Клиника

Характерны кризы с резким повышением АД в сочетании с нервно-психическими, эндокринно-обменными, желудочно-кишечными и гематологическими симптомами (пароксизмальная форма заболевания). Во время приступа клиника такова: появляются чувство страха, беспокойство, дрожь, озноб, бледность кожных покровов, головная боль, боль за грудиной, в области сердца, тахикардия, экстрасистолия, тошнота, рвота, повышение температуры тела, потливость, сухость во рту.

В крови — лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, гипергликемия. Приступ завершается полиурией. Продолжительность криза от нескольких минут до нескольких часов. Криз может осложниться кровоизлиянием в сетчатку глаза, нарушением мозгового кровообращения, отеком легких. Приступы возникают, как правило, внезапно и могут провоцироваться эмоциональным стрессом, физическим напряжением, пальпацией опухоли, резким изменением положения тела. При стабильной форме заболевания отмечается постоянно высокая гипертензия, возможны нарушения функционального состояния почек, изменения глазного дна. Наблюдаются повышенная возбудимость, лабильность настроения, утомляемость, головная боль. При злокачественной опухоли — феохромобластоме — нередки похудание, боли в животе. Возможно развитие сахарного диабета. В диагностических целях проводят ультразвуковое исследование надпочечников, компьютерную томографию, ретропневмоперитонеум (топическая диагностика), определяют экскрецию с мочой (в течение суток или в трехчасовой порции мочи, собранной после приступа) катехоламинов и их метаболитов: адреналина, норадреналина, ванилинминдальной кислоты, проводят фармакологические пробы с гистамином или тропафеном.

Лечение

Лечение оперативное, хирургическое (резекция опухоли). Для купирования феохромоцитомного криза применяют тропафен.

Заключение

Патологии надпочечников очень разнообразны, но основные и самые распространённые их заболевания были рассмотрены в данной работе – гормональные нарушения, опухоли надпочечников.

Не следует забывать, что ткань надпочечника является очень уязвимой как для инфекционных агентов, так и для травматических агентов. Любое же из этих воздействий может спровоцировать и хроническую патологию, или же само привести к гибели.

Патологии надпочечников широко распространяются в последнее время, что, несомненно, связано с увеличением практики приёма гормональных лекарственных средств в гинекологии и терапии.

Задача среднего медицинского персонала – качественно оказывать помощь больным с патологиями надпочечников, особенно учитывая то, что периоды обострения пациенту очень тяжело переносить.

Список использованных материалов

Интернет-ресурсы:

http://www.wikipedia.org/

20