25.2. Печень

1. а) Печень - крупный паренхиматозный орган массой около 1500 г.

б) С поверхности она покрыта соединительнотканной капсулой, которая срастается с висцеральной брюшиной.

2. В печени различают две доли - правую (большую) и левую (меньшую).

3. В свою очередь, доли включают следующие компоненты:

печёночные дольки (всего - около 500 тысяч), близкие по форме к шестигранным призмам размером 1,5-2.0 мм;

сложную систему кровеносных сосудов - внедольковых и внутридольковых,

систему желчных капилляров и протоков,

прослойки соединительной ткани между дольками.

4. Соединительнотканные прослойки

хорошо выражены в печени свиньи,

а у человека в норме развиты слабо, но разрастаются при циррозе печени.

1. Взаимосвязь вышеперечисленных компонентов (кроме соединительнотканных прослоек) отражается схемой. –

2. Схема иллюстрирует следующие особенности.

а) Приток крови

Печень получает кровь из двух источников:

от аорты через печёночную артерию и

от вен желудка, кишечника и селезёнки через воротную вену.

б) Отток крови

Оттекающая от печени кровь

собирается в печёночную вену и поступает в нижнюю полую вену.

в) Образование желчи

А. В печёночных дольках также образуется желчь.

Б. По системе желчных протоков она идёт

в желчный пузырь и (во время пищеварения)в двенадцатиперстную кишку.

г) Триады

Вне долек идут совместно, образуя триады,

ветви печеночной артерии, ветви портальной вены и желчные протоки.

(Поэтому на схеме они показаны вместе).

д) Ветви печёночных вен

Ветви печёночной вены идут отдельно от других сосудов и от желчных протоков, что является их отличительным признаком.

1. Благодаря образованию желчи, печень можно рассматривать как экзокринную железу.

2. Желчь включает три основные компонента. –

Желчные пигменты

а) Представители - билирубин, биливердин.

б) Это продукты распада гема (небелковой части гемоглобина) после потери им железа.

в) Образуются, главным образом, в селезёнке;

затем поступают в печень, где выделяются в желчь.

Желчные кислоты

а) Представители - холевая, дезоксихолевая (и др.) кислоты.

б) Образуются из холестерина в самих гепатоцитах.

в) Необходимы для

эмульгирования в просвете кишечника и всасывания гидрофобных веществ (липидов, жирных кислот, жирорастворимых витаминов).

Холестерин

1. Это предшественник не только желчных кислот, но и ряда других стероидных соединений (например, половых гормонов и кортикостероидов).

2. Вероятно, попадание холестерина в желчь - просто побочное явление желчеобразования.