Propedevtika_vnutr_bolezney_LIS
.pdf1-3% . ,
. -
(25-40 ). 1:3; 1:4. -
. 3 ,
.
20.
. , , . . 2004).
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori
:
:
( )
,
( )
, 0,5
, 0,5-1
, 1,1-2,9
, 3 , 2 -
:
( )
, ,
:
(1 2-3 )
(2 )
:
:
( )
, , , ,
201
Helicobacter pylori.
, .
1.VacA,
H. pylori , , -
. -
-
. , -.
2., -
H. pylori, .
3., H. pylori,
, G- -
) (
), -
.
, : 1) ;
2) ,
, , , .
:
1)(I) ;
2);
3)1 , 2 ,
-
;
4), -
-
;
5)( 2 , 1
), .
3 -
. -
HLA 5, 14 15; 3 .
3-4 , , , -
( ).
-
.
, , , -
.
,
, . , -
, .
, ,
.
, ,
. , -
, , -
, -
. , -
. .
-
-
.
.
202
: PRESSI ( HERSON )
, -
, , , , , .
. , , -
, . – , 15-20
, . - ,
, 1,5-2 . ,
12- . , -
( " "), ,
12- . , , ( .),
, 1,5-2 .
, ,
, 12- -
( 12- ). -
, , , .
,
,
. , -
. .
. 70% . , , -
, , .
.
. .
.
. ,
.
12- .
(citofobia).
- -
.
, -
, ,
.
: , , , -
, -
. .
, , -
, , .
, 12- - . -
.
. -
, -
).
( ) .
( , ).
. -
. ( , ) -
. 12- -
. -
, .
.
" " ( 12- ,
). ,
203
, -
.
« » 80-85% .
, , .
.
, , -
. .
, ,
, .
:
I - ( );
II - , 12- ;
III - .
,
, , . -
.
. :
1), , -
;
2),
.
: , ,
, , ( ).
: ,
, , .
12- , , ,
.
, 1 – , -
.
-
. 2 : , , -
. -
. , -
« » - ,
.
2-3 -
( , , ). -
, -
.
Helicobacter pylori , -
, Helicobacter pylori ( ). , . , -
( , , .), -
.
( , , -
, , )
.
, ,
, , , -
, , ( , -
, ).
, 1-2
, 2
, , .
,
204
: PRESSI ( HERSON )
40% . -
, , , , - , .
. . -
, . ,
10-15% , . ,
-
. 50- . -
.
:
: , 3,4– , ,
; , , .
.
.
. H. pylori
.
( ):
.
.
, .
.
, ( ), -
.
, , -
, . -
(tumor - , nodulus –
, metastasis – ),
.
, .
:
1)( ) ,
2),
3).
" " .
:
1), -
, ;
2), , ;
3)" ";
4), ,
, ;
5).
:
1)" " ,
, ;
2), ;
3);
4)( );
5), ( ), -
;
6), ;
7)" " .
. , ,
. ,
.
- 85% .
- ,
205
, . .
, – -
( ), ( ), ( -
( ) , . -
(30% ), , ,
, ( ).
, -
.
.
: , ,
, .
: -
.
( ), ( : -
, ,
.
.
. , - .
.
,
-
. , -
, ( ).
-
.
, - 9- 14 .
. , 1 2 -
. -,
. 3 -
. -
. 4 . -
-
.
– , ,
( ) .
100-300 ( 200 ).
– 1 2 2 .
– , -
. .
3 , 3 – .
:
– 6 ;
– 6-8 ;
– 8 .
.
:
1);
2);
3);
4)- .
.
206
: PRESSI ( HERSON )
, .
.
. . -
(« ») -, 3 -5 .
.
. ,
, .
,
, . -
( , ), ,
, , , . -
. ,
, .
, -
.
. , , -
.
- -
. .
,
.
. , .
. , ,
, , ( , ),
. ( )
, (3-4 ) –
.
)
« -
». , ,
, . -
, -
, , .
3 :
1);
2)– -
;
3)- -
-
.
,
, , -
, , .
-
, ,
. , .
. , ,
, , .
( ).
( ).
( ) -
207
, -
. ( 1 ), – 3-5 -
. , ( ), , -
. ,
, .
,
. -
. ,
. 2-3 . -
, « » . , -
. , -. - .
, -
, ,
, .
. -
, .
, -
. -
. -
D- ( . « »).
-
, . , -
, .
-
(
). ,
. , , -
. , -
. -
, .
( ) -
( , , , ),
( , , , ) -
. ( ) , -
, -
.
, ,
, , , , ( ) .
, , -
( , , .). -
.
, -
. ( )
, , -
. , -
( , , ), ,
.
, , -
( ). 12-
208
: PRESSI ( HERSON )
, .
, , -
, .
, , -
.
, -
. ,
.
-
, , .
. ,
, -
, . -
, ( -
, , )
-
. -
-
-
.
.
, ,
. -
, .
, -
.
, , . , , -
, , , ,
, , ,
.
, -
, .
. ,
. . -
.
, , -
, , . .
, , .
« ».
, , . , -
.
, 200 .
: , , , , , -
, .
, . , -
. -
( ) . -
.
.
— ,
.
-
209
. -
, -
, , , . -
, . -
( .
), ( . ), .
, .
)
( ) – -
, . ,
, ,
.
( , -
) . -
, , ,
, , , -
, , , , -
, .
:
;
;
;
.
-
, .
-
-
.
,
.
(
, )
, ( , ),
( , , , ) ( ).
, . -
.
, ( ) -
. , , , -
.
, ( ,
). -
.
,
. -
. , , .
( -
).
, . -
.
-
: , , , .
210
: PRESSI ( HERSON )