
- •Учебное пособие по токсикологии и медицинской защите от радиационных и химических поражений Тема № 3
- •Отравляющие вещества удушающего действия Общая характеристика очага поражения фосгеном и дифосгеном
- •1. Фосген и дифосген
- •1.1 Химическое строение и физико-химические свойства
- •1.3. Патогенез интоксикаций удушающими ов
- •1.4. Клинические формы поражений фосгеном и дифосгеном
- •1. 5 Механизм возникновения и развития токсического отека легких
- •1. 6 Патоморфологичеекие изменения при поражениях фосгеном и дифосгеном.
- •1.7. Принципы профилактики и оказания медицинской помощи пораженным фосгеном и дифосгеном
- •1.8. Медико-тактическая характеристика очагов поражения фосгеном и дифосгеном
- •2. Поражения хлором и хлорпикрином
- •3. Дифференциальная диагностика отравлений удушающими ов
- •4. Отдаленные последствия интоксикации удушающими ов
- •5. Профилактика и терапия поражений удушающими
- •6. Принципы лечения. Объем медицинской помощи в химическом очаге и на этапах медицинской эвакуации
- •7. Медицинская сортировка и особенности эвакуации пораженных
- •3.2. Эвакуационная характеристика пораженных:
- •Контрольные вопросы
- •Токсикологическая (клиническая) классификация ядов
- •Физико-химические свойства бов (основные представители)
- •Токсичность
- •Механизм действия синильной кислоты
- •Клиника и патоморфология поражений цианидами
- •Особенности клинического течения при поражении хлорцианом
- •Патологоанатомическая картина отравления синильной кислотой и ее производными
- •Лечение при отравлении цианидами
- •Симптоматическая терапия поражений синильной кислотой и хлорцианом
- •Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых синильной кислотой
- •Лечебно-эвакуационные мероприятия в очаге
- •Примерный объем медицинской помощи при поражениях синильной кислотой и хлорцианом
- •Токсикология окиси углерода
- •Пути поступления, токсичность со
- •Механизм токсического действия
- •Отдаленные последствия отравлений
- •Отравление нитритами
- •Характерные проявления отравлений синильной кислотой, окисью углерода, нитробензолом и фосфорорганическими отравляющими веществами
- •Организация командирской подготовки
- •Новосибирский государственный медицинский университет
- •Учебное пособие
- •Характеристика отравляющих веществ нервно-паралитического действия
- •Анионный центр (минус) эстеразный центр (плюс)
- •Некоторые особенности действия фов в зависимости от пути поступления в организм
- •Диагностика поражения
- •Профилактика поражений
- •Общие принципы терапии поражений
- •Сортировка и объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации
- •«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Учебное пособие
- •По дисциплине: токсикология и медицинская защита
- •Тема № 7
- •« Ядовитые технические жидкости»
- •Введение.
- •2.Механизм токсического действия и патогенез интоксикации.
- •Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф.
- •Учебное пособие для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов по дисциплине: токсикология и медицинская защита
- •Тотального облучения. Обсуждена на заседании кафедры протокол № _
- •Введение
- •Принципы лечения олб.
- •Литература:
- •«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •По дисциплине: токсикология и медицинская защита Тема № 14 «Средства и методы химической разведки и контроля»
- •1. Понятие о химическом очаге. Медико-тактическая классификация химических очагов.
- •2. Организационные мероприятия медицинской службы при оказании медицинской помощи пораженным в очаге и их обоснование.
- •4. Обоснование основных принципов медицинской сортировки, транспортирования и санитарной обработки пораженных при ликвидации очагов.
- •5. Лечебно-эвакуационные мероприятия в очагах химического поражения и их зависимость от вида очага
- •6. Понятие о химической разведке, ее цели.
- •7. Методы индикации ов, их оценка,
- •8. Обязанности химических войск, медицинской и ветеринарной служб по индикации ов.
- •9. Технические средства химической разведки впхр и гсп. Устройство и правила пользования впхр.
- •Краткая характеристика гсп
- •10. Организация химической разведки в медицинских пунктах и мед сб технические средства химической разведки, находящиеся на оснащении медицинской службы полка.
- •11. Назначение, устройство и правила пользования пхр-мв.
- •12. Определение ов в воде и пищевых продуктах с помощью
- •13.Основы оценки химической обстановки.
- •Определение потерь личного состава, зараженность боевой техники, вооружения, транспорта и различных предметов.
- •14. Выводы из оценки химической обстановки.
- •1. Источники возникновения радиоактивного загрязнения местности при ядерных взрывах. Характеристика видов излучения, их поражающее действие.
- •2. Пути воздействия продуктов ядерного взрыва на организм человека (внешнее облучение, инкорпорирование, поражение кожи).
- •3.Основные понятия военной радиологии.
- •4. Классификация войсковых дозиметрических приборов, блок-схема прибора.
- •5. Цели и организация радиационной разведки в войсках.
- •6. Цели и организация радиометрического контроля в войсках*
- •7. Приборы радиационной разведки и радиометрического контроля.
- •7.1. Измеритель мощности дозы дп-5 a.
- •7.1 Измеритель мощности дозы дп-5б
- •Технические данные.
- •7.3 Измеритель мощности дозы дп-5в
- •8. Допустимые величины радиоактивного загрязнения продовольствия и воды.
- •9. Цели и организация дозиметрического контроля облучения личного состава.
- •10. Назначение и устройство дозиметрических приборов дп-22в, дп-70м и полевого калориметра пк-66м
- •11. Задачи медицинской службы по дозиметрическому контролю.
5. Лечебно-эвакуационные мероприятия в очагах химического поражения и их зависимость от вида очага
Для решения задач лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных ОВ медицинская служба должна находиться в постоянной готовности к проведению следующих мероприятий:
- оказание необходимой медицинской помощи пораженным ОВ в очаге и на этапах медицинской эвакуации. Особое значение для сохранения жизни личного состава имеют ранние сроки оказания первой медицинской помощи;
- маневрированию объемом медицинской помощи в зависимости от типа очага, величины санитарных потерь, наличия сил и средств медицинской службы.
При организации лечебно-эвакуационного обеспечения необходимо особенно иметь ввиду своевременность оказания первой медицинской помощи в очаге и организацию выноса, вывоза пораженных на этапы медицинской эвакуации в возможно короткие сроки.
Оказание медицинской помощи пораженным ОВ должно предусматривать:
- проведение мероприятий по срочному прекращению дальнейшего поступления ОВ в организм пораженного;
- обезвреживание яда в организме или нейтрализацию, уменьшение эффекта его действия с помощью специфических медикаментозных средств (антидотов).
Прекращение поступления ОВ в организм является первоочередным по срочности мероприятием, часто определяющим исход интоксикации. Оно достигается:
- своевременным надеванием индивидуальных средств защиты органов дыхания и кожи. Полностью это мероприятие проводится в очаге поражения стойкими замедленного действия ОВ. В очаге поражения нестойкими быстродействующими ОВ и очаге поражения нестойкими замедленного действия ОВ достаточно использование только противогаза;
- обработкой открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования содержимым индивидуального противохимического пакета (ИПП) в первые 1-5 мин. после поражения. Частичная санитарная обработка является необходимой в очаге поражения стойкими замедленного действия ОВ, а особенно в очаге поражения стойкими быстродействующими ОВ.
Обезвреживание ядов в организме достигается путем использование антидотов, которые применяются в очаге поражения стойкими ОВ (зарин, зоман, V-газы) и очага поражения нестойкими ОВ (синильная кислота). Введение антидота самопомощи наиболее эффективно в первые минуты после появления признаков интоксикации и практически не предупреждает развития тяжелой формы отравления при его использовании через 5-10 мин. и позже.
Эвакуация пораженных ОВ характеризуется следующими особенностями:
- необходимостью быстрого удаления пораженных за пределы очага в целях прекращения дальнейшего поступления ОВ в организм;
- обеспечение в наиболее короткий срок доставки пораженных на этапы
медицинской эвакуации для своевременного оказания им первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи;
- выделение сил и средств для оказания медицинской помощи пораженным и
постоянного наблюдения за их состоянием в период поражения и постоянного
наблюдения за их состоянием в период транспортировки.
Эвакуация пораженных из очага на полковые медицинские пункты производится транспортом медицинской службы, силами и средствами частей (подразделений) подвергшихся химическому нападению, также транспортом общего назначения, выделенным командиром. Если нет возможности для вывоза тяжело пораженных из очага непосредственно на ближайшие медицинские пункты, их сосредоточивают в «гнездах раненых». Эти места сбора выбирают на незараженных участках местности. Здесь пораженные ожидают дальнейшей эвакуации на медицинские пункты. Легкораненые из дальнейшей эвакуации на медицинские пункты. Легкораненые из дальнейшей эвакуации на медицинские пункты. Легкораненые из очага выходят самостоятельно. По возможности места сбора пораженных должны быть ближе к дорогам, удобными для укрытия (овраги, траншеи и т.д.) и обозначены ясно видимыми знаками.
При организации эвакуации пораженных из очага поражений ОВ следует иметь ввиду, что эвакуируемые из очага поражения стойкими ОВ до проведения им полной специальной обработки могут длительное время оставаться опасными для окружающих. Необходимо также учитывать, что облако ОВ может распространяться на большую глубину, накрывая боевые порядки и тылы частей и соединений. В этом случае для эвакуации пораженных используются пути эвакуации, идущие не в направлении движения облака ОВ, а перпендикулярно ему.
При организации вывоза пораженных ОВ удушающего действия следует учитывать необходимость предоставления им максимального покоя. Для выноса таких пораженных и их эвакуации потребуется усиление медицинской службы вспомогательными санитарами (солдатами и транспортом). Вывоз пораженных из очага поражения стойкими ОВ осуществляется одним рейсом.