Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Propedevtika_vnutr_bolezney_LIS

.pdf
Скачиваний:
55
Добавлен:
06.06.2017
Размер:
6.96 Mб
Скачать

;

;

» .

:

, .

.

.

. -

, ( ) . -

,

.

( , , ) –

. -

, , , .

. , -

. ,

. , , -

, , . 1-3

, , , -

. , , , , . -

.

( ) -

, , , .

, . .

: , .

: -

, , , , -

. -

.

. ,

( , , ) .

.

: , ,

, -

.

4 .

: -

.

,

, , .

: , -

,

.

(5-6 )

, , , -

, , , .

1-2 , -

, 2-3 .

8-10 -

( , , -

).

-

.

-

( , , ,

, , ).

241

( , , .)

. ( -

, , , ). 10

30 .

« »

( ) . ,

, ( -

, , ).

,

, , .

. -

6 .

. - . -

. 8-10% ,

.

.

. -

. , , -

. . -

, . ,

. -

, -

.

( ). , -

. -

. « ».

. , -

,

( ).

. -

.

. 60-80% .

. -

. -

, . 10

; , -

.

,

. ( 1:12). -

30-50 .

, -.

30% , , -

. , , -

, , .

30-40% .

.

( )

. , , , , , -

.

5% . -

.

1994 . -

242

: PRESSI ( HERSON )

-

, : ,

, .

21.

 

,

 

, , 1994 .)

I

 

 

, , , J, F,

 

 

 

 

 

( I – -SMA -ANA; II- LKM-1;

 

IIISMA .)

 

 

II

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III

 

 

0-

 

1-

 

2-

 

3-

 

4- :

 

1) ( -

 

; , ; );

 

2)

. : ; - -

. : - ( , -

, , ); - . -

: - ; ANA-

; ALKM- ; AL - -

; SLA- ; S -

.

, -

: , , ,

, ,

.

.

: 1) -

, 2) , 3) , 4) ( ), 5) -

, 6) , 7) « » , 8)

, 9) .

, ,

.

, , -

, .

, , , -, , , ,

. : , , -

, , , , . -

: , , –

( ), , , -

. : , .

243

( 5-10 ). ,

, .

: , -

( ), : « », « -

», « », -

, , .

- . -

, , , , , -

.

– , ,

.

: 50-100 -

; ( 5-10 , , 5, -

, ) : , -

, , ( 30%),

( 10-15 ) - ; IgM, IgG.

: HBVs- , HBVe-

, -HBVc IgM - C HCV- .

– .

: -

, .

- , , ,

, , .

, , . ,

( )

.

( )

. , -

, , .

. , -

, , , , , -

, . -

: , -

, (« »), , , -

, , ( , , acne vulgaris, « » ).

– , , , -

, .

– , , ; -

.

: , -

, , , -( 15-20 ), , , , ,

, IgM, IgG,

, , .

, , -

,

( -

,

). -

244

: PRESSI ( HERSON )

.

. , -

, , , , , , -

, , , -

( ) .

, , , -

, . -

, .

, , .

– , ; -- .

, , , , -, ,

, , , , ,

.

-

, , J, -

. ( ), -

.

-

, . - -

( ).

. -

, -

. – .

. . ,

, ,

, , ,

. .

( -, , , ). .

, ,

.

.

. ( 1-3 ), -

. .

.

: ( 30-40 ) , -

, ( 23%), 4-6., .

, ,

– ,

.

( -

).

, -

, .

( 5) , , , -

; 100-120 , 80-10 400-500

245

.

,

. -

, , , .

-

, ( 0,5 4

), , ( 1 3 ).

5-7 , 1-1,5 .

– , , -

, . 1-2 .

-

– 30-40 2 -

, 4-8 15

(2-3 ).

) .

: -

( , , ), 3-6 .

-

: 6-8 3-4 -

( , .). 1 0,05 3

.

10-16

1-2 , 6-8 . -

( , , , ), -, .

( ), , , -

, , .

, , , -

, , , -

.

-

, , , ,

; -

.

I.:

1)( , , ); 2) ; 3) ; 4) ; 5) ; 6) -

; 7) ; 8) .

II. :

1) ; 2) ; 3) .

, :

III.:

1)( ); 2) ; 3) .

IV. :

1) ; 2) ; 3) .

V., :

1)( ); 2) ( ).

( . -

). ,

- . .

: -

, -

, -

. , -

,

246

: PRESSI ( HERSON )

, . , -

, ,

, , .

, , -

.

, , . 20%-30%

, .

. .

: , -

, , , .

: , , , ,

( ).

": (

).

, ( -

).

, -

, « », « », , -

.

: « », , ,

.

: (

" "), - .

, , , .

.

: , , , , .

: ,

, .

, ,

, .

, -

.

, -

.

- . .

( , , ).

15-30% ( 80 4-6

). -

.

1-5 ,

, 1-2 . -

. , -

.

.

, , , , , ,

. , -

. -

, -

247

.

, , -

. , -

, ( -

), , ,

, , .

( -

), , – -

. (« -

») , (foetor ex ore hepaticus).

.

». , («

»). . -

. -

« ». -

, , , .

( ), -

. , , . , -

, .

, ,

.

1 2 , 3- – -

.

– , ,

, .

: , , .

: , , -

- , , , .

: -

( ). , , .

, – ,

– . -

.

, -

, .

,

, ,

.

-

, .

, -

.

, -

.

,

.

, ( 5 ), -

, . :

, -, , -

, . -

, , , -

, .

( ) .

, ,

248

: PRESSI ( HERSON )

,

, , , -

, , .

,

( ). , , .

, , -

.

-

, ( « », « » ),

, .

, , .

2-3 .

, , , , -

,

.

,

, , , , , , -

, . , -

, , .

,

. -

, .

. , .

( , , -

, , , ) ( -

, -

, ).

.

– , -

, .

, .

– .

– , -

, . -

.

( ) – -

-

, .

. -

( , , , -

). ,

. -

. , -

– , -

, .

IgM, , .

-

.

, -

. . -

4 : 1 – ; 2 – -

; 3 – ; 4 – .

-

249

, : (

), -

, -

.

.

, ,

. , -

. ,

, ( ). -

. ,

.

. -

, , , , .

, , , -

. ,

, , , -

. , -

, . -

, , , ( ),

, .

-

.

,

, ( ).

( , , -), ( , ), -

( ,

), ( )

.

, -

.

: , , -

, .

: , .

: ,

, , , ,

, , , , , -

. -

95% ).

: , .

, (

).

, .

-

.

– , , -

– , .

– , , ,

, 12- .

-

. -

, .

,

250

: PRESSI ( HERSON )