output
.pdf67.Выберите патоморфологический признак быстропрогрессирующего гломерулонефрита:
A.Диффузный пролиферативный гломерулонефрит
B.Гломерулонефрит с отложением в клубочках IgA
C.Пролиферация эндотелиальных и мезангиальных клеток
D.Экстракапиллярный гломерулонефрит с «полулуниями»
E.Гломерулонефрит с минимальными изменениями клубочков
68.Выберите ведущий метод диагностики быстропрогрессирующего гломерулонефрита:
A.Сцинтиграфия почек
B.Ангиография почек
C.УЗИ почек
D. Пункционная биопсия почек
E.Компьютерная томография почек
69.В качестве иммуносупрессивной терапии гломерулонефритов используют препараты:
A.Ингибиторы АПФ
B.Антагонисты кальция
C.Антибиотики
D.Диуретики
E.Глюкокортикоиды
70.Выберите морфологический тип хронического гломерулонефрита, прогноз которого наименее благоприятен:
A.Фокально-сегментарный гломерулосклероз
B.Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
C.Мембранозный гломерулонефрит
D.Гломерулонефрит с минимальными изменениями клубочков
E.IgA-нефропатия
Заболевания почек
1.Осложнением острого гломерулонефрита является:
Пиелонефрит
f. Проба Нечипоренко позволяет
определить количество лейкоцитов в 1 мл мочи
b..В биохимическом анализе крови функциональное состояние почек отражает:
уровень креатинина
c..Концентрационную функцию почек оценивают с помощью:
пробы Зимницкого
b..Скорость клубочковой фильтрации определяют с помощью:
пробы Реберга
a. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывают с помощью формулы:
Кокрофта-Голта
у .Немедикаментозное лечение при остром гломерулонефрите включает
строгий постельный режим
e. Медикаментозное лечение при остром гломерулонефрите включает все, кроме:
дигоксин
9.Медикаментозное лечение при остром гломерулонефрите включает:
фуросемид
10.Остронефритический синдром не включает в себя:
боли при мочеиспускании
11.У больной 17 лет через 2 недели после перенесенной ангины ухудшение самочувствия, отеки лица и конечностей, головная боль, потемнение мочи. Анализ мочи 3 месяца назад – без отклонений от нормы. АД – 160/100 мм.рт.ст., ЧСС – 80 уд/мин. Анализ крови: гемоглобин – 125 г/л, СОЭ – 18 мм/час, креатинин - 1,2мг%. Анализ мочи: относительная плотность – 1,015, белок – 2,2 г/л, эритроциты – до 30 в поле зрения, лейкоциты – 10-12 в поле
зрения, цилиндры гиалиновые – 3-4 в поле зрения. Поставьте клинический диагноз: острый гломерулонефрит
12.Больной 19 лет, студент. Жалобы на одышку при небольшой физической нагрузке, отеки лица и конечностей, резкое снижение зрения в течение 3-4 дней после купания в холодной воде. При обследовании: выраженные отеки лица и конечностей, суточный диурез 600 мл/сут, АД – 200/110 мм.рт.ст., ЧСС
– 95 уд/мин. Анализ крови: гемоглобин – 125 г/л, СОЭ – 36 мм/час, креатинин
- 2,8мг% (246 мкмоль/л). Анализ мочи: относительная плотность – 1,016, белок – 2,2 г/л, эритроциты – 50-70 в поле зрения, лейкоциты – до 30 в поле
зрения, цилиндры зернистые – 5-6 в поле зрения. Поставьте клинический диагноз: острый гломерулонефрит
13.Немедикаментозное лечение при остром гломерулонефрите включает все, кроме:
диета с ограничением углеводов
14.Нормальный уровень микроальбуминурии:
10-20 мг/сут
15.У какого количества больных β-гемолитический стрептококк группы А является причиной острого гломерулонефрита: 60-80%
16.Патогенез острого гломерулонефрита является: Иммунокомплексным
17.С чем связана лейкоцитурия при остром гломерулонефрите:
Иммунное воспаление
18.Хронический гломерулонефрит может быть всем, кроме: Осложнение
артериальной гипертонии
19.Какой из вирусов чаще всего вызывает хронический гломерулонефрит:
Вирус гепатита В
20.Этиологическими факторами острого гломерулонефрита могут быть:
стрептококки
21.Самая частая форма хронического гломерулонефрита:
Латентный гломерулонефрит
22.Для нефротической формы хронического гломерулонефрита (ХГН)
справедливы утверждения: характерна гипоальбуминемия
23.Для гематурической формы ХГН справедливы утверждения: отдельным
вариантом является IgA-нефропатия (болезнь Берже)
24.Для смешанной формы ХГН характерно все, кроме: выявление
картины мезангиопролиферативного гломерулонефрита при пункционной биопсии почки
25.Единицы измерения клубочковой фильтрации: мл/мин
26.Какова величина канальцевой фильтрации в норме: 80 – 120
27.Определение какого показателя наиболее информативно для выявления нефротического синдрома: Величина суточной протеинурии.
28.При каких заболеваниях почек показана терапия кортикостероидами:
Острый гломерулонефрит с тенденцией к формированию нефротического синдрома
29.Какие диуретики следует использовать для лечения отёчного синдрома
при хроническом гломерулонефрите в стадии ХПН (клубочковая фильтрация менее 20 мл/мин): фуросемид
30.Факторы, непосредственно вызывающие поражение клубочков при остром гломерулонефрите: комплемент
31.Какой морфологический тип гломерулонефрита имеет наименее благоприятное течение: фокально-сегментарный склероз (гиалиноз)
32.Для хронического гломерулонефрита в стадии ХПН характерно все перечисленное, кроме одного: выраженный нефротический синдром
33.При амилоидозе почек справедливы следующие утверждения:
редкое выявление гематурии и лейкоцитурии
34.Для амилоидоза почек характерно: при первичном АL-типе амилоидоза
ХПН протекает более доброкачественно, в отличие от вторичного ААтипа амилоидоза
35.Следующие утверждения справедливы в случае нефротического синдрома при амилоидозе почек: в большинстве случаев выявляются большие
размеры почек
36.Показанием к проведению хронического гемодиализа не является:
выраженная анемия
37.Нефротический синдром не может быть обусловлен:
длительным приемом мочегонных препаратов
38.Какие изменения в анализе крови не соответствуют диагнозу ХПН:
абсолютный эритроцитоз
39.Абсолютными противопоказаниями к проведению биопсии почек являются все, кроме: артериальная гипертония
40.Лечение анемии при ХПН не включает: обязательное переливание
крови и ее компонентов
41.В клинической картине острого гломерулонефрита выделяют следующие синдромы: отечный
42.Какие варианты поражения почек характерны для уратной нефропатии?
интерстициальный нефрит
43.Клиническая картина острого гломерулонефрита включает следующий синдром: мочевой
44.Клиническая картина острого гломерулонефрита не включает следующий синдром: болевой
45.Клинический вариант острого гломерулонефрита: Моносимптомный
46.Клинические варианты острого гломерулонефрита включают все, кроме:
Гипертонический
47.Остронефритический синдром включает в себя: артериальную
гипертонию
48.Осложнением острого гломерулонефрита не является: пиелонефрит
49.Что из перечисленного нехарактерно для анализа мочи при остром гломерулонефрите: Глюкоза 5 мг/дл
50.При остром гломерулонефрите (вне зависимости от клинического варианта) справедливы утверждения: в основе патогенеза лежит
иммунокомплексный механизм
1.Железодефицитную анемию может вызвать:
A.Колоректальный рак
B.Лактация
C.Беременность
D.Гипопротеинемия
2.Выберите основные причины железодефицитной анемии:
A.Кровотечения
B.Внутрисосудистый гемолиз
C.Нарушение всасывания в кишечнике
D.Наследственные нарушения синтеза глобина
3.Какие из ниже перечисленных состояний могут стать причиной железодефицитных анемий?
A.Хроническая кровопотеря
B.Беременность
C.Злокачественные новообразования
D.Аутоиммунные заболевания
4.Железодефицитную анемию могут вызвать следующие состояния:
A.Интенсивный рост в пубертатный период
B.Подавление функции костного мозга токсическими веществами
C.Обильные менструации
D.Гипотиреоз
5.Какой патофизиологический механизм приводит к развитию анемии при железодефицитных состояниях:
A.Нарушение синтеза глобинов
B.Нарушение синтеза гема
C.Нарушение синтеза ДНК
D.Гемолиз эритроцитов
E.Аплазия костного мозга
6. Какой патофизиологический механизм имеет решающее значение в развитии анемии при железодефицитных состояниях:
A.Дефект мембраны эритроцитов
B.Дефицит активности ферментов мембраны эритроцитов
C.Нарушение синтеза порфиринов
D.Нарушение процессов реутилизации железа
E.Нарушение синтеза гема
7.К морфологическим характеристикам эритроцитов при железодефицитной анемии относится:
A.Гипохромия
B.Гиперхромия
C.Микроцитоз
D.Макроцитоз
8.Проявлением сидеропенического синдрома могут быть:
A.Повышенная влажность кожи
B.Ломкость и слоистость ногтей
C.Булимия
D.Патоосмия
9.Выберите проявления сидеропенического синдрома:
A.Повышенная влажность кожи
B.Ангулярный стоматит
C.Тахикардия
D.Патофагия
10.Проявлением анемического синдрома может быть:
A.Нарастающая мышечная слабость
B.Одышка при физической нагрузке
C.Потемнение в глазах при изменении положения тела
D.Головная боль
11.К симптомам железодефицитной анемии относят:
A.Изменение ногтей по типу «часовых стекол»
B.Ангулярный стоматит
C.Фуникулярный миелоз
D.Выпадение волос
12.Проявления анемического синдрома при железодефицитной анемии:
A.Бледность кожных покровов и видимых слизистых
B.Гиперкинетический тип гемодинамики
C.Слабость
D.Гипокинетический тип гемодинамики
13.Какие признаки указывают на наличие анемического синдрома:
A.Шум в ушах
B.Ломкость волос
C.Потемнение в глазах при изменении положения тела
D.Патоосмия
14.Клинические проявления анемического синдрома
при железодефицитной анемии определяются наличием:
A.Генерализованных нарушений пролиферации клеток
B.Гемической гипоксии
C.Алкалоза
D.Тканевой гипоксии
15.Клиническую симптоматику при железодефицитной анемии определяют:
A.Гемическая гипоксия
B.Генерализованные нарушения пролиферации клеток
C.Тканевая гипоксия
D.Алкалоз
16.При объективном исследовании у больного с анемией могут быть выявлены следующие симптомы:
A.Тахикардия
B.Диастолический шум над всеми точками аускультации
C.Систолический шум над всеми точками аускультации
D.Акцент II тона над легочным стволом
17.При объективном исследовании у больного с анемией может выявляться:
A.Грубый систолический шум в проекции аортального клапана и в точке Боткина-Эрба
B.Систолический шум в точке проекции митрального клапана с проведением в левую подмышечную область
C.Систоло-диастолический шум у левого края грудины
D.Нежный систолический шум над всеми точками аускультации
18.Наилучшим методом оценки уровня железа в организме является определение:
A.Содержания гемоглобина
B.Сывороточного железа
C.Ферритина в сыворотке крови
D.Протопорфиринов
E.Количества эритроцитов в 1 мл крови
19.Какой из лабораторных показателей наиболее информативен для подтверждения анемии:
A.Количество эритроцитов
B.Количество ретикулоцитов
C.Цветовой показатель
D.Уровень гемоглобина
E.Уровень сывороточного железа
20.Какой лабораторный указывает на наличие дефицита железа:
A.Повышенный уровень «непрямого» билирубина
B.Сфероцитоз
C.Снижение цветового показателя
D.Макроцитоз
E.Отсутствие ретикулоцитов
21.Какой лабораторный показатель позволяет
подозревать железодефицитное состояние:
A.Повышенный уровень «прямого» билирубина
B.Микроцитоз
C.Повышение цветового показателя
D.Макроцитоз
E.Ретикулоцитоз
22.Для оценки эффективности назначения препаратов железа у пациентов с железодефицитной анемией на 7-10 сутки лечения определяют:
A.Количество эритроцитов
B.Уровень гемоглобина
C.Гематокрит