СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
ИТОГОВЫЙ ТЕСТ
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
Болезни сердечно-сосудистой системы
1. Продолжительность боли в грудной клетке при стабильной стенокардии напряжения:
+ 2-15 минут
1-1,5 часа
20-30 минут
24 часа
2. Характер болей в грудной клетке при стенокардии:
+давящие
колющие
длящиеся в течение нескольких часов
усиливающиеся при вдохе
3. Для стенокардии I ф. кл. характерны боли, возникающие при:
+быстрой ходьбе, беге
обычной ходьбе
выходе на улицу в ветреную и холодную погоду
в покое
4. К нестабильной не относится стенокардия:
+впервые возникшая
прогрессирующая
III-го функционального класса
5. К селективным β-адреноблокаторам относится:
анаприлин
+метопролол
папаверин
рибоксин
6. Для типичного приступа стенокардии напряжения характерно:
имеются нарушения функции проводимости
+для купирования эффективен нитроглицерин
характер болей ноющий, монотонный, длительный
снижается артериальное давление
7. Эффект нитроглицерина у больных стенокардией не связан с:
+замедлением частоты сердечных сокращений
расширением коронарных артерий
расширением периферической венозной сети
увеличением доставки кислорода
8. К инвазивным методам диагностики ИБС относится:
стресс-ЭХОКГ
суточное мониторирование ЭКГ
+вентрикулография
велоэргометрия
9. Показанием к аорто-коронарному шунтированию не является:
стеноз ствола левой коронарной артерии
стеноз 3-х коронарных артерий
+50%-й стеноз дистальных отделов коронарных артерий
10. В понятие острого коронарного синдрома не входит:
инфаркт миокарда без подъема сегмента ST
инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
нестабильная стенокардия
+синдром X
11. Непосредственно угрожающим жизни осложнением острого инфаркта миокарда является:
синдром Дресслера
+кардиогенный шок
формирование аневризмы левого желудочка
пароксизм фибрилляции предсердий
12. Специфический маркер некроза миокарда - повышение содержания в сыворотке крови:
АЛТ
холестерина
+тропонина Т
фибриногена
13. Соответствие локализации инфаркта миокарда и изменений в ЭКГ-отведениях:
передней стенки левого желудочка \
передне-перегородочный
нижней стенки левого желудочка
+II, III, AVF
I, II, AVL, V-1, V-2
I, II, AVL, V-1, V-2, V-3
14. ЭКГ-критерием возможного острого инфаркта миокарда не является:
патологический зубец Q
элевация сегмента ST
+внезапно появившаяся полная блокада левой ножки пучка Гиса
ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка
15. Признак, не характерный для боли при инфаркте миокарда:
волнообразная
иррадиирующая в левую руку и шею
не купирующаяся полностью нитроглицерином
+кратковременная, колющая
16. Препарат выбора для купирования болевого синдрома при инфаркте миокарда:
+анальгин
аспирин
морфин
но-шпа
17. Морфологическое изменение участка сердечной мышцы при инфаркте миокарда:
воспаление
дистрофия
ишемия
+некроз
18. Методом реваскуляризации миокарда при ИБС не является:
аорто-коронарное шунтирование
кардио-пульмональное шунтирование
+маммаро-коронарное шунтирование
стентирование коронарных артерий
19. К осложнениям инфаркта миокарда в остром периоде не относится:
кардиогенный шок
+синдром Дресслера
нарушение ритма сердца
отек легких
20. Для кардиогенного шока не характерно:
снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.
+периферические отеки
акроцианоз
олигоанурия
21.Соответствие вида терапии острого коронарного синдрома и назначаемых препаратов:
1.антиишемическая
2.антитромботическая
3.тромболитическая
2.аспирин
3.актилизе
1атенолол
22. К критериям внезапной смерти не относится:
+остановка дыхания
акроцианоз
отсутствие пульса на крупных артериях
отсутствие дыхания
23. К жизнеугрожающим нарушениям ритма и проводимости не относится:
полная атрио-вентрикулярная блокада
+блокада правой ножки пучка Гиса
фибрилляция желудочков
желудочковая тахикардия
24. Показание к имплантации искусственного водителя ритма:
+ полная атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи-Эдемса-Стокса:
трепетание предсердий
блокада ножек пучка Гиса
атрио-вентрикулярная блокада I степени
25. ЭКГ-признак инфаркта миокарда:
увеличение частоты сердечных сокращений
увеличение амплитуды зубца R
+глубокий зубец Q
увеличение продолжительности комплекса QRS
26. Внеочередное сокращение сердца под воздействием дополнительного импульса - это ###. экстрасистолия
27. Для полной AV-блокады не характерно:
частота пульса 36 в минуту
+правильный ритм сердечных сокращений
учащение пульса при физической нагрузке
приступы Морганьи-Эдемса-Стокса
28. Продолжительность интервала PQ 0,28 сек. – признак блокады:
синоатриального проведения
+атриовентрикулярного проведения 1-й степени
атриовентрикулярного проведения 2-й степени
атриовентрикулярного проведения 3-й степени
29. Соответствие степени атриовентрикулярной блокады и ЭКГ-признака:
1AV-блокада I степени
2AV-блокада II степени
3AV-блокада III степени
3разобщенность зубцов Р и комплексов QRS
1длительность интервала PQ более 0,20 сек.
2периодическое выпадение комплекса QRS после зубца Р
30. Отсутствие зубца Р, расширение и деформация комплекса QRS, полная компенсаторная пауза характерны для ### экстрасистолии. желудочковая
31. Отсутствие зубца Р на ЭКГ является признаком:
+фибрилляции предсердий
полной атрио-вентрикулярной блокады
синусовой аритмии
синусовой тахикардии
32. Признак перенесенного инфаркта миокарда по данным эхокардиоскопии:
уплотнение створок митрального клапана
расширение левого предсердия
+участки гипокинеза или акинеза миокарда
гипертрофия задней стенки левого желудочка
33. При лечении артериальной гипертензии не применяются:
b-адреноблокаторы
антагонисты кальциевых каналов
+глюкокортикостероиды
диуретики
34. К депрессорным механизмам регуляции артериального давления не относится:
простациклин
кининовая система
+ренин-ангиотензин-альдостероновая система
35. ЭКГ-признаком гипертрофии левого желудочка не является:
+увеличение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях
увеличение глубины зубца S в правых грудных отведениях
расширение и деформация комплекса QRS в левых грудных отведениях
смещение переходной зоны влево
36. Вазодилатирующим эффектом не обладает:
каптоприл
+ адреналин
нифедипин
нитроглицерин
37. Противопоказанием для назначения b-адреноблокаторов является:
+атрио-вентрикулярная блокада II-III степени
недостаточность кровообращения I стадии
предсердная тахикардия
синусовая аритмия
38. К органам-мишеням при артериальной гипертензии не относится:
сердце
головной мозг
почки
+печень
39. Следствием воздействия артериальной гипертензии на сердце не
является развитие:
ишемии миокарда
систолической дисфункции
диастолической дисфункции
+итрального стеноза
40. Следствием воздействия артериальной гипертензии на головной мозг не
является развитие:
инсульта
транзиторной ишемической атаки
гипертонической энцефалопатии
+аденомы гипофиза
41. По риску развития сердечно-сосудистых катастроф артериальная гипертензия
классифицируется на:
+четыре степени риска
три степени риска
две степени риска
пять степеней риска
42. Лечение артериальной гипертензии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента противопоказано при:
сердечной недостаточности
диабетической нефропатии
бронхиальной астме
+двухстороннем стенозе почечных артерий
??????43. Торможение активности симпатоадреналовой системы наблюдается при лечении:
β-адреноблокаторами
антагонистами кальциевых каналов
диуретиками
глюкокортикостероидами
44. Артериальная гипертензия при болезни Кона обусловлена повышенной продукцией надпочечниками ###.альдостерона
45. Артериальная гипертензия при феохромоцитоме обусловлена повышенной продукцией надпочечниками: катехоламинов
альдостерона
катехоламинов
глюкокортикостероидов
46. Артериальная гипертензия при синдроме Кушинга обусловлена повышенной продукцией надпочечниками ###.глюкокордикоидов
47. Согласно рекомендациям ВОЗ, верхняя граница нормального систолического артериального давления составляет ###120 мм рт. ст.
48. Согласно рекомендациям ВОЗ, верхняя граница нормального диастолического артериального давления составляет ### 80мм рт.ст.
49. Для гиперкинетического типа кровообращения характерно увеличение:
периферического сопротивления и ударного объема сердца
+ударного объема сердца и числа сердечных сокращений
50. Площадь митрального отверстия в норме (см2):
1-2
2-4
+4-6
6-8
51. Последовательность развития застоя крови при митральном стенозе:
3правые отделы сердца
1левое предсердие
4верхняя и нижняя полые вены
2малый круг кровообращения
52. Последовательность развития застоя крови при аортальном стенозе:
3правые отделы сердца
2большой круг кровообращения:
4малый круг кровообращения
1левые отделы сердца:
53. Для недостаточности аортального клапана не характерно:
увеличение пульсового давления
+усиление второго тона
появление болей за грудиной
развитие синкопальных состояний
54. Для недостаточности митрального клапана не характерно:
+появление диастолического шума на верхушке
развитие легочной гипертензии
проведение шума в подмышечную область
появление систолического шума на верхушке
55. Синдром стенокардии чаще развивается при:
аортальной недостаточности
аортальном стенозе
+митральной недостаточности
митральном стенозе
56. Признак, характерный для недостаточности митрального клапана:
+ быстрое развитие легочной гипертензии
пароксизмы фибрилляции предсердий
шум Траубе
систолический шум на основании сердца
57. Для суставного синдрома при острой ревматической лихорадке характерно:
+летучесть болей
поражение мелких суставов
стойкое нарушение функции
ульнарная девиация кистей
58. Порок, наиболее характерный для ревматической болезни сердца:
аортальный стеноз
аортальная недостаточность
митральная недостаточность
митральный стеноз
59. К ревматическим поражениям кожи относится:
+ кольцевидная эритема
пятна Джейнуэя
крапивница
узелки Ослера
60. К большим диагностическим критериям ревматической лихорадки не относится:
кардит
+ увеличение СОЭ
хорея
артрит
61. К малым диагностическим критериям ревматической лихорадки не относится:
артралгия
лихорадка
+наличие подкожных ревматических узелков
повышение содержания С-реактивного белка
62. Для лечения ревматической болезни не применяются:
антибиотики
нестероидные противовоспалительные препараты
глюкокортикостероиды
+сульфаниламиды
63. Этиологическим фактором острой ревматической лихорадки является:
+ b-гемолитический стрептококк группы A
клебсиелла
зеленящий стрептококк
стафилококк
64. При ревматической лихорадке в крови могут быть обнаружены:
+антитела к антигенам стрептококка
LE-клетки
положительная гемокультура
ревматоидный фактор
65. Наиболее частый возбудитель инфекционного эндокардита:
гемолитический стрептококк
+ зеленящий стрептококк
золотистый стафилококк
энтерококк
66. При инфекционном эндокардите чаще развивается:
+аортальная недостаточность
аортальный стеноз
митральная недостаточность
митральный стеноз
67. Морфологическим типом поражения клапанов при инфекционном эндокардите является:
гипертрофия створок клапанов
+ полипозно-язвенный
склеротический
68. Средняя продолжительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите:
+14 дней
4-6 нед.
3-6 мес.
69. Ультразвуковым критерием инфекционного эндокардита является:
пролабирование створок митрального клапана
+бактериальные вегетации на створках клапанов
гипертрофия миокарда
аневризма левого желудочка
70. Тромбоэмболия легочной артерии характерна для инфекционного эндокардита на клапане:
митральном
+аортальном
трикуспидальном
71. Причиной развития левожелудочковой сердечной недостаточности не является:
врожденный порок сердца
ревматическая болезнь сердца
+бронхиальная астма
артериальная гипертензия
????????72. Рекомендуемая комбинация препаратов для лечения сердечной недостаточности на фоне постоянной формы фибрилляции предсердий:
ИАПФ и диуретики
ИАПФ и нитраты
нитраты и верошпирон
+ИАПФ и сердечные гликозиды
??????? 73. Диастолическая дисфункция левого желудочка развивается при:
уменьшении эластичности, растяжимости миокарда
снижении сократительных свойств миокарда
+снижении наполнения левого желудочка
дилатации левого предсердия
????????74. Систолическая дисфункция левого желудочка развивается при:
уменьшении эластичности, растяжимости миокарда
+снижении сократительных свойств миокарда
атрио-вентрикулярной блокаде
перикардите
75. Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы приводит к:
вазодилатации
брадикардии
+ задержке натрия и воды
повышению сердечного выброса
76. В основе классификации сердечной недостаточности по функциональным классам лежит:
степень морфологических изменений внутренних органов
+толерантность к физическим нагрузкам
динамика заболевания
дозы препаратов для лечения
77. Рентгенологическим признаком сердечной недостаточности не является:
усиление легочного рисунка за счет сосудов
увеличение поперечного размера сердца
+ эмфизема легких
наличие жидкости в плевральной полости
78. Соответствие стадий и проявлений сердечной недостаточности по классификации Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко:
1 I
2 II А
3 II Б
4 III
3одышка и периферические отеки
4анасарка
1скрытая сердечная недостаточность
2одышка и ортопное
79. Изменение в полости рта при сердечной недостаточности:
бледность слизистой
гиперемия слизистой
+ цианотичный оттенок слизистой
афтозный стоматит
80. Основной метод верификации диагноза сердечной недостаточности:
биохимический анализ крови
Холтеровское мониторирование ЭКГ
+ эхокардиоскопия
велоэргометрия
81. Количество функциональных классов сердечной недостаточности по Нью-Йоркской классификации:
2
3
+4
5
82. Нарушение сердечного ритма, приводящее к декомпенсации сердечной недостаточности:
+тахиаритмия
блокада ножек пучка Гиса
суправентрикулярная экстрасистолия
синусовая аритмия
83. При развитии отека легких не показано применение:
ИАПФ
+нитратов
диуретиков
β-адреноблокаторов
84. Соответствие патологических состояний и клинических проявлений:
1сердечная астма
2бронхиальная астма
1 экспираторная одышка
2инспираторная одышка
85. При развитии застойной сердечной недостаточности обязательно назначаются:
сердечные гликозиды
неселективные β-адреноблокаторы
+диуретики
антагонисты кальциевых каналов
86. Причиной развития приступов Морганьи-Эдемса-Стокса является:
+ полная атриовентрикулярная блокада
желудочковая тахикардия
трепетание желудочков
фибрилляция предсердий с тахисистолией желудочков
87. Для лечения кардиогенного шока показан:
гидрокортизон
+ допамин
нитроглицерин
строфантин
88. Развитие острого легочного сердца наиболее вероятно при:
+ массивной тромбоэмболии легочной артерии
инфаркте миокарда
2-й стадии астматического статуса
респираторном дистресс-синдроме взрослых
89. К осложнениям гипертонического криза не относится:
острая левожелудочковая недостаточность
геморрагический инсульт
острая коронарная недостаточность
+легочное кровотечение
90. Препарат выбора при лечении неосложненного гипертонического криза с повышенной симпатической активностью:
лазикс
нифедипин
+анаприлин
адреналин
91. Для обморока не характерно:
потеря сознания
поверхностное дыхание
слабый пульс
+повышение артериального давления
92. К осложнениям гипертонического криза не относится:
острый коронарный синдром
отек легких
острая почечная недостаточность
+тромбэмболия легочной артерии
Болезни органов дыхания
93. Возбудителем внебольничных пневмоний не является:
гемофильная палочка
микоплазма
стрептококк
+ цитомегаловирус
94. При исследовании крови у больных пневмонией выявляется:
эозинофилия
лейкопения
+ нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
тромбоцитопения
95. Типичным клиническим признаком пневмонии не является:
боль в грудной клетке при дыхании
кашель
лихорадка
+ одышка экспираторного характера
96. К диагностическим критериям пневмонии не относится:
инфильтрация на рентгенограмме
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
+снижение объема форсированного выдоха на спирограмме
обнаружение бактерий при исследовании мокроты
97. Критерием диагностики бронхиальной астмы не является:
колебания ОФВ1 (утро-вечер) более 20%
+ повышение индекса Тиффно более 80%
приступы удушья экспираторного характера
эозинофилия крови и мокроты
98. Рентгенологический признак пневмонии:
+ гомогенное затемнение доли или ее сегментов
диффузное усиление легочного рисунка
наличие тени с границей в виде линии Дамуазо
округлая тень с уровнем жидкости
99. Базисной препарат для лечения бронхиальной астмы:
ацетилцистеин
+беклометазона дипропионат
задитен
метопролол
100. Фактором риска развития хронического бронхита не является:
дефицит a-1-антитрипсина
курение
+ гиперлипидемия
производственная пыль
101. К факторам местной защиты органов дыхания не относится:
+ Ig E
мукоцилиарный клиренс
реснитчатый аппарат мерцательного эпителия
функция альвеолярных макрофагов
102. Этиология пневмонии при СПИДе:
легионеллезная
+ пневмоцистная
пневмококковая
стафилококковая
103. Терапия бронхиальной астмы при легком интермиттирующем течении включает:
+ингаляционные b2-агонисты короткого действия по требованию
ингаляционные кортикостероиды по 200-500 мкг в сутки
перорально глюкокортикоиды по альтернирующей схеме
теофиллины пролонгированного действия постоянно
104. Терапия бронхиальной астмы при тяжелом течении не включает:
ингаляционные β2-агонисты длительного действия
+ ингаляционные β2-агонисты короткого действия более 4-х раз в сутки
пероральные глюкокортикостероиды
теофиллины пролонгированного действия
105. Осложнением хронического бронхита не является:
пневмосклероз
эмфизема легких
+ правожелудочковая недостаточность
миокардит
106. В лабораторную диагностическую триаду бронхиальной астмы не входит наличие в мокроте:
кристаллов Шарко-Лейдена
эозинофилов
+ лейкоцитов
спиралей Куршмана
107. Признак атопического варианта бронхиальной астмы:
большое количество слизисто-гнойной мокроты
непереносимость аспирина
связь обострений с простудными заболеваниями
+ сенсибилизация к бытовым, пыльцевым и эпидермальным аллергенам
. Показатель спирограммы, характерный для бронхиальной астмы:
отрицательная проба с бронхолитиком
резкое снижение ЖЕЛ
увеличение ОФВ1
уменьшение ОФВ1
109. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
бекотид
+ беротек
интал
нитроглицерин
110. Для лечения артериальной гипертензии на фоне бронхиальной астмы противопоказан:
амлодипин
+ анаприлин
верапамил
эналаприл
111. Для астматического статуса не характерно:
гипоксия
+кровохарканье
мучительный сухой кашель
неэффективность симпатомиметиков
112. Для лечения астматического статуса показан:
атропин
сальбутамол
+ преднизолон
мукалтин
113. При деструкции легочной ткани в мокроте обнаруживаются:
кристаллы Шарко-Лейдена
лейкоциты
+ эластические волокна
спирали Куршмана
114. При пневмонии поражаются:
+??? альвеолы
крупные бронхи
лимфатические узлы средостения
бронхи среднего калибра
?115. К основным жалобам при пневмонии относится:
+боль в грудной клетке при дыхании
экспираторная одышка
ортопноэ
розовая, пенистая мокрота
? 116. Для пневмонии характерно:
амфорическое дыхание
коробочный оттенок перкуторного звука
крупнопузырчатые влажные хрипы
+мелкопузырчатые влажные звучные хрипы
117. Заболевание, с которым следует дифференцировать пневмонию:
бронхиальная астма
мезотелиома плевры
+туберкулез легких
118. Наиболее частым возбудителем госпитальной пневмонии является:
+золотистый стафилококк
пневмококк
микоплазма
цитомегаловирус
119. Для лечения пневмонии не используются:
муколитики
отхаркивающие средства
полусинтетические пенициллины
+ цитостатики
Болезни почек
120. Не предрасполагает к развитию пиелонефрита:
сахарный диабет
нарушение уродинамики
+артериальная гипертензия
переохлаждение
??121. Типичным проявлением мочевого синдрома при хроническом гломерулонефрите не является:
гематурия
+лейкоцитурия
протеинурия
цилиндрурия
122. К типичным признакам нефротического синдрома не относится:
гипергликемия
гиперхолестеринемия
+отеки
суточная потеря белка более 3,0 г
?123. Показанием для назначения глюкокортикостероидов в нефрологии является:
мочекаменная болезнь
+хронический гломерулонефрит
острый пиелонефрит
поликистоз почек
124. Диуретик, действующий как антагонист альдостерона:
фуросемид
гипотиазид
+спиронолактон
этакриновая кислота
125. Метод диагностики, не позволяющий оценить функцию почек:
проба Зимницкого
проба Реберга
радиоизотопная ренография
+УЗИ почек
126. Метод диагностики морфологического варианта хронического гломерулонефрита:
+биопсия почек
внутривенная экскреторная урография
изотопная ренография
УЗИ почек
?127. Фактором, способствующим развитию хронического пиелонефрита, не является:
врожденная патология чашечно-лоханочной системы
мочекаменная болезнь
+нефроптоз
стеноз a. renalis
128. Для диагностики хронического пиелонефрита не используют:
+биопсию почек
внутривенную экскреторную урографию
бактериологическое исследование мочи
пробу Зимницкого
129. В воспалительный процесс при хроническом пиелонефрите не вовлекаются:
+почечные канальцы
почечные клубочки
лоханки
чашечки
130. При хронической почечной недостаточности анемия является результатом:
+кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода
снижения эритропоэтической функции почек
гематурии
внутрисосудистого гемолиза
131. Причиной развития острого гломерулонефрита чаще всего является:
стафилококковая инфекция
вирусная инфекция
+ стрептококковая инфекция
паразитоз
?132. О хронической почечной недостаточности может свидетельствовать:
содержание белка в моче более 3 г/л
содержание белка в моче менее 1 г/л
относительная плотность мочи не более 1,005
большое количество уратов в моче
?133. Для хронического пиелонефрита не характерно:
дизурия
бактериурия более 100000 в мл
деформация лоханок и чашечек почек
раннее снижение скорости клубочковой фильтрации
134. Для хронической болезни почек IV стадии не характерна:
анемия
артериальная гипертензия
изогипостенурия
+ скорость клубочковой фильтрации 100 мл/мин.
135. Изменение в полости рта, не характерное для почечной недостаточности:
коричневый налет на языке
стоматит
+пигментация слизистой
запах аммиака изо рта
136. Гемодиализ – это:
назначение препаратов крови
кровопускание
+применение аппарата «искусственная почка»
остановка кровотечения
137. Для лечения острой почечной недостаточности в стадии олигурии используется:
+хлорид калия
лазикс
иммунодепрессанты
викасол
138. Гломерулярные болезни почек связаны с поражением:
+клубочков
чашечно-лоханочного комплекса
канальцев
интерстиция
139. Для нефротического варианта хронического гломерулонефрита не характерно:
гипопротеинемия
гиперлипидемия
+ гипербилирубинемия
отеки
140. Критерий эффективности лечения пиелонефрита:
купирование болевого синдрома
+ абактериурия
нормализация температуры тела
нормализация артериального давления
141. Для лечения хронического пиелонефрита не используют:
нитроксолин
невиграмон
+преднизолон
фурадонин