Педиатрия. Л4. АФО кожи

Советы по уходу за здоровой кожей ребенка

Не забывайте о режиме деликатной стирки, используйте при стирке детской одежды только детское мыло или специальный порошок.

Солнце - не всегда лучший друг, особенно младенцу, полезен для ребенка только рассеянный солнечный свет, например, под кроной деревьев

Неинфекционные заболевания кожных покровов.

Пиодермии

План

1.Потница

2.Опрелости

3.Склередема и склерема

4.Склередема

5.Склерема

6.Везикулопустулез

7.Пузырчатка

8.Эксфолиативный дерматит

9.Множественные абсцессы

10.Флегмона новорожденных

11.Гнойный мастит

12.Гнойный конъюнктивит

13.Контрольные вопросы

Потница

Характеризуется появлением на коже мелкоточечных элементов.

Связана с перегреванием ребенка, с недостаточным уходом, редким купанием и подмыванием.

Лечение амбулаторное, достаточно установить и устранить причину.

Показаны воздушные ванны во время пеленания, купание с добавлением в воду раствора перманганата калия.

Опрелости

Связаны с редким купанием, длительным нахождением в мокром белье, с повторным использованием памперсов, пеленок.

Чаще появляются в области ягодиц естественных складок и половых органов.

Существует 3 степени опрелостей:

1 степень – появление умеренной гиперимии.

2 степень – яркая гиперемия с большими эрозиями.

3 степень - яркая гиперимия, обширные мокнущие поверхности, в результате слившихся эрозий. Ребенок беспокоен.

Лечение

Лечение проводится амбулаторно. Оно предусматривает:

устранение причины, пеленание ребенка перед каждым кормлением, воздушные ванны,  купание детей.

При 1-ой степени складки обрабатывают детским кремом, прокипяченным растительным маслом. При 2-ой и 3-ей степенях кожу обрабатывают жидкими средствами: болтушками с окисью цинка и талька, резорцином, раствором нитрата серебра.

Склерема

•Характеризуется появлением диффузного уплотнения, чаще в области голени и на лице, далее распространяется на туловище, ягодицы и конечности.

•Углубления при надавливании на кожу не образуется.

•Пораженные участки кажутся атрофированными, лицо маскообразное, движения в конечностях ограниченны.

•Температура тела пониженная.

•Дети вялые, сонливые, плохо берут грудь.

•Общее состояние тяжелое.

Лечение:

-больного помещают в кувез или обкладывают грелками, применяют теплые ванны;

-показаны сердечные средства, кортикостероиды, оксигенотерапия.

Прогноз неблагоприятный.

Визикулопустулез

Одна из наиболее распространенных форм пиодермии.

С первых дней на коже затылка, плеч, рук и других участков тела появляются небольшие пузырьки, размером 1-3 мм, заполненные серозным, затем гнойным содержимым.

Элементы через 2-3 дня вскрываются, появляются поверхностные эрозии, которые подсыхают и эпителизируются.

Количество пустул может быть различным.

Общее состояние ребенка при небольших высыпаниях не нарушено.