Селезёнка.

Непарный паренхиматозный, периферический орган кроветворной и иммунной систем.

Функции: 1. кроветворная;

2. защитная (иммунные реакции);

3. депонирует кровь;

4. вырабатывает ингибин, регулирующий эритропоэз в красном костном мозге.

Развитие. Селезёнка у человека закладывается в толще мезенхимы дорсальной брыжейки на 5-ой неделе эмбриогенеза. В этот период она представлена скоплением мезенхимных клеток, пронизанным сосудами. Часть клеток трансформируется в ретикулоциты, между которыми вселяются стволовые клетки (СК). На 12-ой неделе развития появляются В-лимфоциты. На 5-ом месяце миелопоэз достигает максимума, а к моменту рождения прекращается совсем. К этому времени усиливаются процессы лимфопоэза. На 5-ом месяце развиваются фолликулы, а на 6-ом месяце – красная пульпа.

Васкуляризация. В ворота селезёнки входит селезёночная артерия (a. lienalis), которая разветвляется на сегментарные (a.a. segmentales), а затем трабекулярные артерии (a.a. trabeculares). Последние выходят в красную пульпу и переходят в пульпарные артерии (a.a. pulpares). Пульпарная артерия, проходящая через лимфоидный фолликул, называется центральной (a. centralis). Она разделяется на кисточковые артериолы (arteriolae penicillaris), имеющие муфты из уплотнённой ретикулярной ткани, а в эндотелии есть тонкие фибриллы, схожие с миофиламентами. С помощью их происходит уменьшение просвета артериол. За артериолами следуют артериальные гемокапилляры (короткие, длинной до 90 мкм и диаметром до 10 мкм). Большая часть гемокапилляров впадает в венозные синусы (закрытое кровообращение), а некоторые открываются в красную пульпу (открытое кровообращение). Венозные синусы имеют диаметр от 12 до 40 мкм. Эндотелиоциты лежат на прерывистой базальной мембране, перициты отсутствуют. В месте перехода венозного синуса в вены имеется мышечный сфинктер. При его сокращении происходит кровенаполнение синуса. При этом плазма крови уходит из синуса, и в них концентрируются форменные элементы, то есть происходит депонирование их. Отток венозной крови происходит по системе вен. Трабекулярные (безмышечные), сегментарные вены и воротная вена. В капсуле между артериями и венами, а также между пульпарными артериями имеются анастомозы.

Строение.

Селезёнка покрыта соединительнотканной капсулой и брюшиной. Наибольшую толщину капсула имеет в области ворот. Капсула состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, содержащей фибробласты, коллагеновые, эластические волокна и гладкие миоциты. Внутрь от капсулы отходят трабекулы, анастомозирующие между собой в глубоких слоях селезёнки. Капсула и трабекулы являются опорно-сократительным аппаратом селезёнки. Паренхима органа подразделяется на белую и красную пульпу. Строма образована ретикулярной тканью. Белая пульпа, составляющая пятую часть всей массы селезёнки, представлена лимфоидными фолликулами, не имеющими определённой локализации. Остальную часть занимает красная пульпа. Соотношение между белой и красной пульпой зависит от кровенаполнения органа и от раздражения лимфоидной ткани антигенами.

Белая пульпа. Это совокупность лимфоидной ткани, расположенной в адвентиции пульпарных артерий. Рядом с пульпарной артерией (a. pulpares) проходят 2-3 лимфатических капилляра. В лимфатических фолликулах различают