
- •Учебное пособие по токсикологии и медицинской защите от радиационных и химических поражений Тема № 3
- •Отравляющие вещества удушающего действия Общая характеристика очага поражения фосгеном и дифосгеном
- •1. Фосген и дифосген
- •1.1 Химическое строение и физико-химические свойства
- •1.3. Патогенез интоксикаций удушающими ов
- •1.4. Клинические формы поражений фосгеном и дифосгеном
- •1. 5 Механизм возникновения и развития токсического отека легких
- •1. 6 Патоморфологичеекие изменения при поражениях фосгеном и дифосгеном.
- •1.7. Принципы профилактики и оказания медицинской помощи пораженным фосгеном и дифосгеном
- •1.8. Медико-тактическая характеристика очагов поражения фосгеном и дифосгеном
- •2. Поражения хлором и хлорпикрином
- •3. Дифференциальная диагностика отравлений удушающими ов
- •4. Отдаленные последствия интоксикации удушающими ов
- •5. Профилактика и терапия поражений удушающими
- •6. Принципы лечения. Объем медицинской помощи в химическом очаге и на этапах медицинской эвакуации
- •7. Медицинская сортировка и особенности эвакуации пораженных
- •3.2. Эвакуационная характеристика пораженных:
- •Контрольные вопросы
- •Токсикологическая (клиническая) классификация ядов
- •Физико-химические свойства бов (основные представители)
- •Токсичность
- •Механизм действия синильной кислоты
- •Клиника и патоморфология поражений цианидами
- •Особенности клинического течения при поражении хлорцианом
- •Патологоанатомическая картина отравления синильной кислотой и ее производными
- •Лечение при отравлении цианидами
- •Симптоматическая терапия поражений синильной кислотой и хлорцианом
- •Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых синильной кислотой
- •Лечебно-эвакуационные мероприятия в очаге
- •Примерный объем медицинской помощи при поражениях синильной кислотой и хлорцианом
- •Токсикология окиси углерода
- •Пути поступления, токсичность со
- •Механизм токсического действия
- •Отдаленные последствия отравлений
- •Отравление нитритами
- •Характерные проявления отравлений синильной кислотой, окисью углерода, нитробензолом и фосфорорганическими отравляющими веществами
- •Организация командирской подготовки
- •Новосибирский государственный медицинский университет
- •Учебное пособие
- •Характеристика отравляющих веществ нервно-паралитического действия
- •Анионный центр (минус) эстеразный центр (плюс)
- •Некоторые особенности действия фов в зависимости от пути поступления в организм
- •Диагностика поражения
- •Профилактика поражений
- •Общие принципы терапии поражений
- •Сортировка и объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Учебное пособие
- •По дисциплине: токсикология и медицинская защита
- •Тема № 7
- •« Ядовитые технические жидкости»
- •Введение.
- •2.Механизм токсического действия и патогенез интоксикации.
- •Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф.
- •Учебное пособие для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов по дисциплине: токсикология и медицинская защита
- •Тотального облучения. Обсуждена на заседании кафедры протокол № _
- •Введение
- •Принципы лечения олб.
- •Литература:
- •«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •По дисциплине: токсикология и медицинская защита Тема № 14 «Средства и методы химической разведки и контроля»
- •1. Понятие о химическом очаге. Медико-тактическая классификация химических очагов.
- •2. Организационные мероприятия медицинской службы при оказании медицинской помощи пораженным в очаге и их обоснование.
- •4. Обоснование основных принципов медицинской сортировки, транспортирования и санитарной обработки пораженных при ликвидации очагов.
- •5. Лечебно-эвакуационные мероприятия в очагах химического поражения и их зависимость от вида очага
- •6. Понятие о химической разведке, ее цели.
- •7. Методы индикации ов, их оценка,
- •8. Обязанности химических войск, медицинской и ветеринарной служб по индикации ов.
- •9. Технические средства химической разведки впхр и гсп. Устройство и правила пользования впхр.
- •Краткая характеристика гсп
- •10. Организация химической разведки в медицинских пунктах и мед сб технические средства химической разведки, находящиеся на оснащении медицинской службы полка.
- •11. Назначение, устройство и правила пользования пхр-мв.
- •12. Определение ов в воде и пищевых продуктах с помощью
- •13.Основы оценки химической обстановки.
- •Определение потерь личного состава, зараженность боевой техники, вооружения, транспорта и различных предметов.
- •14. Выводы из оценки химической обстановки.
- •1. Источники возникновения радиоактивного загрязнения местности при ядерных взрывах. Характеристика видов излучения, их поражающее действие.
- •2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, поражение кожи).
- •3.Основные понятия военной радиологии.
- •4. Классификация войсковых дозиметрических приборов, блок-схема прибора.
- •5. Цели и организация радиационной разведки в войсках.
- •6. Цели и организация радиометрического контроля в войсках*
- •7. Приборы радиационной разведки и радиометрического контроля.
- •7.1. Измеритель мощности дозы дп-5 a.
- •7.1 Измеритель мощности дозы дп-5б
- •Технические данные.
- •7.3 Измеритель мощности дозы дп-5в
- •8. Допустимые величины радиоактивного загрязнения продовольствия и воды.
- •9. Цели и организация дозиметрического контроля облучения личного состава.
- •10. Назначение и устройство дозиметрических приборов дп-22в, дп-70м и полевого калориметра пк-66м
- •11. Задачи медицинской службы по дозиметрическому контролю.
Краткая характеристика гсп
Автоматический газоанализатор ГСП предназначен для непрерывного контроля воздуха с целью определения наличия в нем ОВ, а также просасывания через периодически перемещающуюся и смачиваемую реактивом индикаторную ленту. При наличии в воздухе ОВ происходит изменение окраски смоченного реактивом участка ленты. Изменение окраски ленты воспринимается фотоэлементами и автоматически включается световая и звуковая сигнализация прибора.
10. Организация химической разведки в медицинских пунктах и мед сб технические средства химической разведки, находящиеся на оснащении медицинской службы полка.
Химическая разведка мест разведывания (размещения) мед. пунктов (госпиталей) и др. подразделений мед. службы, а также зараженных путей эвакуации ведется специально выделенными и подготовленными из личного состава наблюдателями (наблюдательными постами). Наряду с этим, начальник мед. пунктов (подразделений, учреждений) используют для этих целей результаты разведки, проведенной химической и др. службами из штабов частей (соединений) из штаба тыла.
Личный состав мед. службы, выделяемый непосредственно для обследования и районов, и отдельных объектов, может проводить свою работу самостоятельно или включаться в состав разведывательных групп, выделяемых командиром (штабом) и начальником тыла. В зависимости от стоящих задач в состав разведгрупп может входить врач или фельдшер, санинструктор-дозиметрист, один-два санитара.
Типичные для химической разведки задачи могут быть выполнены полковым звеном мед. службы, имеющем в своем составе врачей.
Медицинская служба дивизии располагает подготовленным личным составом и специальными средствами для осуществления химической разведки. В частности, ведение разведки организованно обеспечивается наличием состава мед. СБ, ОМО. Функции химического наблюдателя выполняет обычно санинструктор-дозметрист, который работает на сортировочном посту, имея приборы химической разведки.
В ночное время могут выставляться спец. надзоры, которым поручается ведение химического наблюдения.
На оснащении медицинской службы полка состоят: войсковой прибор химической разведки (ВПХР) и прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб (ПХР-МВ).
11. Назначение, устройство и правила пользования пхр-мв.
Прибор химической разведки медицинской и ветеринарной службы предназначен для качественного и количественного определения:
- в воде: зарина, зомана, иприта, V-газов, трихлортриэтиламина, хлорциана, синильной кислоты и ее солей тяжелых металлов;
- в фураже; зарина, зомана, хлорциана, фосгена, дифосгена;
- в воздухе: зарина, зомана, V-газов, иприта, трихлортриэтиламина люизита, синильной кислоты, хлорциана, мышьяковистого водорода, фосгена, дифосгена.
Кроме того, прибор предназначен для забора явно подозрительными на зараженность бактериальными средствами проб воды, продуктов, почвы и других материалов и предметов для последующего исследования их в лаборатории.
ПХР-МВ состоит из корпуса с крышкой. В корпусе размещены: ручной коллекторный насос, бумажные кассеты с индикаторными трубками и ампулированными реактивами, ампульный прибор для определения ОВ в воде, матерчатая кассета с сухими реактивами, пробирками для забора проб на зараженность бактериальными средствами, банка для суховоздушной экстракции при определении ОВ в фураже.
Кроме того, в комплект прибора входят: лопатка для взятия проб, ножницы, пинцет, держатель и подвесы для пробирок, ампуловскрыватель для индикаторных трубок к красным кольцом и точкой, надфиль, бланки донесений в конверте, калька бумажная, лейкопластырь в упаковке, мешочки полиэтиленовые для забора проб, инструкция с прибором, паспорт.
В походе прибор носят на левом боку и закрепляют тесемкой вокруг пояса. Для работы прибор передвигают вперед, открывают крышку и подготавливают предметы к проведению экспертизы. В насосе выделяют коллектор, корпус и ручку. Коллектор предназначен для одновременного соединения с насосом двух, трех, четырех и пяти индикаторных трубок. Коллектор состоит из барабана, в котором помешена резиновая пластинка с гнездами для индикаторных трубок. Внутри барабана находится защитный патрон, который предохраняет насос от попадания в него паров агрессивных веществ и реактивов из индикаторных трубок. Защитный патрон представляет собой железную гильзу, снаряженную сухими наполнителями. В ручке насоса имеются восемь ампуловскрывателей, три из них маркированы в соответствии с маркировкой индикаторных трубок. В торце между отверстиями ампуловскрывателя размещено приспособление для надпила и обламывания концов индикаторных трубок. Оно состоит из победитового ножа для надпила индикаторных трубок и специального винта с отверстием для обламывания концов индикаторных трубок.
А. ПОДГОТОВКА ПРИБОРА К РАБОТЕ.
При подготовке прибора необходимо проверить наличие в нем всех необходимых предметов, исправность и доброкачественность их, а также проверить работу насоса.
Исправность прибора и его частей устанавливают прежде всего внешним осмотром. При этом определяют целостность банки, склянок Дрекселя, пробирок, полиэтиленовых мешочков, стеклянных ложечек и реактивов, исправность замка и плотность его крепления, исправность насоса и его крепления, исправность замка и плотность прилежания крышки к корпусу прибора. Для проверки исправности насоса входное отверстие коллектора, установленного на одну трубку, плотно зажимают указательным пальцем левой руки и за ручку насоса оттягивают поршень до отказа. Через 1О сек. Ручку насоса отпускают. Насос исправен, если его поршень, с хлопком возвращается в первоначальное положение.
Б. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОВ В ВОЗДУХЕ.
При необходимости индикации зарина, зомана, V-газов, иприта, синильной кислоты, хлорциана, азотистого иприта (трихлортриэтиамина), люизита, мышьяковистого водорода, фосгена и дифосгена в воздухе может производиться с помощью имеющихся в приборе индикационных трубок на эти ОВ и ручного насоса,
Индикаторные трубки используются в приборе как для очередного определения ОВ, так и для одновременного определения нескольких ОВ. При одновременном использовании трубок, вставленных в коллектор, число качаний насоса при температуре 50-55 полных рабочих ходов в минуту необходимо увеличить:
- при работе с двумя трубками в 1,5 раза;
- при работе с тремя - 2 раза;
- при работе с четырьмя - 2,5 раза;
- при работе с пятью - 3 раза по сравнению с наибольшим числом качаний, указанных на кассетных эталонах используемых трубок;
При работе с индикаторными трубками в холодное время года число качаний насосом необходимо увеличить в 2-3 раза по сравнению с числом качаний, указанных на кассете. Порядок работы с индикаторными трубками указан в разделе, посвященном изучению правил пользования ВПХР. Индикацию ОВ в воздухе начинают с определения ФОВ. Для этого берут две индикаторные трубки к красным кольцом и точкой, подготавливают к работе и через одну из них - опытную - прокачивают воздух. После этого вскрывают нижние ампулы в обеих трубках, встряхивают трубки и наблюдают за изменением окраски наполнителя. Окрашивание верхнего слоя наполнителя в красный цвет, когда наполнитель контрольной трубки окрашивается в желтый, свидетельствует о наличии ФОВ в воздухе.
Затем определяют наличие в воздухе фосгена и синильной кислоты. Для этого готовят индикаторную трубку с тремя зелеными кольцами и делают через нее 10-15 качаний насосом. Окрашивание верхнего слоя наполнителя трубки в синий цвет свидетельствует о наличии в воздухе фосгена (дифосгена), а окрашивание нижнего наполнителя в красный цвет - синильной кислоты или хлорциана (окраску сравнивают с эталонами на кассете).
Для определения иприта вскрывают индикаторную трубку с желтым кольцом; делают через нее 60 качаний. Появление красной окраски в наполнителе подтверждает содержание паров иприта в воздухе.
Определение трихлортриэтиламина проводится с помощью индикаторной трубки с двумя желтыми кольцами. Трубку подготавливают к работе и через нее делают 60 качаний насосом. После этого разбивают ампулу и, встряхнув трубку, сравнивают окраску наполнителя с окраской эталона на кассете. Розовая (малые концентрации), переходящая в темно-коричневый (большие), окраска является доказательством наличия люизита в воздухе.