1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

2. Заполнить систему для вливания инфузионных растворов и поместитть его на штативе для инфузионных вливаний.

3. Доставить в палату вместе с необходимым оснащением.

4. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение, которое зависит от его состояния.

5. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений. Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку или валик.

6. Наложить жгут (на рубашку или пеленку) в средней трети плеча так, чтобы пульс пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.

7. Надеть перчатки.

2. Выполнение процедуры:

1. Обработать область венепункции салфеткой/ватным шариком с кожным антисептиком, движением в одном направлении, определяя наиболее наполненную вену.

2. Пунктировать вену иглой с присоединенной к ней системой, при появлении в канюле игла крови – попросить пациента разжать кисть и снять жгут.

3. Открыть зажим и отрегулировать скорость капель

4. Закрепить иглу лейкопластырем, накрыть иглу стерильной салфеткой

5. Снять перчатки.

6. Вымыть и осушить руки.

7. Наблюдать за состоянием пациента на протяжении всей процедуры

3. Окончание процедуры:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Надеть перчатки.

3. Закрыть зажим, извлечь иглу из вены, прижать место пункции на 5-7 минут салфеткой/ватным шариком с кожным антисептиком, прижимая большим пальцем.

4. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

5. Утилизировать шприц и использованный материал.

6. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.

7. Сделать соответствующую запись в медицинской документации.

№14. Алгоритм внутривенного введения лекарственных препаратов, струйно и капельно, через катетер, установленный в центральной вене

1. Подготовка к процедуре:

1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

2. Надеть перчатки.

3. Собрать шприц и набрать в него лекарственный препарат, или заполнить устройство для вливания инфузионных растворов и разместить его на штативе для инфузионных вливаний.

4. Доставить в палату вместе с необходимым оснащением.

5. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение, которое зависит от его состояния.

2. Выполнение процедуры:

1. Обложить место катетеризации стерильной салфеткой.

2. Снять пробку (заглушку) и положить ее в стерильную салфетку

3. Подключить шприц (без иглы) или систему для переливания инфузионных растворов.

4. Проверить проходимость катетера шприцем.

5. Ввести лекарственный препарат, при капельном способе – закрепить систему.

6. Снять перчатки.

7. Вымыть и осушить руки.

8. Наблюдать за состоянием пациента на протяжении всей процедуры

4. Окончание процедуры:

1. Надеть перчатки.

2. При струйном введении лекарственных препаратов – отсоединить шприц о т катетера и закрыть катетер стерильной пробкой.

3. При капельном введении – отсоединить систему и закрыть катетер стерильной пробкой.

4. Утилизировать шприц (систему) и использованный материал.

5. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.

6. Сделать соответствующую запись в медицинской документации.

№15. Алгоритм выполнения подкожного введения лекарств

1. Подготовка к процедуре:

1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

2. Подготовить шприц.

3. Набрать лекарственный препарат в шприц.

4. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента.

5. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.

6. Надеть перчатки.

2. Выполнение процедуры:

1. Обработать место инъекции в одном направлении антисептиком.

2. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.

3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.

4. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45°.

5. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожно-жировую клетчатку.

3. Окончание процедуры:

1. Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком.

2. Утилизировать шприц и использованный материал.

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Вымыть и осушить руки.

5. Сделать соответствующую запись в медицинскую документацию.

№16. Алгоритм постановки пиявок

1. Подготовка к процедуре:

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

2. Подготовить необходимое оборудование.

3. Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры.

4. Постелить клеенку при необходимости или одноразовую пеленку под предполагаемую область постановки пиявок.

5. Вымыть руки.

6. Надеть перчатки.

2. Выполнение процедуры:

1. Обработать кожу (место, где будут располагаться пиявки) вначале спиртом, салфеткой или ватным шариком, меняя их 2-3 раза, горячей водой, осушить салфеткой.

2. Поместить пиявку в пробирку с помощью пинцета.

3. Поднести пробирку к коже и плотно приставить к месту присасывания (как только пиявка присосется, в ее передней части появится волнообразное движение).

4. Присоединить остальные пиявки.

5. Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по ее поверхности пальцем, только по хвостовому отделу.

6. Приготовить емкость с дезинфицирующим раствором для использованных пиявок.

7. Снимать все пиявки через 20-30 минут, подведя к головному концу шарик, смоченный спиртом.

8. Поместить снятые пиявки в емкость с приготовленным раствором.