Что называют кордоцентезом?
Кордоцентезом
называют пункцию сосудов пуповины с
целью получения фетальной крови (рис.
5-15). Забор крови плода был впервые
произведен во время гистеротомии (V.J.
Freda, S.K. Adamson, 1964). В дальнейшем с развитием
волоконной оптики фетоскопия была
использована для визуализации и пункции
сосудов хорионической пластины (1974) и
пуповины (1979). В 80-х годах XX в. возможность
ультразвуковой визуализации сделала
фетоскопию нецелесообразной. В настоящее
время кровь плода может быть получена
под контролем ультразвукового наблюдения
при пункции сосудов пуповины (кордоцентез),
внутрипеченочного
участка вены пуповины (гепатоцентез)
или сердца плода (кардиоцентез).
Кордоцентез
может быть произведен одним хирургом
амбулаторно в отделении ультразвуковой
диагностики без предварительного
голодания, применения седативных
средств, антибиотиков, токолитиков или
миорелаксации плода. В ситуациях, когда
плацента располагается по передней и
латеральной стенке матки, иглу вводят
трансплацентар-но в пуповину плода. При
расположении плаценты по задней стенке
матки иглу вводят трансамниональ-но и
пуповину пунктируют ближе к плаценте.
