1) Биологические:

а) конституционально-генетический фактор;

б) эндокринный;

в) нейроэндокринный;

г) неврогенный фактор;

2) психофизиологические:

а) образование патологически условных рефлексов;

3) психоаналитические:

а) задержка и диссоциация полового влечения в детском возрасте;

4) перинатальный, связанный с базовыми перинатальными матрицами БПМ-11 и БПМ-111.

В клинических исследованиях сексуальные перверзий рассматриваются как нарушение психосексуальной ориентации (искажение направленности полового влечения и форм его реализации).

Различают:

1) истинные перверзий — если реализуемое искаженное половое влечение частично или полностью замещает нормальную половую жизнь.

2) перверзионные тенденции — установки, деформирующие либидо, выражающиеся в мечтах, фантазиях, но по тем или иным причинам нереализуемые.

В формировании перверзий выделяют 2 фазы:

Первая фаза — выработка установки, проявлением которой являются перверзионные тенденции.

Вторая фаза — научение и закрепление установки (истинные перверзий).

Сексуальное поведение формируется под влиянием многих причин, которые способствуют отклонению в психическом развитии (снижение или отсутствие эротического и сексуального либидо, нарушения эрекции и эякуляции и т.д.). Необходимо отметить, что формирование девиантной психосексуальной ориентации протекает с помощью двух механизмов:

• фиксированный, когда перверзные попытки возникают с самого начала психосексуального развития;

• регрессивный, когда после некоторого периода нормальных гетеросексуальных контактов наблюдается редуцированное девиантное поведение.

Установлена взаимосвязь между сексуальными преступлениями и типом психопатии. Так, у эпилептоидных и шизоидных психопатов преобладающим сексуальным преступлением является садизм, у истерических психопатов — эксгибиционизм, среди неустойчивых и астенических психопатов — педофилия и эфебофилия, кроме того, среди них наблюдаются только групповые изнасилования.

Среди психопатических личностей с сексуальными перверзиями были в основном лица с тормозимой и возбудимой психопатией, среди которых наблюдалось как полное отсутствие нормального полового влечения, так и сосуществование перверзий и нормального влечения. К уголовной ответственности они привлекались за мужеложство, за совершение развратных действий и половых актов с малолетними детьми, изнасилования, сопряженные с мучениями жертвы, хулиганские действия, заключающиеся в эксгибиционизме, осквернении могил.

В связи с вышеизложенным необходимо сказать, что одним из основных факторов формирования сексуальных перверзий у психопатических личностей является условная, связанная с психопатической дисгармонией блокада адекватного опредмечивания сексуальной потребности.

Из общей психологии и сексологии известно, что личностный смысл полового акта в норме может быть различным.

И. С. Кон выделяет 9 таких мотивов:

• прокреативный (деторождение);

• рекреативный (гедонистический);

• коммуникативный (личностное сближение);

• самоутверждение;

• ритуальный;

• компенсаторный;

• познавательный;

• релаксационный;

— достижение внесексуальных целей. Иерархия этих мотивов у психопатических и здоровых лиц носит различный характер. Поведение здоровых чаще полимотивированно, а у психопатических личностей — выделяется какой-то один ведущий мотив.

Б. Л. Гульманом были выделены следующие типы мотивации сексуального поведения:

1. Легкомысленно-безответственный — характерен для незрелых лиц с отрицательной социальной аутоидентичностью.

2. Агрессивно-эгоистический тип — характерен для лиц с психопатиями.

3. Агрессивно-аверсийный тип — характеризуется очень отрицательным отношением к женщине.

4. Пассивно-подчиненный тип — характерен для внушаемых и безынициативных лиц.

5. Генитальный тип — характерен для лиц с интеллектуальным снижением.

6. Гомеостабилизирующий тип — направлен на устранение сексуального возбуждения

7. Девиантофильный тип — характерен для всех лиц с нарушениями психосексуальной ориентации.

Последних два типа мотивации сексуального поведения были выделены Г. С. Васильченко (1977).

Нарушение процессов опосредования и опредмечивания сексуальных потребностей и исполнение неадекватных типов сексуальной мотивации — это те мо-тивационные нарушения, которые очень часто встречались среди лиц с психическими аномалиями, совершивших сексуальные преступления. Рассмотрим их подробнее.