III. Контроль знаний студентов

А. Индивидуальные задания студентам для устных ответов у доски (25 минут).

1. Расскажите о топографии и морфологии наружного уха.

2. Расскажите о топографии и морфологии среднего уха.

3. Расскажите о топографии и морфологии внутреннего уха.

4. Расскажите об анатомо-физиологических особенностях вестибулярного аппарата.

5. Расскажите о восприятии звука.

IV. Изложение нового материала.

План:

1 Понятие эндокринная железа.

2 Щитовидная железа.

3 Паращитовидная железа.

4 Вилочковая железа.

5 Поджелудочная железа.

1 Понятие эндокринная железа.

Железы, секрет которых поступает непосредственно в кровь, называются железами внутренней секреции, или эндокринными железами.

Процесс выработки и выделения активных веществ эндокринными железами называют внутренней секрецией, а вырабатываемые вещества – гормонами.

Гормоны - это биологически активные вещества, которые оказывают специальное действие на обмен веществ, рост и развитие организма.

Для поддержания роста, жизнедеятельности организма требуется определенный уровень содержания гормонов в крови.

В тех случаях, когда наблюдается недостаток того или иного гормона, говорят о гипофункции данной железы. Когда гормоны вырабатываются железой в избытке, говорят о гиперфункции железы. При гипо- и гиперфункциях желез внутренней секреции возникают эндокринные заболевания. В настоящие время известно большое количество гормонов, многие из которых синтезированные (инсулин, адреналин и др.).

Гормоны в организме являются регуляторами биохимических процессов. Поступая в кровь, гормоны током крови разносятся по всему организму и оказывают специфическое действие: изменяют синтез белков, жиров, углеводов, активность ферментов, проницаемость мембран клеток.

В связи с тем, что гормоны оказывают влияние на организм, принято говорить о гуморальной регуляции. Однако, все процессы, протекающие в организме, находятся под постоянным контролем ЦНС. Такую двойственную регуляцию деятельности органов называют нервно-гуморальной.

В организме человека ЖВС располагаются следующим образом: в области головного мозга – гипофиз и эпифиз; в области шеи и грудной клетки - щитовидная, паращитовидная и вилочковая железы; в брюшной полости – поджелудочная железа и надпочечники; в области таза – яичники и семенники.

2 Щитовидная железа.

Щитовидная железа (glandula thyroidea) – непарный орган состоит из двух долей (правой и левой) соединенных перешейком. В 25% случаев имеется 4 доля пирамидная. Щитовидная железа расположена в передней области шеи так, что перешеек ее соответствует уровню 1–3-го или 2-4 –го хряща трахеи, а верхние полюса боковых долей достигают гортани. Масса составляет у взрослого 25-30г. У женщин масса и объем ее больше, чем у мужчин. Железа имеет фиброзную капсулу, которая связывает ее с соседними органами, благодаря чему железа изменяет свое положение (например, поднимается или опускается при глотании).

От капсулы в глубину ткани отходят перегородки – трабекулы, разделяющие железу на дольки, состоящие из фолликулов, стенка которых образованна однослойным эпителием, а полости их заполнены вязкой массой – коллоидом, который содержит тиреоидные гормоны. Железистый фолликулярный эпителий обладает избирательной способностью к накоплению йода.

Гормонами щитовидной железы являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Также вырабатывается тиреокальцитонин – этот гормон регулирует уровень Ca в парафолликулярной ткани, оказывающий гипокальциемическое действие.

Железистый эпителий щитовидной железы обладает большой избирательной способностью к накоплению йода. Йод содержится в гормонах. Железа ежедневно выделяет в составе гормонов до 0,3 мг йода, следовательно человек должен ежедневно с пищей и водой получать йод.

Секреция щитовидной железы регулируется нервной системой и тиротропным гормоном передней доли гипофиза. Если же в пище и воде отсутствует йод, то секреция тироксина уменьшается. Это обуславливает усиленную секрецию тиротропных гормонов гипофиза. Вследствие этого щитовидная железа гипертрофируется, развивается зоб, общая продукция тироксина снижена. Это заболевание называется эндемическим зобом. Тиреоидные гормоны оказывают влияние на обменные процессы, рост и развитие организма, они участвуют в адаптационных реакциях. Особенно выражено их влияние на энергетический обмен – повышается синтез белка, распад жиров и углеводов. В молодом возрасте гормоны имеют большое значение для роста организма, а так же физического и психического развития.

При гипофункции щитовидной железы у детей возникает заболевание критенизм, которое характеризуется задержкой роста, полового развития, нарушаются пропорции тела, развивается умственная отсталость.

При гиперфункции щитовидной железы возникает базедова болезнь, которая характеризуется повышением возбудимости ЦНС, повышением основного обмена, учащается сердцебиение, появляется пучеглазие, уменьшается масса тела. У человека развивается сильное чувство голода, человекпоедает большое количество пищи, развивается полифагия.