1. Подготовка к транспортировке

   1. Представиться пациенту, объяснить, как себя вести при транспортировке.

   2. Сообщить в лечебное или реанимационное отделение факт транспортировки пациента, его состояние, уточнить номер палаты пациента, приготовить его историю болезни.

   3. Определить готовность к транспортировке кресла-каталки.

2. Перемещение пациента на кресло-каталку (выполняется одним студентом, если пациент может помочь)

   1. Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза.

   2. Помочь пациенту занять сидячее положение на кровати.

   3. Встать напротив пациента:

   4. Поставить ногу между коленями пациента, а другую по направлению движения.

   5. Прижав к себе пациента, плавно поднять его и поворачиваться одновременно с ним до тех пор, пока он не займет положение спиной к креслу-каталке.

   6. Опустить пациента в кресло-каталку

3. Осуществление транспортировки на кресле-каталке:

   1. Снять тормоза.

   2. Осуществлять транспортировку внутри учреждения.

   3. Во время транспортировки осуществлять непрерывное наблюдение за состоянием пациента.

4. Окончание транспортировки:

   1. Поставить кресло-каталку возле кровати. Закрепить тормоза.

   2. Помочь пациенту встать и усадить на кровать.

№3. Алгоритм ухода за кожей

1. Подготовка к процедуре:

1. Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна.

2. Объяснить пациенту ход и цель процедуры.

3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)

4. Надеть одноразовый фартук

5. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней.

2. Выполнение процедуры:

1. В моющем растворе для обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, шею.

2. Обернуть кисть полотенцем и вытереть лицо и шею.

3. Взять чистую салфетку, вымыть ею руки. Мытье начинают с пальцев кисти, затем выше, до подмышечной впадины и вытереть насухо.

4. Протереть чистой салфеткой грудь, живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли.

5. Вытереть насухо грудь и живот, накрыть сухой простыней.

6. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, протереть и просушить кожу спины.

7. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить конец полотенца под ногу пациента, а другим концом накрыть вторую ногу и область гениталий. Начинать мытье от коленного сустава вверх

8. Перейти к мытью ноги то колена вниз, к лодыжке. Вымыть стопу и межпальцевые промежутки.

9. Вытереть ногу насухо от бедра до лодыжки. Повторить теже манипуляции на другой ноге.

3. Окончание процедуры:

1. Надеть на пациента чистое нательное белье.

2. Придать пациенту удобное положение в постели.

3. Накрыть пациента одеялом.

4. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок.

5. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции.

6. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

№4. Алгоритм подготовки и смены постельного белья тяжелобольному

1. Подготовка к процедуре:

1. Объяснить ход и цель процедуры пациенту.

2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)

3. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочки, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного.

4. Надеть перчатки.

2. Выполнение процедуры:

1. Оценить положение и состояние пациента.

2. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья.

3. Повернуть пациента на бок по направлению к себе.

4. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья.

5. Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, подложить под валик пеленку.

6. Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны.

7. Помочь больному перекатиться через валик на чистую сторону.

8. Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья.

9. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас другой стороны постели.

10. Осторожно поместить подушку обратно.

11. Надеть чистый пододеяльник. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт.

3. Окончание процедуры:

1. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья.

2. Удобно расположить пациента в постели.

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

№5. Алгоритм смены белья и одежды тяжелобольному

1. Подготовка к процедуре:

1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

2. Приготовить комплект чистого нательного белья и одежды.

3. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочки, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного.

4. Надеть перчатки.

2. Выполнение процедуры:

1. Оценить положение и состояние пациента.

2. Помочь пациенту сесть на край кровати.

3. Помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна рука повреждена или проводится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером).

4. Помочь пациенту снять рубашку (майку)

5. Укрыть пациента простыней.

6. Помочь пациенту надеть чистую рубашку, сначала на поврежденную конечность.

7. Помочь пациенту снять носки.

8. Помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню.

9. Помочь пациенту снять брюки, нижнее белье.

10. Помочь пациенту надеть чистое белье, носки, брюки.

3. Окончание процедуры:

1. Поместить грязную одежду в мешок для белья.

2. Удобно расположить пациента в постели.

3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

№6. Алгоритм обработки промежности

1. Подготовка к процедуре:

1. Объяснить пациенту ход и цель процедуры.

2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

3. Налить в емкость теплую воду (35-37°).

4. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях, слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.

5. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.