Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Propedevtika_vnutr_bolezney_LIS

.pdf
Скачиваний:
55
Добавлен:
06.06.2017
Размер:
6.96 Mб
Скачать

1-3% . ,

. -

(25-40 ). 1:3; 1:4. -

. 3 ,

.

20.

. , , . . 2004).

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

:

:

( )

,

( )

, 0,5

, 0,5-1

, 1,1-2,9

, 3 , 2 -

:

( )

, ,

:

(1 2-3 )

(2 )

:

:

( )

, , , ,

201

Helicobacter pylori.

, .

1.VacA,

H. pylori , , -

. -

-

. , -.

2., -

H. pylori, .

3., H. pylori,

, G- -

) (

), -

.

, : 1) ;

2) ,

, , , .

:

1)(I) ;

2);

3)1 , 2 ,

-

;

4), -

-

;

5)( 2 , 1

), .

3 -

. -

HLA 5, 14 15; 3 .

3-4 , , , -

( ).

-

.

, , , -

.

,

, . , -

, .

, ,

.

, ,

. , -

, , -

, -

. , -

. .

-

-

.

.

202

: PRESSI ( HERSON )

, -

, , , , , .

. , , -

, . – , 15-20

, . - ,

, 1,5-2 . ,

12- . , -

( " "), ,

12- . , , ( .),

, 1,5-2 .

, ,

, 12- -

( 12- ). -

, , , .

,

,

. , -

. .

. 70% . , , -

, , .

.

. .

.

. ,

.

12- .

(citofobia).

- -

.

, -

, ,

.

: , , , -

, -

. .

, , -

, , .

, 12- - . -

.

. -

, -

).

( ) .

( , ).

. -

. ( , ) -

. 12- -

. -

, .

.

" " ( 12- ,

). ,

203

, -

.

« » 80-85% .

, , .

.

, , -

. .

, ,

, .

:

I - ( );

II - , 12- ;

III - .

,

, , . -

.

. :

1), , -

;

2),

.

: , ,

, , ( ).

: ,

, , .

12- , , ,

.

, 1 – , -

.

-

. 2 : , , -

. -

. , -

« » - ,

.

2-3 -

( , , ). -

, -

.

Helicobacter pylori , -

, Helicobacter pylori ( ). , . , -

( , , .), -

.

( , , -

, , )

.

, ,

, , , -

, , ( , -

, ).

, 1-2

, 2

, , .

,

204

: PRESSI ( HERSON )

40% . -

, , , , - , .

. . -

, . ,

10-15% , . ,

-

. 50- . -

.

:

: , 3,4– , ,

; , , .

.

.

. H. pylori

.

( ):

.

.

, .

.

, ( ), -

.

, , -

, . -

(tumor - , nodulus –

, metastasis – ),

.

, .

:

1)( ) ,

2),

3).

" " .

:

1), -

, ;

2), , ;

3)" ";

4), ,

, ;

5).

:

1)" " ,

, ;

2), ;

3);

4)( );

5), ( ), -

;

6), ;

7)" " .

. , ,

. ,

.

- 85% .

- ,

205

, . .

, – -

( ), ( ), ( -

( ) , . -

(30% ), , ,

, ( ).

, -

.

.

: , ,

, .

: -

.

( ), ( : -

, ,

.

.

. , - .

.

,

-

. , -

, ( ).

-

.

, - 9- 14 .

. , 1 2 -

. -,

. 3 -

. -

. 4 . -

-

.

– , ,

( ) .

100-300 ( 200 ).

– 1 2 2 .

– , -

. .

3 , 3 – .

:

– 6 ;

– 6-8 ;

– 8 .

.

:

1);

2);

3);

4)- .

.

206

: PRESSI ( HERSON )

, .

.

. . -

(« ») -, 3 -5 .

.

. ,

, .

,

, . -

( , ), ,

, , , . -

. ,

, .

, -

.

. , , -

.

- -

. .

,

.

. , .

. , ,

, , ( , ),

. ( )

, (3-4 ) –

.

)

« -

». , ,

, . -

, -

, , .

3 :

1);

2)– -

;

3)- -

-

.

,

, , -

, , .

-

, ,

. , .

. , ,

, , .

( ).

( ).

( ) -

207

, -

. ( 1 ), – 3-5 -

. , ( ), , -

. ,

, .

,

. -

. ,

. 2-3 . -

, « » . , -

. , -. - .

, -

, ,

, .

. -

, .

, -

. -

. -

D- ( . « »).

-

, . , -

, .

-

(

). ,

. , , -

. , -

. -

, .

( ) -

( , , , ),

( , , , ) -

. ( ) , -

, -

.

, ,

, , , , ( ) .

, , -

( , , .). -

.

, -

. ( )

, , -

. , -

( , , ), ,

.

, , -

( ). 12-

208

: PRESSI ( HERSON )

, .

, , -

, .

, , -

.

, -

. ,

.

-

, , .

. ,

, -

, . -

, ( -

, , )

-

. -

-

-

.

.

, ,

. -

, .

, -

.

, , . , , -

, , , ,

, , ,

.

, -

, .

. ,

. . -

.

, , -

, , . .

, , .

« ».

, , . , -

.

, 200 .

: , , , , , -

, .

, . , -

. -

( ) . -

.

.

— ,

.

-

209

. -

, -

, , , . -

, . -

( .

), ( . ), .

, .

)

( ) – -

, . ,

, ,

.

( , -

) . -

, , ,

, , , -

, , , , -

, .

:

;

;

;

.

-

, .

-

-

.

,

.

(

, )

, ( , ),

( , , , ) ( ).

, . -

.

, ( ) -

. , , , -

.

, ( ,

). -

.

,

. -

. , , .

( -

).

, . -

.

-

: , , , .

210

: PRESSI ( HERSON )