Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Бурлачук Л., Кочарян А., Жидко М. - Психотерапи....docx
Скачиваний:
201
Добавлен:
06.11.2018
Размер:
3.33 Mб
Скачать
  1. многоуровневость личности — личность рассматривается как образо­вание, обладающее «слоистой» структурой со множеством измерений, обо­значаемых как модусы сознания;

  2. полифоничность контакта — общение осуществляется на разных уровнях психической картографии, включающей сознание-тело и энергети­ческие образования;

  3. экспериментальность — основной акцент делается на уникальном опыте аутентичного переживания клиента;

  4. Вовлеченность психотерапевта;

  5. Работа с актуальным переживанием клиента.

  1. Литература.

  2. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. — 3-е изд. / Пер. с англ. и общая редакция М. Р. Мироновой. — СПб., 2001.

  3. Минделл Э. Психотерапия как духовная практика. — М., 1997.

  4. Глава 13. Механизмы психотерапии.

    1. 173 Речь идет о первичной психотерапии (примеч. авт.).

    Разнообразие моделей человека и его психологического здоровья предо­пределяет значительные расхождения во взглядах на природу и механизмы изменения личности в процессе психотерапии. В одной из книг, посвящен­ных святоотеческой психотерапии, указывается, что «смешение и размытость границ превратили психотерапию в какой-то аморфный пласт всевозможного суррогата, начиная от укоренившихся гипнотических техник до приемов ша­манизма, танцев, сексуально окрашенных трансов и бесплодного мудрство­вания в отвлеченных сферах» (Авдеев, Невярович, с. 10). Многие из направ­лений психотерапии «лежат в сферах вне Христа и чужды ему по духу. В ре­комендуемых способах и методиках целительства много заведомо ложного, искусственного, небезопасного для душевного здоровья пациентов. Изоби­луют приемы по развитию и без того гипертрофированного воображения у пациента (что со святоотеческих позиций совершенно недопустимо). "Тера­пия детским криком" , "переселение в прошлые жизни", "инфантильные иг­ры", " кодирование" — какая же здесь психотерапия души?». Несмотря на кажущуюся тенденциозность и непсихологичность, в этих мыслях много важного и ценного.

  5. Во-первых, это идея разнородности психотерапевтических идеологий и техник. При этом технику психотерапии нельзя рассматривать в отрыве от ее идеологической доктрины. Одно дело, когда мы сталкиваемся с «аутентич­ной личностью» у Ф. Пёрлса, и другое — с «полностью функционирующей личностью» у К. Роджерса. Идея самодостаточности, независимости, ответ­ственности за себя и свою жизнь связана с переживанием экзистенциального одиночества16, тогда как мы-ориентация К. Роджерса фактически представ­ляет собой религию коммуникации, когда человек «растворяется» в людях, получая безусловную любовь, понимание и поддержку. Специфику геш-тальт-терапии определяет не техника «пустого стула», а идеология, которой подчинены и теория личности, и теория психотерапии, и конкретные психо­терапевтические техники. В настоящее время Украину (как, впрочем, и дру­гие страны СНГ) наводнили многочисленные представители различных пси­хотерапевтических школ, пропагандирующие уникальность именно своего направления. При этом психотерапевтический процесс часто подменяется теорией психотерапии как теорией психотерапевтического воздействия. Идеология психотерапии, за которой скрываются представления о душе, вы­носится «за скобки».

  6. Чтобы избежать техницизма, внимание психотерапевта должно быть на­правлено на процесс изменений во всей личности клиента. Э. Минделл пред­ложила концепцию метанавыков. Под метанавыками она понимает осоз­нанные чувства психотерапевта в процессе работы с клиентом. Если психо­терапевт не осознаёт, что «случается» в нем самом в процессе работы с кли­ентом, он ориентирован на теорию процесса, на представления о том, что происходит с клиентом, но никак не на свои переживания. Минделл пишет: «...термин "метанавык" относится не столько к чувствам, возникающим во время работы, сколько к осознанию этих чувств. " Метанавык" предполагает, что мы, кроме осведомленности о чувственных позициях, изучаем их и соби­раем их энергию, применяя наши чувства и отношения на пользу клиенту» (Минделл, с. 30). Убеждения и чувства психотерапевта (метанавыки) являют­ся почвой, на которой произрастают и теоретические принципы психотера­пии, и технические приемы (методы). Сам метод «работы психотерапевта яв­но или неявно обнаруживает его глубинные представления о жизни, соци­альных и политических вопросах, о развитии личности и взаимоотношении с миром, о природе терапии» (Минделл, с. 29).

  7. Во-вторых, различие концептуальных определений души задает и разные способы помощи этой душе. При этом представления о душе — это не про­сто некоторая профессиональная позиция психотерапевта. За ними стоят:

  8. 1) система верований, рефлексируемых или не рефлексируемых психоте­рапевтом, т. е. его место в культурном пространстве;

  1. система теоретических представлений о психотерапии и психотерапев­тическом изменении клиента/пациента;

  2. система техник воздействия.

  1. Это означает, что техники воздействия соответствуют (или, по крайней мере, должны соответствовать, если психотерапия осуществляется осознан­но) представлениям о душе. В христианской культуре визуальное воздейст­вие на душу имеет меньшее значение, чем слово и переживание: молясь, нельзя представлять Бога, так как образы обманчивы. Визуальный образ мно­гозначен, предполагает множество смыслов. Образ сновидения практически никогда не имеет однозначной трактовки в рамках субъективного простран­ства одного и того же клиента, и по мере углубления психотерапевтического контакта всплывают все новые и новые смыслы этого сновидения, психоте­рапевт может возвращаться к одному и тому же сновидению на разных ста­диях психотерапевтического процесса, вскрывая его новые смысловые по­слания. Слово же играет в психологии меньшую роль, так как относится только к интеллектуальной плоскости, а одна из ключевых идей психологии состоит в том, что основой психической жизни является бессознательное. Однако слово позволяет проникнуть в это бессознательное.

  2. Но нельзя лишь подвести клиента к заветной и в то же время опасной «двери в себя» — важно сопровождать его во внутреннем путешествии. По­этому те формы психотерапии, в которых контроль терапевта снижен и паци­ент «путешествует» один, лишь отчитываясь о результатах, опасны. Во-первых, неизвестно, в какую «дверь» войдет человек, с чем он там столкнется и сможет ли оттуда вернуться (ведь, однажды начавшись, психоанализ может стать бесконечным). В таком трудном путешествии по внутренним мирам должен быть надежный маяк, иначе человек войдет не в ту «дверь», откроет в себе те реальности, справиться с которыми он будет не в состоянии. Именно поэтому столь важен вопрос об идеологии психотерапии вообще и конкрет­ного психотерапевтического воздействия в частности: профессионализм пси­хотерапевта состоит не только в технически безупречной работе с клиентом, но и в понимании того, куда движется клиент.

  3. К негативным результатам психотерапии (в том числе и в отдаленной пер­спективе) может привести и недостаточный учет характера психопатологиче­ского расстройства и структуры личности, характерный для многих направ­лений. Такой недоучет также является проявлением сниженного контроля те­рапевта над психотерапевтическим процессом. При этом когда мы говорим о контроле процесса, то не имеем в виду, что психотерапевт является его ком­позитором, тем, кто произвольно «делает» его по своему усмотрению. На­против, мы полагаем, что живой процесс всегда отличается от заранее наме­ченной «дорожной карты» путешествия клиента по своему внутреннему ми­ру. Психотерапевт находится в актуальном процессе клиента, сопровождая его и оберегая от возможных опасностей.

  4. Разнообразие идеологических доктрин, теоретических концепций и техник психотерапии делает ее широкой сферой специфической профессиональной

  5. помощи, включающей совершенно разные, несопоставимые, а порой и про­тиворечащие друг другу подходы. Эти виды помощи описываются различ­ными метафорами — «археолог», «следователь», «садовник», «проводник», «гуру», «инструктор», «шаман», «наставник» и т. п. За каждой из этих мета­фор скрываются разные представления о душе и способах ей помочь. Как справедливо отметил экзистенциальный психотерапевт И. Ялом, никакая объяснительная система не способна охватить весь терапевтический процесс. Он писал: «Я считаю, что терапевтическое изменение — это чрезвычайно сложный процесс, который возникает в запутанном переплетении элементов человеческого опыта, и эти элементы я буду называть " терапевтическими факторами"» (Ялом, с. 21). Практически речь идет о механизмах психотера­пии. Ялом выделяет 11 первичных факторов психотерапии, или ее механиз­мов:

  1. вселение надежды;

  2. универсальность переживаний;

  3. снабжение информацией;

  4. альтруизм;

  5. корригирующая рекапитуляция первичной семейной группы;

  6. развитие навыков социализации;

  7. имитационное поведение;

  8. межличностное (интерперсональное) научение;

  9. сплоченность группы;

  1. катарсис;

  2. экзистенциальные факторы.