Масса и длина спинного мозга у детей

Воз- раст	Мальчики		Девочки		Воз- раст	Мальчики		Девочки
	Длина, см	Масса, г	Длина, см	Длина, см		Длина, см	Масса, г	Длина, см	Длина, см
Новор.	14	-	14	-	3 года	21,2	13,0	20,9	13,6
1 мес.	15	3,9	14,2	3,8
2-3	16,5	5,0	16,0	4,6	5лет	24,9	15,7	22,9	14,8
4-6	17,2	7,1	16,9	6,1	7лет	27,2	18,9	24,7	18,2
7-10	18,4	8,2	17,5	7,5	Взрос -лые	45	26-28	42-43	26-28
11-15	19,9	10,7	18,0	10,5

Спинной мозг к рождению более развит, чем головной. Шейное и пояс­ничное утолщение спинного мозга у новорожденных не определяются и на­чинают контурироваться после 3 лет жизни. Темп увеличения массы и размеров спинного мозга более медленный, чем головного мозга (табл. 3).

Как видно из табл. 3, удвоение массы спинного мозга происходит к 10 мес, а утроение –

к 3 — 5 годам. Длина спинного мозга удваивается к 7—10 годам, причем она увеличивает-

ся несколько медленнее, чем длина позвоноч­ника, поэтому нижний конец спинного мозга

с возрастом перемещается квер­ху. Это должно учитываться при выборе уровня выполне-

ния спинномозговой пункции, при котором не повреждается вещество мозга.

Таблица 4.

Возрастные особенности состава спинномозговой жидкости

Показатели	Возраст детей
	До 14-го дня	С 14 дня до 3 мес.	4-6 мес.	Старше 6 мес.
Цвет и прозрачность	Часто ксантохромная, кровянистая, прозрачная	Бесцветная, прозрачная	Бесцветная, прозрачная	Бесцветная, прозрачная
Белок, г/л	0,4-0,8	0,2-0,5	0,18-0,36	0,16-0,24
Цитоз в 1 мкл	3/3 - 30/3	3/3 - 25/3	3/3 - 20/3	3/3 – 10/3
Вид клеток	Преимущественно лимфоциты, единичные нейтрофилы	Преимущест-венно лимфоциты	лимфоциты	лимфоциты
Проба Панди	От + до ++	До +	Редко +	-
Сахар, моль/л	1,7 – 3,9	2,2 – 3,9	2,2 – 4,4	2,2 – 4,4

Как видно из табл. 4, ликвор прозрачен. Появление мутности свидетель­ствует о плеоцитозе. Если цитоз превышает 600 в 1 мкл, то ликвор становится мутным, что, как правило, наблюдается при гнойных менингитах. Ликвор со случайной примесью крови при получасовом стоянии в пробирке четко рас­слаивается на 2 — 3 слоя, причем верхний менисковый слой может стать совер­шенно прозрачным и светлым. Ликвор, свидетельствующий о кровоизлиянии в оболочки и вещество мозга, даже после расслоения при отстаивании сохраняет равномерную буроватую окраску.

Содержание клеток в 1 мкл (цитоз) выражается в «третях», например плеоцитоз — 80/3, или 80 «третей». Для быстрого ориентировочного суждения о повышенном количестве белка в ликворе используют реакцию Панди, 2 — 3 капли ликвора в насыщенном растворе карболовой кислоты дают помутнение разной степени. В лабораторных условиях производят более развернутое био­химическое, бактериологическое, вирусологическое и иммунологическое иссле­дование спинномозговой жидкости.