Характеристика безопасности применения препаратов
Препараты |
Побочные эффекты |
Противопоказания к назначению |
Пирацетам
|
Нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройство сна, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, дрожь, повышение сексуальной активности; редко — слабость, сонливость; у пожилых — учащение ангинальных приступов.
|
Гиперчувствительность, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), беременность, лактация. |
Пиридитол
|
Со стороны ЦНС, психики и органов чувств: нарушения сна; редко — повышенная возбудимость, головная боль, головокружение, утомляемость, анорексия; нарушения вкусовой чувствительности. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея. Со стороны печени: редко — транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз. Аллергические реакции: высыпания на коже и слизистых оболочках, зуд, гипертермия. Редко — артралгии, плоский лишай, пемфигоидные кожные реакции, алопеция. У пациентов с ревматоидным артритом и другими хроническими заболеваниями суставов — протеинурия, нефротический синдром; стоматит; редко — эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, повышение в крови антинуклеарных антител; крайне редко — выпадение ногтей, диспноэ, мышечная слабость, парестезии, полимиозит, холестаз, гепатит, гематурия, появление в крови LE-клеток, аутоиммунный гипогликемический синдром. При развитии возбуждения в результате передозировки проводят симптоматическое лечение.
|
Гиперчувствительность, выраженное психомоторное возбуждение, эпилепсия, состояние повышенной судорожной готовности; печеночная и/или почечная недостаточность; выраженные изменения картины периферической крови; диффузные болезни соединительной ткани; миастения; пузырчатка; гиперчувствительность к пеницилламину. |
Пантогам |
Аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания). |
Гиперчувствительность. Острая почечнаянедостаточность; беременность (1 триместр) |
Пикамилон |
Усиление раздражительности, возбуждение, ощущение тревоги, головокружение, головная боль, легкая тошнота, аллергическая сыпь, зуд.
|
Гиперчувствительность, почечная недостаточность, беременность, период лактации. Дети до 3ёх лет. |
Ривастигмин (Экселон) |
Нежелательные явления: со стороны организма в целом — нарушения общего характера: случайная травма, повышенная утомляемость, астения; нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость; нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, потеря аппетита, диспепсия; психические нарушения: возбуждение, бессонница, нарушения ориентации, депрессия; нарушения резистентности организма: инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей. Развитие тошноты, рвоты, потери аппетита и снижение массы тела чаще отмечалось у женщин. Передозировка. В редких случаях передозировки отмечались такие симптомы как тошнота, рвота и диарея.
|
Повышенная чувствительность к карбамоилатину, другим производным карбамата или иным компонентам, входящим в состав препарата. |
Экстракт родиолы |
Возбуждение, бессонница, головная боль, гипертензия. |
Состояние возбуждения, гипертонические кризы, лихорадочные состояния. |
Кавинтон |
Артериальная гипотония, головокружение, тошнота, реже — тахикардия, экстрасистолия, замедление внутрижелудочковой проводимости.
|
Гиперчувствительность, беременность, лактация. Тяжелое течение ИБС, нарушениям ритма (парентеральное введение). При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение возможно только после стихания острых явлений (обычно через 5–7 дней). |
Трибенозид |
Желудочно-кишечные расстройства; кожные сыпи.
|
Гиперчувствительность, 1 триместр беременности. |
Циннаризин |
Сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства, тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия, депрессия, сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха, аллергические реакции (кожная сыпь), снижение АД, увеличение массы тела, развитие волчаночноподобного синдрома, потливость. Передозировка. Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение АД, кома. Лечение: специфического антидота не существует, промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия. |
Гиперчувствительность, беременность, период лактации. С осторожностью — болезнь Паркинсона. |
Церебролизин
|
Аллергические реакции, гипертермия (очень быстрая внутривенная инфузия).
|
Острая почечная недостаточность, эпилептический статус, гиперчувствительность. |
Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии заболеваний и выписать в рецептах: пирацетам, пиридитол, пантогам, пикамилон, родиола розовая, кавинтон, сермион, трибенозид, циннаризин, церебролизин.
№ |
Рецепт
|
Показания к применению препарата |
1
|
Rp.:Tab.Pyracetami 0,2 N.60 D.S. По две таблетки Зраза в день, до еды. Для коррекции пониженной обучаемости.
|
Неврология: сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); нарушения мозгового кровообращения; коматозные и субкоматозные состояния после травм и интоксикаций головного мозга; период восстановительной терапии после этих состояний с целью повышения двигательной и психической активности. Заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы. Психиатрия: невротические и астено-динамические депрессивные состояния различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности; вяло-апатические дефектные состояния при шизофрении, психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах; комплексная терапия психических заболеваний, протекающих на «органически неполноценной почве». Комплексная терапия депрессивных состояний, резистентных к антидепрессантам; плохая переносимость нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими сомато-вегетативных, неврологических и психических осложнений; эпилепсия; серповидноклеточная анемия. Наркология: купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме, наркомании, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм с явлениями стойких нарушений психической деятельности (астения, интеллектуально-мнестические нарушения). |
2
|
Rp.:Tab.Pyriditoli 0,2 N.60 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день. Для лечения остаточных явлений после перенесенных нейроинфекций и нарушений мозгового кровообращения.
|
Комплексная терапия заторможенности и неглубоких депрессивных состояний (пресенильный, сенильный, маниакально-депрессивный психоз, тревожно-депрессивный синдром, стертые полиморфные субдепрессивные состояния, психастеноподобные и ипохондрические расстройства); психоорганический синдром, астенические состояния, адинамия, неврозоподобные расстройства органического генеза, вегетоангиодистрофия, мигрень, травматическая и сосудистая энцефалопатия, остаточные явления перенесенных нейроинфекций. Цереброваскулярная болезнь, состояния после перенесенных нарушений мозгового кровообращения. Коррекция нейролептической терапии. Симптоматическое лечение синдрома деменции, обусловленного органическими причинами (первичная дегенеративная деменция, деменция сосудистого генеза и смешанного генеза), нарушения памяти, мышления; снижение способности к концентрации внимания, преждевременное наступление утомления, дефицит побуждений и мотиваций, аффективные нарушения. В педиатрии — при задержке психического развития, цереброастенических расстройствах, олигофрении, энцефалопатиях;, энцефалита, интоксикаций; психомоторное истощение, нарушение памяти и мышления, концентрационной способности, недостаточность побуждений и мотиваций, преждевременное утомление, аффективные нарушения при синдроме деменции и после черепно-мозговых травм; первичная дегенеративная деменция, деменция сосудистого и смешанного генеза; ревматоидный артрит. |
3
|
Rp.:Tab.Pantogami 0,5 N.50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.(Детям) В комплексной терапии для лечения эпилепсии.
|
Дети. Умственная недостаточность (задержка психического развития), олигофрения (церебростенический синдром), задержка речевого развития. В качестве корректора при побочном действии нейролептических средств; при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом. В составе комплексной терапии для лечения эпилепсии у детей, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках. Взрослые. Эпилепсия с замедленностью психических процессов, последствия нейроинфекции, поствакцинального энцефалита, черепно-мозговых травм, церебральной органической недостаточности у больных шизофренией (в составе комплексной терапии); подкорковые гиперкинезы. |
4
|
Rp.:Tab. Picamiloni 0,005 N.30 D.S. по 1 таблетке 3 раза вдень. В течении 7 дней. При алкоголизме, в период абстиненции.
|
Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения легкой и средней степени, подострый и ранний восстановительный периоды ишемических инсультов; хроническая недостаточность мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, астения, депрессия, сенильный психоз; состояния тревоги, страха, повышенной раздражительности, эмоциональная лабильность, алкоголизм, интоксикация алкоголем, мигрень; черепно-мозговые травмы, нейроинфекция; улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; спортсменам, для восстановления работоспособности и повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам). |
5
|
Rp.: Extr. Rhodiolae fluidi -30ml. D.S. По 10 капель 3раза в день, внутрь. При психоастеничеких состояниях.
|
Как стимулирующее средство при астенических состояниях, повышенной утомляемости, при неврастенических состояниях, вегетососудистой дистонии. Препарат может применятся у больных перенёсших соматические или инфекционные заболевания, у больных с функциональными нарушениями нервной системы, а также у практически здоровых людей при астении и пониженной работоспособности. |
6
|
Rp.: Tab.Cavintoni 0,005 N.50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. При хронической недостаточности мозгового кровообращения.
|
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль); энцефалопатия (гипертоническая, посттравматическая); вазовегетативная симптоматика в климактерическом периоде. Сосудистые заболевания глаз (дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна, артериальные и венозные тромбозы или эмболии, вторичная глаукома). Снижение остроты слуха сосудистого или токсического генеза, старческая тугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружение лабиринтного происхождения.
|
7
|
Rp.: Tab.Sermioni 0,01 N. 100 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день,перед едой. В течении 2ух месяцев. При церебральном атеросклерозе.
Nicergoline |
Церебральный атеросклероз; тромбозы и эмболии сосудов головного мозга; транзиторные нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу; облитерирующий эндартериит; синдром Рейно; мигрень; гипертонический криз (парентеральное введение препарата, в качестве вспомогательного средства); артериальная гипертония (в составе комбинированной терапии). |
8
|
Rp.: Tab. Tribenozidi 0,2 N.50 D.S. По1 таблетке 3 раза в день. При варикозном расширении вен.
|
Нарушения венозного кровообращения (ощущение усталости, напряжения и тяжести в ногах; отечность и болезненные явления после длительного стояния или сидения), варикозное расширение вен (типичные симптомы заболевания, статические отеки, трофические поражения кожи, флебалгия), геморрой. Как дополнительное средство при флебите и перифлебите, варикозных язвах, застойных дерматозах и посттромботическом синдроме, а также до и после запустевания варикозных узлов. |
9
|
Rp.:Tab.Cinnarizini 0,025 N.50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. При вестибулярных расстройствах.
|
Ишемический инсульт; период долечивания геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм; дисциркуляторная энцефалопатия; лабиринтные расстройства (в том числе, для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения); мигрень (профилактика приступов); болезнь Меньера; болезни движения (профилактика); профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения — облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, акроцианоз, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и чувство похолодания в конечностях. |
10
|
Rp.: Sol. Cerebrolisini 5,0%-1ml. D.t.d N.30 in amp. S. По 1 мл в/м 1 раз в день. В восстановительном периоде после черепно мозговой травмы.
|
Хроническая цереброваскулярная патология (дисциркуляторная энцефалопатия); ишемический инсульт (острая фаза и в стадии реабилитации); травматические повреждения мозга (сотрясение мозга, черепно-мозговая травма, состояние после хирургического вмешательства на мозге); задержка умственного развития у детей, расстройства, связанные с дефицитом внимания у детей; синдромы деменции различного генеза (пресенильная — болезнь Альцгеймера, сенильная альцгеймеровского типа, сосудистая (мультиинфарктная форма), смешанные формы деменции; эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам. |