1.1.2.Шистосом мочеполовой (schistosomosis urogenitalis).

Син.: мочеполовой бильгарциоз.

Этиология. Возбудитель – Schistosoma haematobium. Окончательный хозяин- человек. Половозрелые особи паразитируют в венозных сплетениях малого таза, а местом яйцекладки являются вены мочевого пузыря, мочеточников и реже семенных пузырьков, предстательной железы, маточных труб. Промежуточными хозяевами являются многочисленные моллюски родов Bullinus, Physopsis, Planorbis, обитающие в реках с медленным течением, заводях, болотах.

Эпидемиология. Мочеполовой шистосомоз – антропонозный перкутанный биогельминтоз. Источником возбудителей являются инвазированные S. haematobium люди.заражение человека происходит при активном внедрении церкариев через кожу при купании, стирке, мытье посуды в загрязненных мочой инвазированных людьми водоемах, а также при сборе риса, хождении босиком по влажной прибрежной траве или почве, в которых могут находиться инвазионные личинки.

Восприимчивость к инвазии всеобщая. Наиболее поражаемый возраст – 10-20 лет. В эндемических районах население инвазируется в детском возрасте. Пораженность взрослых ниже, чем детей, что связывают с развитием постинвазионного иммунитета и, возможно, снижением возрастной восприимчивости к инвазии.

Распространенность мочеполового шистосомоза исключительно велика. Инвазия зарегистрирована в Африке повсюду, за исключением районов пустынь и Каплэнда ( Юг континента ); Северной, Северо - Западной, Северо – Восточной Африке ( Египет, Ливия, Тунис, Алжир, Марокко, Сомали ), в Центральной Африке ( Габон, Заир, Камерун, Конго, ЦАР, Чад ), Западной Африке ( Ангола, Бенин, Бургина-Фасо, Гана, Гвинея, Гвинея-Басау, Либерия, Нигер, Нигерия,Сенегамбия, Сьерра-Леоне, Того ), Южной и Юго – Восточной Африке ( Боствана, Зимбабве, Намибия, Свазиленд, ЮАР, Мозамбик ), Восточной Африке ( Кения, Малави, Танзания, Уганда, Эфиопия ), на островах Индийского океана Мадагаскар и Маврикий. Широко распространен мочеполовой шистосомоз на Ближнем Востоке ( АРЕ, Ирак, ЙАР, НДРЙ, Кипр, Ливан, Саудовская Аравия, Сирия, Судан, Турция ), Среднем Востоке ( Ирак ). Заочные случаи мочеполового шистосома регистрируются почти во всех странах мира, в том числе и в россии.

1.1.3. Шистосом японский ( schistosomosis japonica ).

Син.: японский бильгарциоз, болезнь Катаямы.

Этимология. Возбудитель – Schistosoma japonicum. Окончательные хозяева – собаки, кошки, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, обезьяны, грызуны, а также человек. Местом обитания зрелых гельминтов служат мезентериальные и воротная вены, где самки откладывают яйца. Промежуточный хозяин – моллюски рода Oncomelania.

Эпидемиология. Японский шистосомоз – зоонозный перкутанный биогельминтоз, природно – очаговая инвазия. Пути заражения те же, что и при других шистосомозах. Вместе с тем при японском шистосомозе более активно происходит заражение при контакте с прибрежной растительностью, так как на ней моллюски рода Oncomelania проводят большую часть жизни.

Восприимчивость к инвазии всеобщая. Распространение японского шистосомоза ограничено несколькими районами Юго – Восточной Азии. Главный очаг расположен на Филлипинах, имеются очаги в Южном Китае, южных префектурах Японии, Малайзии, В Индонезии ( о. Сулавеси ). В России возможны только завозные случаи.

Моконговый шистосомоз. В последние годы выделен еще один вид шистсом, близкий к S. japonicum, S. mekongi. Эпидемиологическим отличием от японского шистосомоза служит то, что источником инвазии, кроме человека, могут быть собаки. Распространен меконговый шистосомоз в Кампучии, Лаосе, южных районах Таиланда.