Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методички 4 стом епідеміологія.doc
Скачиваний:
207
Добавлен:
03.11.2018
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Краснуха

Госпіталізація хворого проводиться за клінічними та епідеміологічними показаннями. Хворий підлягає ізоляції до 5 дня з моменту появи висипань, коли припиняється виділення збудника.

Спостереження протягом 21-го дня за контактними проводиться тільки в дитячих закладах. Відокремлюються від колективу (з 11 по 21 день після контакту) діти, які не були щеплені проти краснухи і не хворіли. З метою екстреної специфічної профілактики в осередку краснухи проводять вакцинацію в перші 3 дні від моменту контакту особам від 1 до 30 років, які не хворіли на краснуху й не були щеплені. За наявності протипоказань до вакцинації а також вагітним рекомендується введення імуноглобуліну. Особливого спостереження потребують вагітні жінки, які були в контакті з хворим на краснуху, що обумовлено тератогенною дією вірусу. Вагітних, які знаходяться в І триместрі вагітності, обов’язково ізолюють від хворого і проводять щоденний огляд, термометрію та серологічне обстеження в динаміці (перша проба – в перші 10 днів після контакту, друга – через 2 тижні після встановлення контакту). При наростанні титру антитіл або при захворюванні рекомендується переривання вагітності. Діти з уродженою краснухою підлягають диспансерному нагляду.

Завершальна дезінфекція в осередку краснухи не проводиться.

Вірусна паротитна хвороба

Госпіталізують хворого за умов тяжкого перебігу захворювання та за епідеміологічними показаннями. Ізоляція хворого вдома здійснюється до 9 дня з початку хвороби. Діти віком до 10 років, які мали контакт із хворим, відокремлюються від колективу з 11 по 21 день від моменту контакту за умов, що вони не хворіли на епідемічний паротит і не були щеплені. На цей період за ними встановлюється медичний нагляд, за відсутності протипоказань проводять екстрену імунізацію живою паротитною вакциною, але не пізніше 3 днів від моменту контакту. Вакцинація за екстреними показаннями проводиться особам віком від 1 до 30 років. За наявності протипоказань до вакцинації а також вагітним і дітям до 1 року рекомендується введення імуноглобуліну.

Оскільки вірус виділяється зі слиною, завершальній дезінфекції підлягають дитячі іграшки, посуд тощо. У приміщеннях, де перебуває хворий, проводять провітрювання й вологе прибирання.

Вітряна віспа

Госпіталізація хворого на вітряну віспу проводиться за клінічними або епідеміологічними показаннями. Хворих ізолюють до 5 дня з моменту появи останнього елементу екзантеми.

Діти віком до 7 років, які мали контакт із хворим, відокремлюються від колективу з 11 по 21 день від моменту контакту за умов, що вони не хворіли на вітряну віспу. В цей час проводять медичне спостереження, огляд шкірних покривів і термометрію. Хворих на оперізувальний герпес необхідно ізолювати від дітей, які не хворіли на вітряну віспу, що зумовлено спільним збудником цих хвороб.

Завершальна дезінфекція в осередку інфекції не проводиться, зважаючи на низьку стійкість збудника в навколишньому середовищі. Приміщення, в якому перебуває хворий, потребує провітрювання та щоденного вологого прибирання.