Гемолиз и причины его возникновения
•Гемолиз – высвобождение внутриклеточных компонентов из клеток
крови в плазму или сыворотку. Наличие гемолиза распознают по появлению различной выраженности красноватого окрашивания плазмы или сыворотки крови после центрифугирования, связанного с высвобождением гемоглобина из эритроцитов.
•Интерференция может возникнуть даже при низких концентрациях гемоглобина, неразличимых невооруженным глазом. Гемолиз не всегда сопровождается высвобождением гемоглобина. Источники интерференции могут возникнуть при лизисе тромбоцитов и гранулоцитов.
Основные причины гемолиза:
•слишком тонкая игла для венепункции;
•при заборе крови шприцом очень быстрые движения поршня;
•неаккуратное (быстрое) переливание крови из одной емкости в другую;
•очень интенсивное перемешивание (встряхивание);
•длительное (более 2 минут) наложение жгута;
•физиологическая ненормальность эритроцитов.
При наличии явного гемолиза проба не должна исследоваться.
•Требуется перебрать пациенту кровь с соблюдением всех мер для предупреждения его возникновения
Подготовка к лабораторному обследованию
Основные требования подготовки пациента к процедуре сдачи крови:
•Кровь для большинства лабораторных исследований берется строго натощак.
•Период между последним приемом пищи и взятием крови должен составлять не менее 8 ч (желательно - не менее 12 ч). Необходимо помнить, что сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда. Можно пить воду.
•Перед сдачей крови нужно исключить физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
•Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться, что наиболее вероятно выполнить при заборе крови на дому.
Подготовка к лабораторному обследованию
•При проведении биохимических исследований крови за 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье лучше перенести лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови лучше воздержаться от курения.
•Перед сдачей клинического анализа крови, последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 3 часа до сдачи крови. Кроме того, кровь для выполнения клинического анализа необходимо сдавать с утра, т.к. существуют естественные дневные циклы колебания уровня гематологических показателей. К примеру, при сдаче крови во второй половине могут быть диагностирован ложный лейкоцитоз, т.к. количество данных клеток крови к вечеру увеличивается.
Подготовка к лабораторному обследованию
•Содержание многих ферментов и гормонов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Желательно до 10 часов утра.
•Для оценки динамики показателей кровь лучше сдавать в одно и то же время суток.
•В случае постоянного приема каких-либо лекарств необходимо перед забором крови обязательно предупредить об этом врача и процедурную медсестру, т.к. ряд лекарственных средств оказывает влияние на некоторые биохимические показатели крови, гормоны, состав мочи.
Подготовка к лабораторному обследованию
•Не рекомендуется сдавать кровь на анализы после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.
•При сдаче крови на половые гормоны женщинами репродуктивного возраста обязательно нужно указывать фазу менструального цикла.
•Перед сдачей крови на такие гормоны как АКТГ и кортизол необходимо успокоиться и расслабиться, при заборе крови на дому лучше полежать, так как любое напряжение вызывает увеличение уровней данных гормонов в крови.
Биохимические исследования
•Биохимическое исследование крови на сегодняшний день - это наиболее популярный метод лабораторной диагностики общего состояния организма. Он используется практически во всех областях медицины и позволяет получать наиболее достоверные данные обо всех сложнейших внутриорганных биохимических процессах. С его помощью стало возможным не только определение самих нарушений, но и многих причин их возникновения, таких как изменение гормонального фона или недостаток необходимых микроэлементов.
•Таким образом, обнаружение на ранних стадиях таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет, анемия, злокачественные заболевания костного мозга, почек и других органов, может снизить риск прогрессирования болезни или остановить ее развитие.
Биохимические исследования
•Перед биохимическим исследованием крови
•Дело в том, что некоторые лекарственные препараты и процедуры могут значительно повлиять на результаты анализа, и, если этого не учитывать, вполне возможно, что исследование крови придется проводить повторно.
•Существуют, конечно, общие правила, и они вполне применимы в большинстве случаев.
•Свериться с рекомендациями той лаборатории, где Вы решили сдать анализ крови. Безусловно, исполнитель - самое заинтересованное лицо, и ему важно, чтобы от забора крови до получения результата, пациент все инструкции выполнил максимально четко, и никаких проблем не возникло.
Биохимические исследования
Подготовка к сдаче биохимического анализа крови
•На точность и достоверность результатов анализа влияет, правильной ли была подготовка к биохимическому анализу крови, и соблюдали ли Вы рекомендации врача.
•Врачи советуют делать биохимический анализ крови в утренние часы и СТРОГО натощак.
•Перед забором крови на анализ не рекомендуется не только не есть, но и не пить, не жевать жвачку и т.д.
Биохимические исследования
Метод забора материала Для проведения биохимического анализа
крови врач берет у пациента 5 - 6 мл крови из локтевой вены.
В исследуемом материале - крови человека – определяют показатели биохимического анализа крови - т.е. основные компоненты крови.
Полученные результаты вносятся в бланк биохимического анализа крови, и по ним врач может оценить состояние здоровья.
Биохимические исследования
•Существуют определенные нормы биохимического анализа крови - т.е. то количество показателей, которое должно присутствовать в крови человека определенного возраста и пола.
•Это статистически установленные показатели здоровых людей. Отклонение от этих показателей - симптом разнообразных нарушений в деятельности организма, сбой в работе определенных органов или систем.