12.Анкилостомидозы (ancylostomidoses).

Этиология. Возбудители – круглые черви двух видов семейства Ancylostomatidae: Ancylostoma duodenale ( кривоголовка ) и Necator americanus ( некатор ). Окончательный хозяин – человек, у которого взрослые гельминты паразитируют в проксимальных отделах тонкой кишки, где самки откладывают яйца.

Эпидемиология. Анкилостомидозы – антропонозные геогельминтозы с пероральным и перкутанным механизмами заражения. Источник инвазии – зараженный человек, выделяющий с испражнениями яйца анкилостомид.

Заражение человека происходит двумя путями:

1. перкутанно, в результате проникновения личинок через неповрежденную кожу при контакте обнаженных кожных покровов с почвой или растениями, по стеблям которых личинки могут подниматься. Этот путь является основным для некатороза и, возможно, для анкилостомоза;

2. перорально при употреблении загрязненных личинками анкилостомид продуктов питания ( чаще всего овощей ) и сырой воды. Этот путь проникновения более характерен для анкилостом; некатор передается алиментарным путем реже.

Для инвазии, обусловленной A. Duodenale, характерна определенная сезонность. При некаторозе, распространенном почти исключительно в тропических областях, инвазирование происходит круглогодично. Восприимчивость к анкилостомидозам всеобщая. Наибольшему риску заражения подвержены сельскохозяйственные рабочие, шахтеры, лица, занятые на земляных работах, а также дети. В некоторых странах пораженность анкилостомидозами составляет более 50 %. Главные очаги инвазии расположены в районах с тропическим и субтропическим климатом. Возможно формирование очагов анкилостомидоза в умеренном и даже холодном климате, в условиях глубоких шахт с постоянной довольно высокой температурой и влажностью.

Распространены анкилостомидозы на всех континентах, особенно широко в Африке, Латинской Америке, регистрируются в США, Италии, Португалии, Японии. Имеются очаги анкилостомидозов в южных районах России, на Украине, в Закавказье. В нашей стране регистрируются также многочисленные завозные случаи инвазии, особенно часто – некатороза.

13.Трихостронгилидозы (trichostrongylidoses).

Этиология. Возбудителями трихостронголидозов являются несколько видов нематод, относящихся к роду Trychostrongylus. Окончательными хозяевами трихостронгилид являются домашние травоядные животные, главным образом крупный и мелкий рогатый скот ( особенно часто верблюды, овцы, ослы, козы ), а также человек. В организме окончательного хозяинатрихистронгилиды паразитируют в верхних отделах тонкой кишки, преимущественно в двенадцатеперстной кишке, где самки откладывают яйца.

Эпидемиология. Трихостронгилидозы – зоонозные пероральные геогельминтозы. Источником возбудителей являются домашние травоядные животные, в особенности мелкий рогатый скот; инвазированные люди существенного эпидемиологического значения не имеют.

Заражение окончательных хозяев происходит при проглатывании инвазионных личинок с пищей. Человек чаще всего заражается при употреблении немытых овощей, ягод, фруктов, а также в процессе ухода за животными или при проведении земляных работ. Вопросы восприимчивости и иммунитета изучены слабо. В связи с тем , что главными источниками инвазии служат домашние животные, очаги трихостронгилидозов встречаются лишь в сельской местности и пригородных зонах. Часто поражаются дети. Трихостронгилидозы распространены в странах Азии, Африки, Южной Америки и в Австралии.