Propedevtika_vnutr_bolezney_LIS
.pdf.
.
10% . , -
, . -
3 6 , , , . ,
, ,
.
-
,
. ( , ,
) .
1/3 ,
. -
, -
, . -
: , , -
, .
.
1.( ) « -
» .
2., -
( ) , .
3., ,
, , , , -
. , , ,
.
-
, « », -
. 2 – 12 , , 5 , -
24 . « » 6 . -
2-4- .
2 -
.
, -
-1( -1)
, . -1 ,
.
.
-
, -
.
-
.
( ( -) ( ).
. , -
, -
.
, ,
. .
2-3 , -
, 2
– , – , –
, , – , .
221
, 6- , ( , ). -
-( , , ), -
. -
, , ( ). -
, , -
. – .
, -, -
( , , , ,
– , , .). -
( , ), ( , ) -, , ( , , ).
-
.
,
( , ), -
, .
( )
, ,
.
1., , ( ).
2., , ( ).
3..
4., (« »),
, ( ).
5.« », , , .
6., , (
).
7., , , , -
, . ( ).
8., , .
9..
.
, , , -
, ,
, .
, , -
, , .
, , ( ). -
, , , -
, . ,
, , , , , -
, .
, , , ,
, , .
( -
) , , ( -
).
, , -
, , -
222
: PRESSI ( HERSON )
, , , -
.
,
, , .
. -
).
, , ,
, ( ),
- , (melaena). -
,
.
-
. , , -
, , .
) . , ,
, ( , -
, ), , , , , .
, , -
, , .
, ,
, ( ). -
:
1), ;
2)( )
( ) .
, , , -
, , ,
.
.
, , , -
, . , ( ,
, , ). -
( , , , ). -
( , , , , -
, , ).
. -
, , ,
, , .
, (
– ) – .
, ,
-
, .
, -
« », , , , -
. , ,
223
.
. -
, , , .
( ), -
( ) , ( ), .
: , .
( ) , -
, flavin icterus. ( ) -
(rubin icterus) . ( -
) (verdin icterus) -
(melas icterus).
, , .
-
« », « » (« -
») – 1 1 -
, ( , , ), .
, –
.
,
, ,
, , ,
.
, -
( ) ( ) – -
-
,
. ,
.
, ,
, ,
.
( )
, ( ) -
, .
, , -
, . ( ) ( ).
( ).
« -
», ( ) thenar hypothenar. , -
, « », -
( ).
,
, ( ),
, (« »).
. -
« » (foetor ex ore hepaticus) – -
, , , ,
.
,
, , ( ), , (« -
», « »), ,
.
,
, -
( ), ( ).
224
: PRESSI ( HERSON )
,
,
, . ,
,
, – ,
« ».
-
, («caput Medusae»)
.73). (v. portae), -
, (v.cava inferior et superior).
-
:
;
2), -
( ).
. 73.
(caput Medusae).
, ,
. « »
, , « » -
, . ( -
, ) -
, « » « »
.
,
, -
.
-
, ( ),
, –
) .
– ( ), ( )
. – , – -
, , -
, .
– . ,
,
, , .
, . ,
225
-, .
: (L. parasternalis dextra), (L. medioclavicularis dextra) (L. axillaris anterior).
, –
, – -
.
, ,
(L. mediana anterior) (L. parasternalis sinistra).
, – , -
– 2 , –
, , -
– ( .74).
-
, -
, , , 10-12 , 9-11 8-10.
.74.
:
) , ) .
. . -
( ), (2 ),
( ).
, -
( -). ( )
V
. ,
, 9±1-
.
, 8±1-2 .
,
7±1-2 .
, , -
, . , -
, , , -
226
: PRESSI ( HERSON )
, .
-
, ,
, –
( .75).
.75. .
:
, ,
– . , -
. ,
, . ,
2-3 -
. – -
. – : -
, ,
. , ,
, .
88% , -
, -
2 . , , , , , -
.
, -
, . -
, , , . -, , – ( -
), ( -
). ( ,
.) , .
. ,
, .
, .
, , -
, , .
. ,
.
) ( ) , -
, , -
1 5 , -
( 1 5 ), .
-
227
, , -
, . , -
. -
. :
-
, « -
». , -
, . , -
, ,
.
,
» .
,
, -
.
. ,
, - ,
,
.
, , , -
. -
.
, .
» ,
(
).
,
.
. , -
, .
, -
« » , .
-
, , -
.
, – (Chiray).
-
, -
,
(Glouzal).
, -
. -
( ), -
.
, . L. L. axillaris anterior, medioclavicularis dextra, parasternalis dextra, mediana anterior et parasternalis sinistra. -
,
.
( )
228
: PRESSI ( HERSON )
: 3 – , 4 – , 1 – 2 – ( .76).
3 3-4 (L. axillaris media sinistra) , ( ) .
(3- ) , (4-
) – .
,
. 3- 4- – ,
4-6 . (1- ) – -
(
). -
. 1- 2
. 2-
« » . -
. 2- ,
1- 2- ( ) 6-8 .
, ,
, 4 lineacostoarticularissinistra -
XI ( . , 1989).
.76. .
. -
, -
.
-
.
, . :
, -
. 2-5
3 , . -
– « »: ,
,
( ),
( ). – : -
« », ,
.
, -
. , -
( .77). (
), , .
,
3-4 , , ,
1,5 .
229
.77. .
( ) , , -
, , , , , . -
, , ,
, -
- .
-
.
.
-
, .
,
.
,
.
,
.
. ,
,
. -
, , ,
, -
( ) . -
( ,
, ), . , -
, -
.
.
12- . . -
. , -
. 12-
– ,
. 12- . .
, -
230
: PRESSI ( HERSON )