу Міністерства охорони здоров’я України.
1.3. Питання розслідування, обліку профзахворювання, відшкодування збитків, визначення ступеню втрати працездатності, інвалідності, пенсійного забезпечення у зв’язку з професійними захворюваннями регламентуються відповідними законодавчими і нормативними актами.
1.4. Організацію і проведення медичних оглядів забезпечують:
- власник підприємства, установи, організації незалежно від форм власності і видів їх діяльності;
- органи і заклади Міністерства охорони здоров’я України: лікувально-профілактичні, санітарно-епідеміологічні, науково-дослідні, медичні інститути (університети), на території обслуговування яких знаходяться підприємства, установи, організації, колгоспи, радгоспи, фермерські, орендні, кооперативні, малі, спальні підприємства, об’єкти харчової промисловості, дитячі і дошкільні заклади та інші об’єкти.
1.5. Власник за рахунок коштів підприємства організує проведення медичних оглядів, відшкодовує витрати на лікування, професійну і медичну реабілітацію осіб з професійними захворюваннями, обстеження конкретних умов праці для складання санітарно-гігієнічної характеристики.
1.6. Попередні медичні огляди при прийнятті на роботу проводяться з метою установлення фізичної і психофізіологічної придатності осіб за конкретно визначеною професією, спеціальністю, посадою, запобігання захворюванням і нещасним випадкам, виявлення захворювань (інфекційних та ін.), які становлять загрозу зараження працівників, продукції, що випускається, допуску до роботи осіб віком до 21 року.
1.7. Періодичні медичні огляди:
- проводяться для осіб, котрі зайняті на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці, відповідно до Переліку шкідливих речовин, несприятливих виробничих факторів і робіт для виконання яких обов’язкові медичні огляди працівників, а для осіб віком до 21 року - відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я СРСР від 10.04.81 р. № 387 «Про заходи по удосконаленню медико-санітарної допомоги підліткам»;
- забезпечують динамічний нагляд за станом здоров’я працівників, виявлення ранніх ознак впливу виробничих умов і шкідливості на організм, а також захворювань, які не дають змоги продовжувати роботу за даною професією, запобігання нещасним випадкам, поширенню інфекційних і паразитарних захворювань;
- можуть проводитись в період перебування працівника в стаціонарі, або у випадках, коли він звернувся за медичною допомогою. Результати проведеного обстеження передаються лікувально-профілактичному закладу, який обслуговує підприємство.
1.8. Результати попереднього і періодичного медичних оглядів, щорічних медичних оглядів віком до 21 року та висновки про стан здоров’я заносяться в « Картку особи, яка підлягає медичному огляду», що є вкладишем до «Медичної картки амбулаторного хворого» (форма 025iY - 87), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я СРСР від 31.12.87 р. № 1338 «Про введення нової форми медичної картки амбулаторного хворого», і зберігається в лікувально-профілактичному закладі, який проводить медичні огляди.
При переході на інше підприємство картка надсилається в лікувально-профілактичний заклад, який обслуговує працівників цього підприємства.
1.9. Результати завершених медичних оглядів протягом місяця оформлюються заключним актом, який складається у чотирьох примірниках (для лікувально-профілактичного закладу, власника, профспілкового комітету і санітарно-епідеміологічної станції).
1.10. На час проходження медогляду, обстеження в профпатологічних центрах, клініках науково-дослідних і медичних інститутів (університетів) для уточнення діагнозу або визначення ролі виробничих факторів у розвитку захворювань за працюючими зберігається місце роботи (посада) і середній заробіток.
1.11. Звітність за результатами медичних оглядів здійснюється у порядку, встановленому Міністерством охорони здоров’я України.