Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методички 4 стом епідеміологія.doc
Скачиваний:
227
Добавлен:
03.11.2018
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Вакцинація проти поліомієліту

Поліомієліт (поліовірусна інфекція) – гостра інфекційна хвороба, що має перебіг із розвитком серозного менінгіту (непаралітична форма), в’ялих паралічів (паралітична форма) або типу гарячкового захворювання (абортивна форма).

У теперішній час проводиться масштабна робота, спрямована на ерадикацію поліомієліту під егідою ВООЗ. Після масового додаткового щеплення дітей у 1996 р. в Україні припинилася циркуляція диких штамів поліовірусів. А в 2002 р. Європейський регіон був сертифікований ВООЗ як вільний від поліомієліту. Окремі випадки захворювання нині реєєструються лише в Індії та інших країнах Південно-Східної Азії.

Напрямки стратегії ВООЗ, спрямовані на ліквідацію поліомієліту:

1.Охоплення щепленнями 95% дітей.

2.Проведення Національних днів імунізації.

3.Упровадження ефективного епідеміологічного нагляду за поліомієлітом.

Щеплення проти поліомієліту включені в календарі всіх країн світу. Застосовуються два типи вакцинних препаратів – жива та інактивована вакцина.

1. Жива поліомієлітна вакцина (оральна поліомієлітна вакцина - ОПВ).

Це тривалентний препарат, виготовлений з атенуйованих штамів Сейбіна (віруси поліомієліту І, ІІ, ІІІ типів). Вакцина становить собою прозору рідину червоного кольору. Одна щеплювальна доза містить 0,2 мл або 4 краплі, вводиться per os.

Як відповідь на введення ОПВ у 90-95% щеплених формується тривалий загальний і місцевий імунітет. У реципієнтів ОПВ вакцинний штам вірусу виділяється з фекаліями протягом кількох тижнів, а в осіб з імунодефицитними станами – протягом місяців.

Вакцину необхідно зберігати в замороженому стані при температурі 20+10С – 2 роки або при температурі 6+20С – 6 міс. Допускається не більше ніж триразове заморожування і відтавання препарату.

2. Інактивована поліомієлітна вакцина (ІПВ) для внутрішньом’язового введення містить інактивовані формаліном віруси поліомієліту І, ІІ і ІІІ типів. Форма випуску: 1 шприц або 1 ампула, що містить 1 дозу вакцини. Препарат зберігають і транспортують при температурі 2-80С.

Є також комбіновані вакцинні препарати, що містять ІПВ:

  • Тетракок” – вакцина для профілактики дифтерії, правця, кашлюку й поліомієліту (АКДП+ІПВ);

  • Пентаксим” – вакцина проти дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту й гемофільної інфекції типу В (АКДП+ІПВ+ХІБ).

Схеми вакцинації. Вакцинацію проводять триразово – в 3 (ІПВ), 4 (ІПВ) і 5 (ОПВ) місяців після народження. Оптимальною визнана комбінована вакцинація, коли два перші щеплення проводять ІПВ, а третє – ОПВ. Ревакцинацію проводять у 18 місяців, 6 і 14 років (ОПВ).

Спосіб уведення. ОПВ призначають за 1 год. до їди, не дозволяється запивати її водою, молоком (вакцинний штам має адсорбуватися клітинною системою лімфоїдного кільця носоглотки). Після щеплення ОПВ рекомендується обмежити ін’єкції, парентеральні втручання і планові операції протягом 2 тижнів. ІПВ уводять внутрішньом’язово, вакцину можна використовувати для перших двох щеплень і за наявності протипоказань до ОПВ – для будь-якого щеплення.