Педиатрия. Л4. Аномалии конституции у детей. Диатезы
.pdf
1. Организация правильного питания - гипоаллергенная диета
2. Организация правильного ухода и режима с пролонгированием сна
3. Медикаментозная терапия сводится к назначению:
• - противоаллергических препаратов
• - средств, улучшающих реологию крови (антикоагуллянты, кровезаменители);
• - седативных препаратов;
• - средств, воздействующих на иммунологическую реактивность и неспецифические факторы защиты;
• - препаратов, нормализующих функцию желудочно-кишечного тракта;
• - витаминов;
• - средств, нормализующих функцию коры надпочечников;
Диспансеризация проводится в течение двух лет
• - в периоде восстановительном возможно использование фитотерапии.
• Наружное лечение назначается врачом - дерматологом.
Санаторно-курортное лечение |
11 |
|
Нарушение одновременно клеточного и гуморального иммунитета
Генерализованное стойкое увеличение лимфатических желез
Гиперплазия ретикулярной стромы вилочковой железы
Гипоплазия хромаффинной ткани, ретикулоэпителиального аппарата, аорты, сердца, гладкой мускулатуры, половых желез
Гипофункция надпочечников
- пониженная адаптационная способность |
|
организма к изменениям внешней среды, |
|
- пониженная возбудимость ЦНС |
|
- избыточная масса тела и пастозность |
12 |
Внутриутробные факторы внешней среды
•токсикозы беременных
•заболевания матери, приводящие к повышенной проницаемости плаценты и пассивной аллергизации плода
•инфекционные заболевания матери во время беременности
Внеутробные факторы внешней среды
•длительные инфекционно-токсические заболевания
•полипрогмазия
• нерациональное вскармливание |
13 |
|
1. Замедленная реакция на болевые раздражители,
2. Снижение возбудимости ЦНС
3. Избыточная полнота, пастозность тканей
4. Бледность кожных покровов, снижение тургора тканей
5. Диспропорция телосложения: короткие шея и туловище, сравнительно длинные конечности 6. Лимфопролиферативный синдром: лимфополиадения,
гиперплазия небных и глоточных миндалин 7. Симптомы перемежающейся соледефицитной надпочечниковой недостаточности: коллапсы, диспептические расстройства 8. Сердечно-сосудистый синдром
9. Аллергические (неатопические) симптомы
10. Синдром сдавления жизненно важных органов у детей
с тимомегалией
14
15
а) общий анализ крови – лимфоцитоз, моноцитопения б) при исследовании иммунного статуса – увеличение числа 0-лимфоцитов в) неустойчивость водного обмена и обмена хлоридов;
г) признаки симпато-адреналового дисбаланса; е) гиперлипидемия
ж) дефицит интерлейкина 1,6 (снижение уровня АКТГ)
з) снижение продукции тимозина 2,5 (блокировка функции гонадотропного рилизинг-фактора и синтеза половых гормонов)
16
Диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров
Медикаментозная терапия (у детей с тимомегалией – весной и осенью):
•Десенсибилизирующие средства и травы (ромашка, тысячелистник, почки и соцветия березы, черемша, черника, облепиха)
•Щадящая иммуностимуляция (пентоксил, адаптогены, иммуномодуляторы: Т-активин, тимоген, тимозин и др.)
•Витамины
•Стимуляция функции коры надпочечников (листья смородины, череда, лагохилус, солодка)
• Тиреоидин |
17 |
- состояние реактивности организма ребенка, обусловленное аномалией обмена веществ, нарушением функции печени с повышением содержания мочевой кислоты, что приводит к особенностям функции центральной нервной системы и некоторых других органов.
1.Высокий уровень возбудимости на любом уровне рецепции;
2.Нарушение обмена пуринов с увеличением их содержания в крови и моче;
3.Низкая ацетилирующая способность печени вследствие сниженного содержания ацетил-коэнзима А.
4. Повышение уровня мочевой кислоты в крови. |
18 |
|
1.Повышенная нервная возбудимость.
2.Психическое развитие опережает возрастные нормы
3.Условные рефлексы образуются легко, но тормозные условные рефлексы и дифференцировки с трудом
4.Сильно неуравновешенный, повышенно возбудимый тип
5.Тики, хореоподобные приступы.
6.Частым симптомом является анорексия.
7.Регистрируются белый быстрый дермографизм, тахикардия, субфебрилитет, симпатикотония.
8.Периодические приступы ацетонемических рвот
9.Склонность к холециститу, пиелонефриту, астме, нейродермиту
19
20