итоговый тест

Д.лечитсямебендазолом.

530. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИТРИХИНЕЛЛЕЗЕ: А.заражениепроисходитприупотреблениирыбы,недостаточнотермическиобработанной, Б.поражаетсяпоперечно-полосатаямускулатура, В.ведущуюрольвпатогенезеиграюттоксикоаллергическиереакции, Г.инкапсулированныеличинкипаразитамогутсохранятьсяболее10лет, Д.наиболеетяжелоетечениеболезнинаблюдаетсяприминимальноминкубационномпериоде(5-10дней). 531. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИТРИХИНЕЛЛЕЗЕ: А.заражениепроисходитприупотреблениирыбы,недостаточнотермическиобработанной, Б.поражаетсяжелудочно-кишечныйтракт, В.ведущуюрольвпатогенезеиграюттоксикоаллергическиереакции, Г.диагнозподтверждаетсяобнаружениемяицпаразитависпражнениях, Д.длительностьтеченияболезнисоставляетдо2лет.

532.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ОСНОВНЫЕКЛИНИЧЕСКИЕПРИЗНАКИТРИХИНЕЛЛЕЗА: А.лихорадка, Б.миалгия, В.полиаденопатия, Г.отеклица, Д.эозинофилия.

533.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:

А.летальностьможетдостигать10%иболее, Б.диагнозподтверждаетсятрихинеллоскопиейподозрительногомяса,употреблявшегосябольным, В.лечениепроводятвусловияхстационара, Г.длялеченияприменяютмебендазол(вермокс), Д.высокоэффективенметронидазол.

534.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:

А.мебендазолом, Б.фенасалом, В.пиперазином, Г.филиксаном, Д.акрихином.

535.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭТИОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМЯВЛЯЕТСЯ:

А.фенасал, Б.пиперазин, В.филиксан, Г.вермокс, Д.акрихин.

536.ЛИХОРАДКА,БОЛЬВМЫШЦАХПРИДВИЖЕНИИИВПОКОЕ,ОДУТЛОВАТОСТЬЛИЦА,ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИХАРАКТЕРНЫДЛЯ:

А.цистицеркоза, Б.клонорхоза, В.трихинеллеза, Г.аскаридоза, Д.трихоцефалеза.

537.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ОПИСТОРХОЗ: А.относитсякнематодозам, Б.распространенвтропическихстранах,

В.развиваетсяприупотреблениисырой,малопосоленнойилинеполностьюприготовленнойрыбы,содержащей личинкигельминта, Г.сопровождаетсяпоражениемлегких, Д.лечитсямебендазолом.

538.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ОПИСТОРХОЗ:

А.враннейстадиихарактеризуетсяразвитиемэозинофильныхинфильтратоввлегких, Б.распространенвбассейнахкрупныхрек(Волга,Обьидругие), В.впозднейстадиихарактеризуетсяпоражениемпечениижелчевыводящихпутей, Г.диагностируетсяпутемобнаруженияяицкошачейдвуусткивдуоденальномсодержимомиликаловыхмассах, Д.лечитсяпразиквантелем.

539.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ИЗМЕНЕНИЯПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ВРАННЕЙ СТАДИИ ОПИСТРОРХОЗА:

61

А.анемия, Б.лейколпения, В.лимфоцитоз, Г.гиперэозинофилия, Д.ускорениеСОЭ.

540.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕВОТНОШЕНИИЭХИНОКОККОЗА: А.симптоматикаопределеналокализациейиразмерамиэхинококковыхпузырей, Б.частопроникаетбессимптомноиобнаруживаетсяприслучайномобследовании, В.приэхинококкозелегкогонаблюдаетсянесоответствиесубъективныхощущенийфизиокальнымданным, Г.одноизосложненийобразованиеабсцессапечениспрорывомвбрюшнуюполость, Д.длядиагностикипроизводятпункциюпузыря.

541.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯЛЕЧЕНИЯБОЛЬНЫХТЕНИОЗОМИСПОЛЬЗУЮТ:

А.фенасал, Б.диклорофен, В.вермокс,

Г.экстрактмужскогопапоротника, Д.минтезол.

542.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА:

А.нарушениеаппетита, Б.схваткообразныеболивживоте, В.перианальныйзуд, Г.головныеболи, Д.кишечныерасстройства.

543.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДИФИЛЛОБОТРИОЗВЫЗЫВАЕТСЯ: А.бычьимцепнем, Б.карликовымцепнем, В.свинымцепнем, Г.широкимлентецом, Д.острицами.

544.ВотделениепоступилбольнойК.,30лет,сжалобаминаобщеенедомогание,утомляемость,плохой аппетит,тошноту,непостоянныеболивправойполовинеживота.Приобследованиивкопрограмме обнаруженыяйцавласоглава.ПОСТАВЬТЕДИАГНОЗ:

А.гименолепидоз, Б.этеробиоз, В.тениидоз, Г.трихоцефалез, Д.дифиллоботриоз.

545.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦИСТИЦЕРКОЗ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПЕРВИЧНО ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИВПИЩУ:

А.немытыховощей, Б.свинины, В.говядины,

Г.сыройилинедовареннойрыбы, Д.баранины.

БРУЦЕЛЛЕЗ.

546.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.возбудителемявляютсяриккетсии, Б.наиболееважнымисточникоминфекцииявляетсямелкийрогатыйскот, В.больнойчеловекможетбытьисточникоминфекции, Г.возможентрансмиссивныйпутьпередачи, Д.вырабатываетсяпрочныйиммунитет.

547.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ВОЗБУДИТЕЛЬБРУЦЕЛЛЕЗАОТНОСИТСЯК: А.вирусам, Б.бактериям, В.простейшим, Г.риккетсиям, Д.грибам.

62

548.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.возбудителемявляетсяхламидия, Б.возможнозаражениетрансмиссивнымпутем, В.наиболееопаснымисточникоминфекцииявляетсякрупныйрогатыйскот, Г.заражениечащевсегопроисходитпищевымиликонтактнымпутем, Д.характерныгнойно-воспалительныеизменениявразличныхорганах.

549.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ:

А.заболеваниечащевсегорегистрируетсясредиработниковживотноводстваипредприятий,обрабатывающих продуктыживотноводства, Б.иммунитетприбруцеллезекратковременныйиненапряженный, В.характерногематогенноераспространениевозбудителя, Г.впатогенезеважноезначениеимеетиммуно-аллергическаяперестройкаорганизма, Д.возбудительбыстроэлиминируетсяизорганизма.

550.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.послеперенесеннойболезнивырабатываетсяпрочныйиммунитет, Б.возбудительинфекцииустойчиввокружающейсреде,

В.источникамиинфекцииявляютсямелкийикрупныйрогатыйскот,свиньи,северныеолени, Г.заражениепроисходитприупотреблениимясаисырыхмолочныхпродуктов, Д.факторамипередачимогутбытьподстилки,почва,вода,загрязненныевыделениямибольныхживотных.

551.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ИСТОЧНИКОМИНФЕКЦИИПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕЯВЛЯЮТСЯ: А.человек, Б.крупныйимелкийрогатыйскот, В.грызуны, Г.птицы,

Д.кровососущиенасекомые.

552.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ИСТОЧНИКИИНФЕКЦИИПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ:

А.больнойчеловек, Б.коровы, В.свиньи, Г.овцы, Д.олени.

553. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.характернообразованиеспецифическихгранулем,преимущественновопорно-двигательном аппарате, нервной,половойсистемах, Б.наблюдаетсялихорадканеправильноготипасознобамиипотами, В.однимизчастыхпроявленийболезниявляетсяангина, Г.интоксикациявыраженнаяслабо, Д.частымсимптомомявляетсяувеличениепеченииселезенки.

554.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.поражаютсяпреимущественносуставыкистейистоп, Б.возможноразвитиеорхитаиэпидемита, В.наблюдаетсядиарейныйсиндром, Г.на9-10деньболезнипоявляетсяпятнисто-папулезнаясупь, Д.болезньчастоосложняетсягнойнымменингитом.

555.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ

ИМЕЮТ: А.высокаялихорадкасознобамиипотами, Б.наличиефиброзитовицеллюлитов, В.гепато-лиенальныйсиндром, Г.контактсбольнымбруцеллезом, Д.работанамясокомбинате.

556.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ ФОРМОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА:

А.высокаятемпература, Б.ознобы, В.потливость, Г.сильнаяголовнаяболь, Д.артралгии.

557. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ

63

ХРОНИЧЕСКОМБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.органыдыхания, Б.опорно-двигательныйаппарат, В.пищеварительнаясистема, Г.почки, Д.системакроветворения.

558.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПОРАЖАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:

А.опорно-двигательныйаппарат, Б.половыеорганы, В.нервнаясистема, Г.печеньиселезенка, Д.сердечно-сосудистаясистема.

559. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИБРУЦЕЛЛЕЗЕ: А.прихроническойформеболезниосновнымсимптомомявляетсявысокаялихорадка, Б.частойжалобойявляютсяознобыипотливость, В.причинойобращениякврачуявляетсяпоявлениеболейвсуставах, Г.однимизсимптомовявляетсямикрополиаденопатия, Д.поражаютсяпреимущественнокрупныесуставы.

560.Больная30лет,домохозяйка,заболела7днейназад,на2-йденьпослеприездаизУзбекистана,где употребляласыроемолоко.Жалуетсянаболивмышцах,коленныхиплечевыхсуставах,повторные ознобы,поты,температура39,2С.Общеесостояниеудовлетворительное.Печеньиселезенкаувеличены.

УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ: А.иерсиниоз, Б.бруцеллез, В.лептоспироз,

Г.висцеральныйлейшманиоз, Д.туляремия.

561.Больной32лет,рабочиймясокомбината,обратилсясжалобаминаупорныеболивпояснице,длительное повышениетемпературы.Считаетсебябольнымвтечениегода.Припервичномобращениикврачубыл

поставлен диагнозгрипп.При объективном исследовании – выраженная болезненность по ходу седалищногонерва.В подкожнойклетчаткепояснично-крестцовойобластипальпируютсяплотные болезненныеобразованиявытянутойформы.Положительныйсимптом Лассега.Увеличенапеченьи селезенка.УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ:

А.хроническийбруцеллез, Б.остеохондрозпояснично-крестцовогоотделапозвоночника, В.хроническаястадияболезниЛайма, Г.лептоспироз, Д.склеродермия.

562.Убольноговтечениепоследнихполуторалетпериодическилихорадка,гепатоспленомегалия,увеличение лимфоузлов,лейкопения,наклонностьканемиисочетаютсясизменениямивопорно-двигательном аппарате,урогенитальнойинервнойсистемах.УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ:

А.ревматизм, Б.хроническийбруцеллез, В.иерсиниоз, Г.ревматоидныйартрит, Д.хрониосепсис.

563.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯДИАГНОСТИКИБРУЦЕЛЛЕЗАИСПОЛЬЗУЮТ: А.кожно-аллергическуюпробуБюрне, Б.реакциюРайта, В.реакциюВейля-Феликса, Г.реакциюХеддельсона, Д.реакциюсвязываниякомплемента.

564.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯДИАГНОСТИКИБРУЦЕЛЛЕЗАПРИМЕНЯЮТ: А.реакциюРайта, Б.реакциюХеддельсона, В.пробуБюрне, Г.бактериологическоеисследованиекрови, Д.реакциюКумбса.

565.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРЕПАРАТАМИВЫБОРАДЛЯЛЕЧЕНИЯОСТРОГОБРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

А.полусинтетическиепенициллины,

64

Б.тетрациклины, Б.цефалоспорины, В.макролиды, Д.аминогликозиды.

566.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗАЯВЛЯЕТСЯ:

А.рифампицин, Б.пенициллин, В.нитрофураны, Г.бруцеллез, Д.иммуноглобулин.

567.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯЛЕЧЕНИЯБРУЦЕЛЛЕЗАПРИМЕНЯЮТСЯСЛЕДУЮЩИЕ АНТИБИОТИКИ:

А.левомицетин, Б.Тетрациклин, В.рифампицин, Г.стрептомицин, Д.пенициллин.

ЛЕПТОСПИРОЗ.

568.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕ: А.возбудителемявляютсялептоспиры, Б.источникоминфекцииявляютсяживотныеибольныелюди, В.возбудительвыделяетсявокружающуюсредусмочой, Г.заражениепроисходитпищевымпутем, Д.заражениепроисходитконтактнымпутем.

569.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ИСТОЧНИКОМИНФЕКЦИИПРИЛЕПТОСПИРОЗЕЯВЛЯЕТСЯ: А.домашнийскот, Б.лисы,волки, В.верблюды, Г.человек, Г.птицы.

570.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕ:

А.источникоминфекцииявляютсямногиевидыдикихидомашнихживотных, Б.заражениеможетпроисходитьприкупаниивводоемах,зараженныхинфицированноймочойживотных, В.регистрируетсялетне-осенняясезонность, Г.возможентрансмиссивныйпутьпередачи, Д.возможныповторныезаболевания.

571.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.НАИБОЛЕЕЧАСТЫМПУТЕМПЕРЕДАЧИЛЕПТОСПИРЯВЛЯЕТСЯ: А.водный, Б.трансмиссивный, В.алиментарный, Г.парентеральный, Д.воздушно-капельный.

572.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ЗАРАЖЕНИЕЛЕПТОСПИРОЗОМПРОИСХОДИТ:

А.прикупании, Б.употребленииводы,

В.употребленииинфицированныхпродуктов, Г.черезпредметыбыта, Д.приукусекровососущиминасекомыми.

573. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕ: А.ведущуюрольвпатогенезеиграетпоражениежелудочно-кишечноготракта, Б.наблюдаетсябактериемия, В.характернопоражениепечени, Г.наибольшуюопасностьпредставляетпоражениепочек,

Д.проникаячерезгемато-энцефалическийбарьер,возбудительможетвызыватьпоражениеЦНС.

574. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕ: А.возможныпроявлениягеморрагическогодиатеза,

65

Б.наиболеезначительныеморфологическиеизмененияобнаруживаютсявпочках, В.наиболеесущественнымзвеномпатогенезаявляетсяпоражениелимфатическогоаппарата, Г.наблюдаетсяполиорганностьпоражений, Д.возможнынарушенияобменажелчныхпигментов.

575.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕ: А.инкубационныйпериодредкопревышает3суток, Б.обращаетнасебявниманиебледностькожныхпокровов, В.несмотрянавысокуюлихорадку,интоксикациявыраженаслабо, Г.диареяможетприводитькразвитиюобезвоживания, Д.наиболеечастаяпричиналетальныхисходов–остраяпочечнаянедостаточность.

576.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕ:

А.болезньначинаетсяподостро, Б.интоксикациянаиболеевыраженана5-7деньболезни, В.характерноостроеначалоболезнисознобомиповышениемтемпературыдо39-40С, Г.спервыхднейболезнипоявляетсяполиурия,свидетельствующаяопоражениипочек, Д.характерноразвитиехолецисто-панкреатита.

577.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ХАРАКТЕРНЫЙСИМПТОМОКОМПЛЕКСЛЕПТОСПИРОЗА: А.лихорадка,артралгии,рвота,диарея, Б.лихорадка,миалгии,печеночно-почечнаянедостаточность,менингеальныесимптомы, В.боливживоте,рвота,диарея, Г.лихорадка,миалгия,артралгия,судороги,

Д.лихорадка,геморрагическаясыпь,носовыеикишечныекровотечения,анемия.

578.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.НАИБОЛЕЕИНФОРМАТИВНЫЙСИМПТОМЛЕПТОСПИРОЗА: А.интоксикация, Б.увеличениелимфоузлов, В.интенсивнаямиалгия, Г.геморрагии, Д.поражениепочек.

579.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯНАЧАЛЬНОГОПЕРИОДАЛЕПТОСПИРОЗАХАРАКТЕРНО: А.высокаятемпература, Б.миалгия, В.схваткообразныеболивживоте, Г.гиперемиялица, Д.конъюнктивит,склерит.

580.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИЛЕПТОСПИРОЗЕЧАСТЫМИПРОЯВЛЕНИЯМИБОЛЕЗНИ

ЯВЛЯЮТСЯ: А.полиморфнаясыпь, Б.желтуха, В.ОПН, Г.орхо-эпидидимит, Д.менингит.

581.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯЛЕПТОСПИРОЗАХАРАКТЕРНЫ: А.лихорадкапостоянноготипапродолжительностьюдо2-хнедель, Б.миалгиииболезненностьмышцприпальпации, В.одутловатостьигиперемиялица, Г.боливпоясницеиолигурия, Д.увеличениелимфоузлов.

582.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ТИПИЧНЫМСИМПТОМОМДЛЯЛЕПТОСПИРОЗАЯВЛЯЕТСЯ: А.артралгия, Б.миалгия, В.невралгия,

Г.катарально-респираторныйсиндром, Д.диарея.

583.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

А.ОПН, Б.менингит, В.перитонит,

66

Г.тромбогеморрагическийсиндром, Д.токсико-инфекционныйшок.

584. Больной50лет,обратилсякврачуна5-йденьболезни.Заболелостро,вседнивысоколихорадил, беспокоилабессонница,выраженныеболивобластимышцшеи,спины,поясницы,икроножныхмышц. Объективно:состояниетяжелое.Гиперемиялица,конъюнктивит,склерит.Субиктеричностьсклер.На кожегруди,животарозеолезныеэлементысыпи.Пальпируетсяпеченьна2смнижеребернойдуги.АД– 90/70.На коже верхнихконечностей после наложения манжеты при измерении АД появилась геморрагическаясыпь.Сталрежемочиться.Стулнеизменен.

УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ: А.грипп,тяжелоетечение, Б.вирусныйгепатит, В.ГЛПС, Г.брюшнойтиф, Д.лептоспироз.

585.Больная35лет,высоколихорадит3дня,беспокоятболивпояснице,вживотебезчеткойлокализации, резкиеболивикроножныхмышцах,тошнота.Работаетвсвинокомплексебойцом.Живетвквартиресо всемиудобствами.

УКАЖИТЕНАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫЙДИАГНОЗ: А.острыйхолецистит, Б.острыйпанкреатит, В.лептоспироз, Г.острыйаппендицит. Д.острыйпиелонефрит.

586.ИСКЛЮЧИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У БОЛЬНЫХ ЛЕПТОСПИРОЗОМОБНАРУЖИВАЮТСЯ:

А.нейтрофильныйлейкоцитозсосдвигомвлево, Б.резкоеповышениеактивноститрансфераз, В.гипербилирубинемия, Г.повышениеактивностищелочнойфосфатазы, Д.умеренныйлимфоцитарныйплеоцитозприисследованииликвора.

587.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯГЕМОГРАММЫПРИЛЕПТОСПИРОЗЕХАРАКТЕРНО: А.лейкоцитоз, Б.эозинофилия, В.нейтрофилезсосдвигомвлево, Г.лимфопения, Д.увеличениеСОЭ.

588.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДИАГНОЗЛЕПТОСПИРОЗАМОЖЕТБЫТЬПОДТВЕРЖДЕН: А.обнаружениемвозбудителявмочеметодоммикроскопиивтемномполе, Б.выделениемуринокультурывозбудителя, В.биопробой, Г.реакциейагглютинации-лизисалептоспир, Д.внутрикожнойаллергическойпробой.

589.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У БОЛЬНОГО ЛЕПТОСПИРОЗОМОБНАРУЖИВАЮТСЯ:

А.нейтрофильныйлейкоцитозсосдвигомвлево, Б.незначительнаяпротеинурия, В.нарастаниеуровнямочевиныкрови, Г.гиперкалиемия, Д.анемия.

590. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯБАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙДИАГНОСТИКИЛЕПТОСПИРОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:

А.мокроту, Б.кровь, В.кал, Г.сперму,

Д.носоглоточнуюслизь.

591. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДИАГНОЗЛЕПТОСПИРОЗАМОЖЕТБЫТЬПОДТВЕРЖДЕН: А.обнаружениемвозбудителяметодоммикроскопиицитратнойкровивтемномполе, Б.выделениемгемокультурывозбудителя, В.реакциейВидаля, Г.выделениемуринокультурывозбудителя, Д.реакциеймикроагглютинацииилизисалептоспир.

67

592.СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ В СОЧЕТАНИИ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ СВОЙСТВЕНЕН:

А.бруцеллезу, Б.псевдотуберкулезу, В.лептоспирозу, Г.менингококковойинфекции, Д.столбняку.

593.СЕРОЗНЫЙМЕНИНГИТНАБЛЮДАЕТСЯПРИ: А.легионеллезе, Б.трихинеллезе, В.описторхозе, Г.лептоспирозе, Д.роже.

594.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ПРОВОДЯТС:

А.вируснымгепатитом, Б.ГЛПС, В.сыпнымтифом, Г.гриппом, Д.туляремией.

595.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

А.пенициллин, Б.эритромицин, В.фурозолидон, Г.рифампицин, Д.левомицетин.

596.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

А.пенициллин, Б.гентамицин, В.доксициклин, Г.клафоран, Д.пефлоксацин.

597.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЛЕПТОСПИРОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ:

А.противолептоспирознаявакцина, Б.лептоспирозныйгамма-глобулин, В.противолептоспирознаясыворотка, Г.пентаглобин, Д.нормальныйчеловеческийиммуноглобулин.

ТОКСОПЛАЗМОЗ.

598.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯДИАГНОСТИКИТОКСОПЛАЗМОЗАИСПОЛЬЗУЕТСЯ: А.реакцияСэбина-Фельдмана, Б.внутрикожнаяаллергическаяпробастоксоплазмином, В.выделениегемокультуры,какнаиболееинформативныйметоддиагностики, Г.РСК, Д.паразитоскопиямазковкрови,пунктатовлимфоузлов.

599.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯТЕРАПИИТОКСОПЛАЗМОЗАПРИМЕНЯЮТ:

А.левомицетин, Б.хлоридин, В.сульфаниламиды,

Г.препаратытетрациклиновогоряда, Д.токсоплазмин.

600. УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ВОЗБУДИТЕЛЬТОКСОПЛАЗМОЗАОТНОСИТСЯК: А.бактериям, Б.микоплазмам, В.хламидиям,

68

Г.простейшим, Д.риккетсиям.

601.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИТОКСОПЛАЗМОЗЕ: А.наиболееважнымисточникоминфекцииявляютсякошки, Б.источникоминфекцииможетбытьчеловек, В.заражениепроисходитобычноалиментарнымпутем, Г.возможнозаражениеконтактнымпутем, Д.генерализованныеформынередконаблюдаютсяубольныхСПИДом.

602.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ОСТРОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:

А.лихорадкаиинтоксикация, Б.преимущественноепоражениепочек, В.развитиеэнцефалитаименингоэнцефалита, Г.увеличениеселезенкиипечени, Д.хронизацияпроцесса.

603.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯХРОНИЧЕСКОГОПРИОБРЕТЕННОГОТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:

А.длительныйсубфебриллитет, Б.полиаденопатия, В.миозиты, Г.поражениеЦНС,

Д.прогрессирующаяпочечно-печеночнаянедостаточность.

ГРИПП.

604.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.НАИБОЛЕЕВЕРОЯТНЫМИСТОЧНИКОМИНФЕКЦИИПРИГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

А.человек,находящийсявинкубационномпериоде, Б.больнойвпериодеразгара, В.реконвалесцент, Г.вирусоноситель, Д.вакцинированный.

605. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕФАКТОРЫ:

А.поражениеэпителиятрахеиибронхов, Б.интоксикация, В.сосудистыерасстройства, Г.иммуносупрессия, Д.репликациявирусагриппавлимфоузлах.

606. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕФАКТОРЫ:

А.поражениецилиндрическогоэпителияверхнихдыхательныхпутей, Б.интоксикация, В.сосудистыерасстройства,

Г.токсическиепораженияпищеварительноготракта, Д.вирусемия.

607.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ИЗПЕРЕЧИСЛЕННЫХСИМПТОМОВПРИГРИППЕНАБЛЮДАЕТСЯ: А.сыпь, Б.гиперемияизернистостьмягкогонеба, В.лимфоаденопатия, Г.увеличениеселезенки, Д.диспепсическиерасстройства.

608.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИГРИППЕВТЯЖЕЛЫХСЛУЧАЯХ:

А.возможенотекмозга, Б.возможнасердечно-сосудистаянедостаточность, В.типичнагеморрагическаясыпь, Г.возможенбред,расстройствасознания, Д.возможнопоявлениеменингеальныхсимптомов.

609. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРИГРИППЕ: А.основнымэтиологическимфакторомпневмонийявляетсявирусгриппа, Б.пневмонии,какправило,вызываютсявторичнойфлорой, В.развитиегеморрагическогоотекалегкихобусловленовоздействиемвирусагриппа, Г.отитыисинуситы–осложнения,вызываемыевторичнойфлорой,

69

Д.нередкообостряютсяхроническиезаболеванияоргановдыхания.

610.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.КЛИНИЧЕСКИМИСИМПТОМАМИГРИППАЯВЛЯЮТСЯ: А.лихорадкадо5дней, Б.острыйтонзиллит, В.выраженныйинтоксикационныйсиндром, Г.гиперемиялица,

Д.гиперемияслизистыхзевассинюшнымоттенком,зернистостьнанебе.

611.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЛИХОРАДКИПРИГРИППЕЧАЩЕВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ(ДНЕЙ):

А.1-3, Б.2-4, В.3-5, Г.4-7,

Д.до10дней.

612.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ. А.гриппначинаетсясявленийобщейинтоксикации, Б.лихорадочныйпериодпригриппенепревышаетшестидней, В.припродолжительностилихорадкиболее5сутокдиагнозгриппавызываетсомнение, Г.гриппчастоначинаетсяскатаральныхявлений, Д.двухволноваялихорадкапригриппечастообусловленаприсоединениемосложнений.

613.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ХАРАКТЕРНЫМИСИМПТОМАМИГРИППАЯВЛЯЮТСЯ: А.интенсивнаябольвтеменно-затылочнойобласти, Б.боливглазныхяблоках, В.заложенностьноса, Г.саднениезагрудиной,

Д.гиперемияизернистостьмягкогоитвердогонеба.

614.Больной33летлечилсянадомупоповодусреднетяжелойформыгриппа.На6-йденьболезнисостояние ухудшилось.Температураповысиласьдо40С,появиласьодышка(ЧД–36вмин),глухостьтоновсердца,

пульс110удароввмин,цианозгуб.Приаускультациилегкихдыханиежесткие,внижнихотделахсобеих сторонвыслушиваютсявлажныемелко-пузырчатыехрипы.Сознаниеспутанное.Бредит.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙДИАГНОЗОСЛОЖНЕНИЯ:

А.миокардит, Б.бронхит, В.вторичнаяпневмония, Г.отеклегких, Д.отекмозга.

615.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.НАЛИЧИЕУКАЗАННОГОСИМПТОМАПОЗВОЛЯЕТИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗГРИППА:

А.головнаяболь, Б.головнаябольсрвотой, В.менингеальныйсиндром, Г.дыхательнаянедостаточность, Д.повторныйжидкийстул.

616. УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДИАГНОЗГРИППА: А.какправило,устанавливаетсянаоснованииклиническогоанализакрови, Б.можетбытьподтвержденметодомфлюоресцирующихантител, В.подтверждаетсяРТГАиРСК, Г.обычноустанавливаетсяклинически, Д.можетбытьподтвержденвыделениемкультурывируса.

617.УКАЖИТЕНЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.ДЛЯГРИППАХАРАКТЕРНЫ: А.миалгияиартралгия, Б.гипертермия, В.полиаденопатия,

Г.сильныеголовныеболислокализациейвлобнойчасти, Д.выраженныеболивглазныхяблокахпридвижении.

618.УКАЖИТЕПРАВИЛЬНОЕУТВЕРЖДЕНИЕ.НАЛИЧИЕУКАЗАННОГОСИМПТОМАПОЗВОЛЯЕТИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗГРИППА:

А.головнаяболь, Б.головнаябольсорвотой, В.менингеальныйсиндром, Г.дыхательнаянедостаточность, Д.петехиальнаясыпь.

70