
- •1. Гигиена как наука. Методы гигиенических исследований
- •2. Единство организма и внешней среды. Место гигиены в комплексе мед. Знаний
- •3. История развития гигиены. Гигиена в России
- •4.Гигиена детей и подростков как научная дисциплина, этапы ее становления и развития.
- •5. Задачи гигиенической науки о здоровье детей и подростков
- •6. Факторы, формирующие состояние здоровья детей и подростков.
- •7. Охрана атмосферного воздуха, воды и почвы как экологич. Проблема
- •8. Миграция веществ в окружающей среде, пути поступления в организм
- •9. Загрязнение среды радиоактивными веществами.
- •10. Биологическое загрязнение объектов внешней среды.
- •11. Эпидемическая опасность бактериального загрязнения.
- •12. Газовый состав атмосферного воздуха, его влияние на жизнедеятельность организмов.
- •13. Физические факторы воздуха: давление, температура, влажность, скорость движения.
- •14. Комплексное влияние метеорологических факторов на терморегуляцию организма. Особенности терморегуляции детей.
- •15. Гигиеническое нормирование микроклимата. Профилактика перегреваний и переохлаждений.
- •16. Солнечная радиация и ее биологическое действие. Световой климат
- •17. Ультрафиолетовая часть солнечного спектра. Профилактика уф недостаточности
- •18. Искусственные источники ультрафиолетового облучения.
- •19. Климат и погода. Влияние климатических условий на здоровье человека. Метеолабильность
- •20. Акклиматизация.
- •Морфофизиологические приспособления аборигенов
- •21 Происхождение и классификация атмосферных зарязнений
- •1. Пыль
- •2. Сажа
- •3. Сернистый газ (диоксид серы, сернистый ангидрид) -so2.
- •4. Оксиды азота
- •5. Угарный газ (со)
- •22 Научные основы нормирования гигиенических атмосферных загрязнений
- •23 Вода как фактор биосферы. Физиологические и гигиенические значения воды
- •24 Эпидемиологическое значение воды
- •25 Солевой состав воды
- •26 Гигиенические требования к качеству воды. Эпидемиологический план.
- •1) Вещества, придающие воде токсические свойства.
- •2) Вещества, влияющие на органолептические свойства воды.
- •29 Природные водоисточники
- •30 Загрязнение водоисточников. Санитарная охрана.
- •31 Выбор источника водоснабжения для города, больниц и тд Водоснабжение сельских населенных мест
- •32 Гигиенические требования к водоисточнику при централизованном водоснабжении
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •3) Распределительная сеть
- •61 Молоко.
- •I. Оценка органолептических свойств молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •64. Состав и пищевое значение зерновых продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза муки и хлеба.
- •65. Овощи, продукты и ягоды
- •66 Сахар, сахаристые вещества
- •67 Консервы и концентраты.
- •68 Методы консервирования пищевых продуктов
- •69 Методы оценки доброкачественности продуктов
- •70 Пищевые отравления
- •1) Токсикоинфекции
- •2) Токсикозы
- •71 Токсикоинфекции вызванные условно – патогенной флорой
- •3. Контроль в сети общественного питания с целью правильного хранения продуктов, достаточной их термической обработки, быстрой реализации готовых блюд.
- •72. Ботулизм и стафиллокок
- •73 Расследование отравлений микробной природы. Их профилактика.
- •1) Токсикоинфекции
- •2) Токсикозы
- •74 Пищ отрав немикробные
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •75 Организация питания в детских коллективах
- •80 Мытье и обеззараживание посуды
- •38. Биогеохимические провинции.
- •41.Рациональное питание. Основные требования.
- •42. Понятие о пищевом статусе. Анализ различных теорий питания.
- •43.Рекомендуемые величины физиологической потребности для различных возрастов.
- •44. Белки.
- •45. Жиры
- •47. Витамины, гиповитаминоз
- •48. Витамин а(ретинол)
- •49. Витамин d(эрго-, холекальциферол)
- •50. Витамин е (токоферол)
- •51. Витамин с
- •52. Витамин pp
- •53. Витамины группы в
- •54. Профилактика гиповитаминозов.
- •56 Фосфор
- •57. Магний
- •58. Роль микроэлементов в питании
- •59 Режим питания
- •75. Организация питания в детских коллективах
- •76. Сроки реализации готовой продукции в столовых и буфетах школ. Список продуктов и блюд, которые не допускаются для реализации
- •Запрещается оставлять на следующий день
- •77. Методы изучения питания. Врачебный контроль за количественной и качественной стороной пищевого режима и режимом питания детей и подростков.
- •78. Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию пищевых блоков детских учреждений.
- •79. Гигиенические требования к качеству пищевых продуктов, хранению, транспортировке и кулинарной обработке.
- •102.Больничное отделение, палатная секция ее планировка
- •103. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц.
- •104 Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •121 Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению
- •122. Режим дня в загородных оздоровительных учреждениях
- •123. Организация трудового обучения для учащихся 1-3 кл и учащихся 4-8 классов для мальчиков и девочек.
- •124. Организация производственного обучения учащихся 9-10 классов.
- •126. Профессиональная ориентация и врачебно-профессиональная консультация для подростков. Медицинские показания и противопоказания к различным видам трудовой деятельности подростков.
- •129. Гигиенические требования к физкультурно-спортивной зоне общеобразовательных учреждений и спортивным залам
- •130. В зависимости от состояния здоровья и физической подготовленности для занятий физической культурой дети делятся на три медицинские группы — основную, подготовительную и специальную.
- •134 Здание доу включает:
- •136. Участок загородного оздоровительного учреждения
- •137. Организация работы медицинского персонала в загородных оздоровительных учреждениях
- •138. Требования к воздушно-тепловому режиму
- •139. Требования к естественному и искусственному освещению
- •141. Гигиенические требования к детским игрушкам
- •142. Гигиеническое воспитание и обучение в детских учреждениях.
- •142. Гигиеническое воспитание и обучение в ду
- •143. Гигиена детской одежды
- •144:Гигиена обуви
- •145. Роль мед работников детских учреждений в гигиенич. Воспитани
- •146.Содержание работы врача школьных учреждений
- •147. Роль работы врача подросткового кабинета
- •148. Лпп детям
26 Гигиенические требования к качеству воды. Эпидемиологический план.
Вещества, характеризующие воду в эпидемиологическом отношении.
К этой группе относятся соединения, повышенное содержание которых в воде указывает на возможное ее загрязнение экскрементами человека (фекальное загрязнение, моча).
1. Важным показателем загрязнения воды органическим веществами животного происхождения являются азотистые соединения:
• Аммиак и аммонийные соли (свыше 0.1 мг/л) указывают на свежее загрязнение
• Нитриты (свыше, 0.002 мг/л) и особенно нитраты говорят о давнем загрязнении
2. Сульфаты, хлориды, фосфаты (см. выше) кроме влияния на ор-ганолептические свойства также являются показателями вероятного загрязнения воды органическим веществами животного происхождения
Бактериологические показатели загрязнения воды.
Бактериологические показатели загрязнения воды характеризуют безопасность воды.
Показатель |
Определение |
Hoi |
эма |
|
|
Водопрово дная вода |
Колодей,-ная вода |
Микробное число |
Общее количество микроорганизмов в 1 мл воды |
Не более 100 |
Не более 1000 |
Коли-индекс |
Количество кишечных палочек в 1 литре воды |
3 |
10 |
Коли-титр |
Наименьшее количество воды, в котором обнаруживается хотя бы 1 кишечная палочка |
Не менее 300 мл |
Не менее 100 мл |
Если микробное число характеризует чистоту воды, то коли-титр и и коли-индекс приняты в качестве показателей фекального загрязнения воды, так как кишечная палочка обитает в кишечнике человека.
Яйца глист в питьевой воде в норме должны отсутствовать.
Для оценки качества воды используют такие косвенные показатели как окисляемость и биохимическое потребление кислорода (БПК)
Окисляемость - количество мл кислорода, израсходованного на химическое окисление органических веществ, содержащихся в 1 л воды. Повышенная окисляемость указывает на увеличение содержания в воде органических веществ, что может быть связано с загрязнением воды.
Биохимическое потребление кислорода - количество кислорода, расходуемое на биохимическое окисление (с участием микроорганизмов) органических веществ, содержащихся в 1 л воды при 20°С.
Применяют БПК.5 (за 5 дней), БПК30 (за 30 дней), БПКмо.-ш (на
полное окисление органических веществ)
БПК также может служить показателем органического загрязнения воды.
27-28 гигиенические требования к качеству питьевой воды. Химические органолептические свойства
Органолептические свойства воды.
Органолептические свойства воды включают в себя такие ее характеристики как прозрачность, цвет, запах, вкус, температура.
Показатель |
Причины изменения |
Методика определения |
Норма |
Прозрачно сть |
Зависит от содержания взвешенных механических частиц (муть) и химических примесей. |
1. По высоте столба воды, через который виден шрифт определенного размера 2. По содержанию мути в мг/л (мутность) |
1. 30 см 2. 1.5 мг/л |
Цвет |
Наличие цвета - показатель загрязненности различными химическими соединениями.- |
Выражают по интенсивности восприятия в градусах цветности с использованием специальной шкалы |
Не более 20° |
Запах |
Запах указывает на загрязнение воды отбросами животного происхождения, стоками выгребных ям, промышленными сточными водами. |
Оценивается по интенсивности восприятия и выражается в баллах: Нет запаха (0); очень слабый (1); слабый (2); заметный (3); отчетливый (4); очень сильный (5) |
Не более 2 баллов при 20°С |
Вкус |
Определяется минеральным составом воды (хлориды, железа, сульфаты и др.), содержанием в ней продуктов разложения органических веществ. |
1) Характер вкуса оценивается терминами соленый, горький, кислый, сладкий. 2) Интенсивность оценивается как для запаха. |
Не более 2 баллов при 20°С |
Говоря об органолептических свойствах воды, необходимо отметить, что среди химических веществ, которые содержатся в воде можно выделить группу веществ, которые в наибольшей степени влияют на органолептику воды. Об этих веществах см. ниже.
К физическим свойствам воды относятся органолептические свойства, а также радиоактивность воды. Естественная радиоактивность воды зависит от содержания в ней солей урана, тория, радия, радона и др. В питьевой воде определяют
1. Общую сс-радиоактивность. Норма - не более 0.1 Бк/л
2. реактивность. Норма - не более 1 Бк/л
Химический состав воды.
Химические вещества, находящиеся в воде можно условно разделить на 3 группы: