1. Сенсибілізація

2. Тахіфілаксія

3. *Фізична і психічна залежність

4. Звикання до препаратів

5. Функціональна кумуляція тема №21: Наркотичні анальгетики

1. Швидка допомога доставила в приймальне відділення хворого, в якого спостерігаються сонливість, ціаноз, рідке переривчасте дихання, різке звуження зіниць. Колінні рефлекси збережені. На руках виявлені сліди ін'єкцій.

На отруєння яким препаратом вказують наведені симптоми?

1. Фенобарбітал

2. Атропін

3. Морфін

4. Прозерин

5. Аміназин

2. Юнак 15 років звернувя до невропатолога з приводу невротичного болю і попрохав виписати йому знеболюючий засіб трамадол. Однак лікар відмовився призначити трамадол, мотивуя це можливостю ускладнення.

Які недоліки цього препарату перешкоджують його призначенню при невриті?

1. Зниження АТ

2. Можливість пристрасті

3. Обстипація

4. Пригнічення дихання

5. Здатність до кумуляції

3. Машиною швидкоi допомоги доставлено до приймального вiддiлення лiкарнi людину з гострим отруєнням морфiном.

Який iз найбiльш специфiчних антагонiстiв необхiдно застосувати в цьому випадку?

1. Пентазоцин

2. Дипiроксим

3. Налорфін

4. Налоксон

5. Омнопон

4. До урологічного відділення поступив хворий з ознаками ниркової коліки.

Який з названих препаратів треба вибрати для надання йому швидкої допомоги?

1. Морфін

2. Пентазоцин

3. Промедол

4. Фентаніл

5. Трамадол

Тема №22: Ненаркотичні анальгетики

1. У хворого на крупозну пневмонію збільшилась температура до 39єС.

Який ненаркотичний анальгетик з найбільш виразливою жарознижуючою дією треба використати?

1. Бутадіон

2. Баралгін

3. Мелоксикам (моваліс)

4. Кислота ацетилсаліцилова

5. Анальгін

2. У дитини 1,5 років прорізання зубів супроводжується дуже болісним набряком ясен та гарячкою, у зв’язку з чим він тривало приймає панадол. В черговому аналізі крові знайдений метгемоглобін.

Для якої лікарської речовини, яка є діючою у панадолі, характерна ця побочна дія?

1. Анальгін

2. Реопірин

3. Амідопірин

4. Аспірин

5. Парацетамол

3. Хворому на бурсит з виразкою шлунка в анамнезі лікар пропонував целекоксиб - нестероїдний протизапальний засіб з групи оксикамів з маловиразним побічним ефектом.

Вкажіть основний механізм його протизапальної й анальгезуючої дії.

1. Збудження опіатних рецепторів

2. Інгібування ферменту фосполіпази - А2

3. Зниження збудження таламуса

4. Вибіркове інгібування ферменту ЦОГ2

5. Стимуляція звільнення β-ендорфінів й енкефалінів

4. У дитини ясільного віку часто виникають простудні захворювання з високою температурою тіла.

Який жарознижуючий препарат треба виключити в цьому віці у зв’язку з загрозою розвитку синдрома Рея (енцефалопатія зі смертельним виходом)?

1. Антипірин

2. Реопірин

3. Кислота ацетилсаліцилова

4. Парацетамол

5. Амідопірин

5. Хворому на ревматизм лікар призначив диклофенак-натрію. Приймаючи препарат, хворий почав скаржитися на болі в епігастрії, відрижку, нудоту, на головну біль.

Яким механізмом обумовлені ці побочні явища препарату?

А. Інгібування ферменту ЦОГ2

В. Збудження μ-опіатних рецепторів кишок

С. Інгібування ферменту ЦОГ1

D. Пригнічення ферменту фосфодіестерази

Е. Інгібування ферменту фосфоліпази - А2

6. У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном - втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?

А. Кордіамін

В. Камфора

С. * Налоксон

D. Етимізол

Е. Кофеїн