Методичка по пропедевтике 2 семестр (стомат)

3.2. Усвоить технические характеристики и предназначение стоматологических наконечников.

3.3. Научиться включать установку, фиксировать наконечники.

3.4. Знать, как осуществляется уход за стоматологическим установками, наконечниками.

3.5 освоить материал занятия в соответствии с предложенными

4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ

2часа

5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:

Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать

теоретический материал:

Вопросы:

5.1.Какие виды стоматологических установок?

5.2.Принципы работы стоматологических установок?

5.3.Какие основные блоки включает стоматологическая установка?

5.4.Понятие привода, типы присоединения рукавов стоматологических установок?

5.5.Виды стоматологических наконечников?

5.6.Особенности конструкции, принципы работы, эргономические и технические характеристики?

5.7.Уход за стоматологическими установками?

5.8. Уход за стоматологическими наконечниками?

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ На занятии студенту необходимо выполнить:

6.1. Изучить методические рекомендации на практической части занятия

6.2.Запомнить виды и принципы работы стоматологических установок.

6.3.Записать в тетради основные блоки стоматологической установки.

6.4.Посмотреть в клинике виды установок, определить основные блоки и их назначение.

6.5.Знать виды стоматологических наконечников, их назначение.

6.6.На практической части занятия студент должен уметь включить стоматологическую установку, усадить пациента, отрегулировать кресло, освещенность.

6.7.Уметь зафиксировать наконечники.

6.8. Знать, как осуществлять уход за стоматологическими установками , наконечниками.

6.9. На практической части занятия студенты активно работают с методическими рекомендациями, пользуются стендами

7. Оценивание знаний, умений навыков по теме занятия:

ФОРМИРОВАНИЕ БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВОЙ ОТМЕТКИ ПО МОДУЛЮ 1 НА КОНТРОЛЬНОМ ЗАНЯТИИ

Модуль 2 изучается во 2 семестре. Состоит из 4 практических занятий

( 12 часов) и 2 лекций (4 часов), самостоятельная работа студентов – 8 часов, а также включает 4 дидактические единицы и промежуточное контрольное тестирование.

Присутствие и активность студента на практических (семинарских) занятиях оценивается в рейтинговых баллах. Например, присутствие на практических занятиях в семестре может оцениваться в 0,5 рейтинговых баллов за каждое занятие. В этом случае посещение каждого занятия может быть оценено как 0,5n, где n – количество занятий в семестре. При активной работе на практическом занятии, владение теоретическими знаниями - устный ответ на практическом занятии может оцениваться от 0,3 до 0,5 балла; выполнение практических навыков от 0,3 до 0,5 балла. При этом за время практического занятия добросовестный студент может заслужить до 1,5 рейтинговых баллов.

Доклады или рефераты, выполненные самостоятельно по заданию преподавателя или по инициативе студента оцениваются, как бонусные

рейтинговые баллы в соответствии с объемом и качеством работы по согласованию с преподавателем и составляют от 1 до 5 баллов. Тема доклада или реферата в обязательном порядке согласовывается с преподавателем. Определены виды и критерии оценки результатов самостоятельной работы студентов на практических занятиях в семестре.

Рубежный контроль по окончанию каждого модуля оценивается от 1 до 3 рейтинговых балла. Критерии распределения баллов на кафедре пропедевтики указано в таблице.

8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ:

8.1. Основная литература

8.1.1.Учебники:

1.Пропедевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов. Под ред. профессора Базикяна Э.А.– М., ГЭОТАР-Медиа, 2010 г. 768 с. Учебник УМО.

Есть в библиотеке УГМА.

2. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М.. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для медицинских вузов. – М., Медпрессинформ, 2008.- 416 с. Учебник УМО.

Есть в библиотеке УГМА.

8.1.2.Учебные пособия:

1.Базекян Э.А. Пропедевтическая стоматология: ситуационные задачи. - М.,

Гэотар-Медиа, 2009. 224 с. Учебное пособие УМО.

2.Базекян Э.А. Стоматология. Тематические тесты. В 2 частях. Часть 1. Пропедевтическая стоматология. М., Гэотар-Медиа, 2009. 192 с. Учебное пособие УМО.

3.Булгакова А.И. Пропедевтическая стоматология в вопросах и ответах. - М.,

Гэотар-Медиа, 2008. 128 с. Учебное пособие УМО.

8.2. Дополнительная литература

8.2.1.Учебно-методические пособия (учебные задания)

1.Учебно-методическое пособие по пропедевтической стоматологии для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета. Ронь Г.И., Мандра Ю.В., Жолудев С.Е. и др. - Екатеринбург, УГМА, 2008. 119 с.

2.Тестовые задания по пропедевтической стоматологии. Учебное пособие. Екатеринбург, УГМА, 2009. 40 с.

3.Курякина Н.В., Омаров О.Г. Практикум по фантомному курсу терапевтической стоматологии. М., Медицинская книга, 2007. 392 с.

Практикум УМО.

8.2.2. Литература для углубленного изучения, подготовки рефератов)

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. –

М.: Медпрессинформ, 2007. 928 с. Учебное пособие УМО.

2.. Николаев А.И., Цепов Л.М.Фантомный курс терапевтической стоматологии. – М.: Медпрессинформ, 2009. 432 с. Учебное пособие УМО.

3.Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Незнанова Н.Ю., Фишев С.Б. Ортопедическая стоматология: технология лечебных и профилактических аппаратов. –М.:Медпрессинформ, 2008. 320 с. Учебник УМО.

4.Трезубов В.Н., М.З. Штейнгарт , Л.М.Мишнев. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение: Учебник для медицинских вузов / Под ред. Проф. В.Н. Трезубова. 3-е изд. испр. и доп. – М., Медпрессинформ, 2008. – 384 с.

9. ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДАННОЙ ТЕМЕ:

1.Современная стоматологическая установка включает следующие функциональные блоки:

- сухожаровой шкаф + кресло автоматического управления

+ светильник «рефлектор» - письменный стол врача

+ компрессор и приспособления для проведения необходимых манипуляций в полости рта

2.Диапазон скорости вращения бора микромотором

+ от 2000 до 12000 – 15000 оборотов в мин.

-от 5000 до 20000 – 25000 об. в мин.

-от 10000 до 30000 – 35000 об. в мин.

-от 1000 до 3000-4000 об. в мин

-от 300 до 1000 – 2000 об. в мин

3.Создаваемая местным источником освещенность не должна превышать уровень общего освещения более чем - в 2 раза - в 5 раз - в 10 раз - в 15 раз - в 20 раз

4.Грузоподъемность кресла стоматологической установки составляет:

-Не менее 200 кг

-Не менее 180 кг

-Не менее 150 кг

-148 кг

-92 кг

5. Основные операции, выполняемые при помощи стоматологических наконечников в терапевтической стоматологии:

-Препарирование твердых тканей зуба: эмали, дентина.

-Профилактические мероприятия: снятие твердых и мягких зубных отложений.

-Эндодонтические операции: прохождение и расширение каналов корня, заполнение каналов материалами.

-Пародонтологические операции: обработка поверхностей корня зуба.

-Вспомогательные функции: диагностика, конденсация амальгамы

6 .Характеристики работы воздушного скалера:

-Кончик насадки совершает движения в двух взаимноперпендикулярных плоскостях

-Кончик насадки совершает овальные колебания

-Насадка совершает поперечные движения

-Частота колебаний до 7000 Гц

-Частота колебаний до 35 000 Гц

7.Наконечники стерилизуют:

-при температуре 134ºС в автоклаве под давлением 3,5 атм.

-При температуре 100 ºС кипячением

- Химическим способом, путем двукратного протирания - спиртосодержащим раствором

8.Смазка турбинного наконечника осуществляется:

-После каждого пациента

-После 4-5 пациентов

-1 раз в неделю

-Капельным маслом

-Специальным спреем под давлением

9.1 Технологические преимущества современных турбинных наконечников:

-Возможность автоклавирования.

-Автоматический регулятор давления воздуха.

-Обратный клапан для предотвращения попадания отработанной воды в водяную сеть.

-Керамические подшипники, имеющие повышенный ресурс.

-Прочный корпус из нержавеющей стали или титана для защиты от повреждений при неосторожном обращении.

-Пониженный уровень шума.

9.2.Вопросы, включенные в билеты к курсовым экзаменам, зачету.

Виды стоматологических установок, наконечников (турбинный, микромотор).

9.3 Вопросы, включенные в билеты ИГА выпускников.

Виды стоматологических установок, наконечников (турбинный, микромотор).

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЯ

Виды и принципы работы стоматологических установок. Основные функциональные блоки кресельной стоматологической установки.

Стоматологическая установка (рис. 1 ) предназначена для размещения пациента, наконечников и создания для врача наиболее эргономичных условий труда. Она состоит из следующих элементов:

1.Кресло пациента.

2.Пульт врача.

3.Пульт ассистента.

4.Педаль управления для врача.

5.Плевательница.

6.Светильник.

7.Блок подключения.

Кроме того, в стоматологическую установку входят стул врача и ассистента, компрессор и система вакуумного отсоса.

Кресло пациента

Грузоподъемность кресла должна быть не менее 150кг для предотвращения его поломки, если пациент слишком грузный. Высота

Грузоподъемность кресла должна быть не менее 150кг для предотвращения его поломки, если пациент слишком грузный. Высота посадки пациента колеблется от 350 до 480мм. Высокое положение кресла

может создавать неудобства для пожилых пациентов, детей и людей маленького роста.

Высота рабочего положения определяет возможность принимать пациентов в положении «лежа» и «в четыре руки».

Наличие программных автоматических положении пациента дает возможность вернуть пациента в такое положение, при котором производилось лечение до изменения положения кресла, например, после споласкивания полости рта.

Тип привода механизма кресла. Наиболее часто встречаются механический и гидравлический приводы. Гидравлический привод более плавный и наименее шумный, в то время как механический более надежен в эксплуатации, так как отсутствуют гидравлические механизмы и исключена протечка масла.

Форма и движения подголовника. Подголовник, его форма и возможности движения обеспечивают врачу наиболее удобное положение головы пациента при лечении. Самыми распространенными являются подголовники с двумя степенями свободы: высота выдвижения и поворот для запрокидывания головы.

Управление креслом, как правило, расположено на спинке кресла, пульте врача или ассистента, иногда в задней части основания кресла.

Возможно наличие на педали врача дополнительных элементов управления креслом.

Пульт врача

На пульте врача расположены основные элементы управления, держатели для наконечников и шприц «вода-воздух».

Элементы управления не должны способствовать накоплению загрязнения (предпочтительнее всего пленочные или сенсорные переключатели). Размещение держателей наконечников. Существуют два основных варианта установки наконечников:

Рукава сверху (рис. 2).

Преимущества верхнего расположения рукавов:

исключено падение наконечника на пол; наконечник располагается головкой вниз, что предохраняет электрические щеточные микромоторы от попадания масла; рычаг оказывает меньшее весовое воздействие на руку врача.

Преимущества нижнего расположения рукавов: более длинный рукав позволяет манипулировать на дополнительном столике врача, находящемся, как правило, в изголовье кресла пациента; нет обратного натяжения наконечника, как у рычагов без стопора положения; пульт врача более свободен, что позволяет расположить на нем дополнительные инструменты и приборы.

,

Рис. 3. Пульт врача. Вариант «Рукава снизу»

Вращающийся инструмент

Частота вращения стоматологических турбинных наконечников составляет 270000-50000 оборотов в минуту при давлении воздуха 2,7 атм и расходе до 70 литров в минуту. Мощность турбинных наконечников до 17 Вт.