Мезенхимальные жировые
дистрофии (липидозы)
•Нарушение обмена нейтрального жира, холестерина и его соединений.
•Холестерин – атеросклероз.
•Нейтральный жир – общее алиментарное ожирение и липоматозы (местное).
•Общее ожирение:
-алиментарное (в том числе синдром Пиквика); -церебральное; -эндокринное – Иценко-Кушинга и пр.; -наследственное.
-Степени ожирения – от 1 до 4.
-Формы – гипертрофическая и гиперпластическая.
Липоматозы
•Болезнь Деркума – болезненные отложения типа липом в области бедер, живота.
•Болезнь Маделунга – «жировой воротник» на шее.
•Липогранулема (олеогранулема) – воспаление в жировой клетчатке с гигантоклеточной реакцией при инфекциях, травмах, инъекциях и пр.
•Болезнь Вебера-Крисчена – рецидивирующий панникулит (аутоиммунный процесс, поражение клетчатки бедер, ягодиц).
ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
Нарушения обмена сложных белков, минералов и пигментов – смешанные и минеральные 
дистрофии
Гринберг Л.М. д.м.н., профессор
Основные вопросы
•Классификация смешанных дистрофий.
•Нарушения обмена пигментов.
•Патология обмена гемосидерина.
•Патология желтухи.
•Минеральные дистрофии.
Cмешанные дистрофии – поражают паренхиму и строму в результате нарушения обмена сложных белков и минеральных веществ.
Нарушение обмена:
•Гликопротеидов – слизистые дистрофии;
•Нуклеопротеидов – подагра и пр.
•Хромопротеидов – пигменты;
•Липопротеидов – пигменты;
•Минералов – Ca, K, Cu и пр.
Слизистые дистрофии
•Гипосекреция – сухость слизистых оболочек (б-нь и синдром Шегрена).
•Гиперсекреция :
-катаральное воспаление; -при кахексии миксоматоз жировой ткани; -слизистые опухоли;
-бокаловидные клетки (Goblet cells). ШИК-реакция – кислые мукополисахариды
Нарушение обмена нуклеопротеидов
•Белок + нуклеиновые кислоты (ДНК, РНК).
•Конечный продукт обмена – мочевая кислота и ее соли.
•Подагра, мочекаменная болезнь, мочекислый инфаркт.
•Подагра – «болезнь аристократов», избыток мяса в пище.
-мочекислый Na откладывается в мелких суставах - кисти и стопы (плюсне- фаланговый сустав 1 пальца стопы).
-подагрические шишки – тофусы (кристаллические агрегаты большого размера).
-околосуставные тела, деформация и тугоподвижность суставов.
•Мочекаменная болезнь – ураты.
•Мочекислый инфаркт – у новорожденных.
Нарушение обмена хромопротеидов и липопротеидов– эндогенные пигментации
•Пигменты – окрашенные белки (Chromos – цвет).
•Экзогенные пигментации – татуировка, антракоз и пр.
•Нарушение обмена:
-гемоглобиногенные пигменты; -меланин; -липидогенные пигменты.
