IV. Дополнительные методы обследования и ожидаемые результаты.

1.Ультразвуковое сканирование печени: гепатомегалия, рас- ширение просвета ветвей портальной вены, увеличение селе- зенки.

2.Радиоизотопное сканирование печени: гепатомегалия, диф- фузный характер поражения, накопление изотопов в селезенке, спленомегалия.

3.Лапароскопия с прицельной биопсией: печень резко дефор- мирована, особенно левая доля, поверхность печени представ- лена нерегулярно расположенными узлами равной величины до 5 см в диаметре, которые разделены нерегулярными, разной ширины тяжами соединительной ткани.

Микроскопия: псевдодольки различной величины, нерегуляр- ная сеть соединительной ткани в виде тяжей различной шири- ны, часто содержащие сближенные портальные триады и цен- тральные вены.

V.Основные принципы лечения.

1. Режим постельный, Диета № 5 (с ограничением белка до

уровня, при котором не появляются симптомы аммиачной интоксикации, бессолевая – при асците).

1.Медикаментозная терапия.

Группа препаратов, улучшающих обмен печеночных клеток: витамины, липоевая кислота, глютаминовая кислота,

эссенциале. Rp: Sol. Acidi lipoici 0,5%-2,0; D.t.d. № 10 in am-

pull.; S.По 2 мл 2 раза в день внутримышечно в зависимости

от печеночно-клеточной недостаточности.

Rp: Сaps. “Essentialae» № 50; D.S. По 1капс. 3 р. в день до еды.

Глюкокортикоидные гормоны (у больного с асцитом назначают с большой осторожностью). Rp:Tab.Prednisoloni 0,005 № 10

D.S.По 1 таб. 2 раза в день.

Диуретики + препараты калия Rp: Tab. Hуpotiazidi 0,5 № 10 D.S.По 1 таб. 1 раз в 3 дня.

Rp: Tab. “Panangini” № 50; D.S.По 1 таб. 3 раза в день.

Абдоминальный парацентез.