- •Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций Под редакцией профессора Сытого в.П.
- •Предисловие
- •Глава 1.Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. Классификация. Государственная система предупреждения и ликвидации
- •1.1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций.
- •1.2. Классификация чрезвычайных ситуаций.
- •1.2.1. Чс техногенного характера Транспортные аварии (катастрофы):
- •Пожары, взрывы:
- •Аварии с выбросом сдяв на объектах (кроме транспортных):
- •Аварии с выбросом (угрозой выброса) рв (кроме транспортных:
- •Массовые отравления сельскохозяйственных животных:
- •1.3. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.4. Функционирование экономики в чрезвычайных ситуациях.
- •Глава 2. Чрезвычайные ситуации техногенного характера
- •2.1. Транспортные аварии (катастрофы).
- •2.1.1. Аварии пассажирских и товарных поездов, электропоездов, поездов метрополитена.
- •Авиационные катастрофы
- •2.1.4. Катастрофы на автомобильном и других видах общественного транспорта, аварии на мостах, в туннелях, на ж/д. Переездах.
- •2.1.5. Аварии на транспорте с выбросом биологически опасных веществ.
- •2.1.6. Аварии на транспорте с выбросом радиоактивных веществ.
- •2.1.7. Аварии на транспорте с выбросом сильнодействующих ядовитых веществ.
- •2.1.8. Аварии на магистральных газо-, нефте- и продуктопроводах.
- •2.2. Пожары, взрывы
- •2.2.1. Пожары (взрывы) в зданиях и сооружениях, коммуникациях и технологическом оборудовании промышленных и общественных объектов.
- •2.2.2. Пожары (взрывы) на транспорте.
- •2.2.3. Пожары (взрывы) в шахтах, подземных выработках.
- •2.3. Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных химических, радиоактивных, биологических веществ.
- •Пути проникновения сдяв в организм
- •Классификация сдяв (охв)
- •2.3.2. Аварии с выбросом (угрозой выброса), биологически опасных веществ на предприятиях промышленности и научно-исследовательских учреждениях.
- •2.3.3. Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (рв).
- •2.4. Внезапное разрушение сооружений и зданий.
- •2.4.1. Разрушение элементов транспортных коммуникаций.
- •2.4.2. Разрушение зданий и сооружений производственного назначения
- •2.4.3. Разрушение зданий и сооружений общественного назначения.
- •2.5. Аварии на электроэнергетических системах
- •2.5.1. Аварии на электростанциях
- •2.5.2. Аварии в электросетях
- •2.6. Аварии на системах жизнеобеспечения
- •2.6.1. Аварии в канализационных системах с массовым выбросом загрязняющих веществ
- •2.6.2. Аварии на тепловых сетях (в системах горячего водоснабжения) в холодную пору года
- •2.6.3. Аварии на системах централизованного водоснабжения
- •2.6.4. Аварии на коммунальных газопроводах
- •2.6.5. Аварии систем связи и телекоммуникаций.
- •2.6.6. Аварии на очистных сооружениях.
- •2.6.7. Аварии на очистных сооружениях сточных вод с выбросом загрязняющих веществ
- •2.6.8. Аварии на очистных сооружениях промышленных газов с массовым выбросом загрязняющих веществ в атмосферу
- •2.7. Гидродинамические аварии
- •2.7.1. Прорывы плотин (дамб, шлюзов, перемычек и т.Д.) с возникновением волн прорыва, катастрофических затоплений или прорывного паводка.
- •2.8. Особенности чс техногенного характера, характерных для рб.
- •Глава 3. Чрезвычайные ситуации природного характера
- •3.1. Чрезвычайные ситуации геологического характера
- •3.2. Чрезвычайные ситуации гидрологического характера
- •3.3. Чрезвычайные ситуации метеорологического характера.
- •3.4. Пожары в природных экосистемах
- •3.5. Инфекционные заболевания людей и эпидемии.
- •3.5.1. Кишечные инфекции
- •3.5.2. Инфекции дыхательных путей
- •3.5.3. Антропозоонозные инфекции
- •3.5.4. Детские инфекции
- •3.5.5. Особоопасные инфекции
- •3.5.6. Нейроинфекции
- •3.6. Эпизоотии
- •3.6.1. Особо опасные инфекционные заболевания сельскохозяйственных животных
- •3.6.2. Массовые заболевания сельскохозяйственных животных
- •3.6.3. Массовая гибель диких животных
- •3.7. Эпифитотии.
- •3.7.2. Заражение лесов вредителями и болезнями
- •3.8. Отравления человека и животных в результате употребления воды, продуктов питания, зараженных токсическими веществами
- •Глава 4. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи.
- •Внезапные состояния и неотложная помощь больным при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы.
- •4.1.4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- •Острое нарушение мозгового кровообращения
- •4.2. Внезапные состояния при заболеваниях бронхо-легочной системы.
- •4.2.1. Приступ бронхиальной астмы. Астматический статус
- •4.2.2. Анафилактический шок
- •4.2.3. Острая дыхательная недостаточность при попадании инороднЫх тел в дыхательнЫе пуТи
- •4.3 Внезапные состояния при заболеваниях эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделения
- •4.3.1 Внезапные ухудшения состояния здоровья больных сахарным диабетом.
- •4.3.2 Печеночная колика (причины, симптомы, первая помощь)
- •4.3.3 Почечная колика. Почечно-каменная болезнь.
- •4.4. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми грибами, растениями, укусе клещей, змей, животных.
- •4.4.1. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми грибами
- •4.4.2. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми растениями.
- •4.4.3. Внезапное состояние при укусах клещей
- •4.4.4. Внезапное состояние при укусах змей
- •4.4.5. Внезапное состояние при укусах животных
- •Глава 5 оказание первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях
- •Клиническая и биологическая смерть. Определение, причины, признаки. Правила и приемы сердечно-легочной реанимации.
- •Первая помощь при ранениях, кровотечениях.
- •5.2.3. Группы крови и резус-фактор
- •5.4. Термические поражения.
- •5.4.2. Обморожение.
- •5.4.3. Замерзание и ознобление.
- •5.5. Повреждение электрическим током.
- •5.6. Утопление. Первая помощь
- •Переломы костей конечностей, позвоночника,
- •5.7.2. Транспортная иммобилизация при повреждениях бедра.
- •5.7.3. Транспортная иммобилизация при переломах костей голени.
- •5.7.4. Транспортная иммобилизация при переломах плечевой кости.
- •5.7.5. Транспортная иммобилизация при переломах костей предплечья.
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях шейного отдела позвоночника
- •Транспортировка пострадавших при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника.
- •5.7.8. Транспортная иммобилизация при переломах костей таза.
- •5.8. Синдром длительного сдавливания
- •5.9. Повреждения головы
- •5.10. Травмы грудной клетки
- •5.11. Повреждения и заболевания органов брюшной полости (живота)
- •5.12. Острые заболевания органов брюшной полости «острый живот»
- •Оглавление
- •Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. Классификация. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Сытый в.П.
- •Глава 2. Чрезвычайные ситуации техногенного характера. Барковская с.В.
- •Глава 3. Чрезвычайные ситуации природного характера. Комяк я.Ф., Игнатьева т.Н., Черник в.Ф.
- •Глава 4. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи.
- •Глава 5 Оказание первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.
5.9. Повреждения головы
В настоящее время травмы головы встречаются в более чем 40% случаев повреждений. Каждый пятый пострадавший получает тяжелое повреждение головного мозга. Черепно-мозговые травмы приводят к большой смертности и инвалидности среди наиболее активных и трудоспособных групп населения - людей молодого и среднего возраста, от 17 до 50 лет, преимущественно мужчин. Тяжелая травма черепа и головного мозга приводит к нарушению жизненно важных функций организма, поэтому от своевременной и правильной первой помощи зависит не только дальнейший исход, но нередко и жизнь пострадавшего. Для того чтобы оказать эту помощь быстро и качественно, необходимо выявить и правильно оценить симптомы повреждения головного мозга.
Сотрясение головного мозга представляет собой более легкую форму повреждения. Нарушения при нем носят функциональный характер, без нарушения целостности головного мозга. Основные симптoмы: кратковременная потеря сознания; утрата больным способности вспомнить, что было с ним до травмы; головная боль, головокружение, тошнoтa, звон и шум в ушах, быстро проходящие расстройства дыхания, изменение пульса (кратковременное учащение или замедление).
Ушибы головного мозга - тяжелая травма с повреждением мозгового вещества. Основные симптомы сходны с симптомами сотрясения, однако более выражены.
Сдавление головного мозга. Чаще наблюдаются гемотомы, реже отломками костей черепа. Основные симптoмы теже. Иногда наблюдается наличие «светлого промежутка времени», когда после травмы пострадавший какое-то время чувствует себя хорошо, после чего наступает резко ухудшение состояния вплоть до летального исхода.
Оказание помощи: произвести фиксацию головы с поворотом ее на бок (фиксация проводится специально подготовленным валиком или одеждой), холод к голове, транспортировка в лечебное учреждение.
Подушка-шина для головы (а) и положение головы больного на ней (б).
5.10. Травмы грудной клетки
Повреждения ребер имеет место при сжатии грудной клетки между двумя плоскостями (сдавление грудной клетки между стеной и бортом автомобиля, ящиком, бревном, колесом, буфером и т. д.). Грудная клетка деформируется, уплощается, и происходит перелом ребер с одной или с обеих сторон в зависимости от характера воздействующей силы. Нередко возникают множественные переломы ребер со смещением отломков кнаружи.
Симптомы перелома ребер: выраженная боль, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле. Больной старается дышать поверхностно, говорить шепотом, сидит, наклоняясь в поврежденную сторону и вперед, прижимая рукой место перелома. При переломах нижних ребер нужно помнить о возможности повреждения селезенки, печени, почек.
Переломы грудины в отличие от переломов ребер наблюдаются значительно реже и возникают вследствие прямого воздействия травмирующей силы. Одним из типичных механизмов этой травмы является удар грудью о руль автомобиля при аварии или при падении на твердый край выступа. Перелом грудины чаще всего происходит в верхней ее части, на уровне II и III ребер. Перелом грудины считается тяжелой и опасной травмой, так как при этом могут быть повреждены органы грудной клетки.
Первая помощь: обезболивающие средства (анальгин и др.); на область повреждения - холод.
Переломы ключицы чаще происходят при падении на вытянутую руку, наружную поверхность плеча, то есть по механизму непрямой травмы или при непосредственном ударе по ключице. При переломах ключицы в связи с возможным повреждением нервов и кровеносных сосудов необходимо проверить чувствителъность пальцев, их подвижность, а также определить пульсацию лучевой артерии.
Первая помощь при переломах ключицы: больному дают анальгин и др. и подвешивают руку на косынке, плотно прибинтовывают к туловищу или накладывают повязку «Дезо». В положении сидя транспортируют в лечебное учреждение.
Переломы лопатки встречаются сравнительно редко. При прямой травме происходят переломы тела, углов, плечевого и клювовидного отростков лопатки. В результате непрямой травмы (падение на плечо, локоть, вытянутую прямую руку с упором на кисть) ломаются шейка и суставная впадина лопатки.
Первая помощь: дать пострадавшему обезболивающее средство (анальгин и др.); подвесить руку на косынке, прибинтовать к туловищу или наложить повязку «Дезо», транспортировать в лечебное учреждение в положении сидя.
Ранения органов грудной клетки наиболее часты при применении холодного и огнестрельного оружия. Особенно тяжелы ранения сердца, крупных кровеносных сосудов, печени, пищевода, трахеи. Ранения органов грудной клетки сопровождаются нарушением дыхания, сильным кровотечением. При ранениях легких возникает одышка, частое сердцебиение, нередко слышен характерный звук входящего и выходящего воздуха.
Первая помощь
Наложение стерильной повязки на рану. К ране прикладывают пузырь со льдом. Введение обезболивающих (анальгин и т.п.). Ингаляции кислорода.
Поверх стерильной повязки накладывают герметическую повязку (кусок полиэтилена, клеёнки) и сверху бинтуют. Вызвать «скорую медицинскую помощь.