Подтверждаем, что обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в ст. 14 Семейного кодекса Российской Федерации, не имеется.
|
Училинов |
|
Училинова |
|
(подписи лиц, вступающих в брак) | ||
|
Печать органа записи актов гражданского состояния |
Специалист |
Попов |
|
В.Р. Попов |
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) | |
|
Руководитель органа записи актов гражданского состояния |
Иванова |
|
И.А. Иванова | |
|
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:
СВИДЕТЕЛЬСТВО
О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
__________________________________Училинов_________________________________
фамилия
___________________________Николай Александрович___________________________
имя, отчество
______________________________гражданин России_____________________________
гражданство
__________________________________русский__________________________________
национальность (вносится, если указана в записи акта о заключении брака)
"22" ______февраля______ 1989 г.
дата рождения
_________________________________г. Пенза__________________________________
место рождения
и _______________________________Погорелова________________________________
фамилия
______________________________Мария Сергеевна______________________________
имя, отчество
______________________________гражданка России_____________________________
гражданство
__________________________________русская__________________________________
национальность (вносится, если указана в записи акта о заключении брака)
"12" ________июня_______ 1991 г.
дата рождения
_________________________________г. Пенза__________________________________
место рождения
заключили брак _________________28.04.2017_________________________________
число, месяц, год (цифрами и прописью)
__________________________двадцать восьмого апреля_________________________
________________________две тысячи семнадцатого года___________________,
о чем _____2017______ года ____апреля_____ месяца __________28_______ числа
составлена запись акта о заключении брака N ____124____
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу _____________________________Училинов_________________________________
жене _____________________________Училинова_________________________________
Место государственной регистрации _отдел ЗАГС______________________________
______Ленинского р-на г. Пензы_____________________________________________
наименование органа записи актов гражданского состояния
______________________Управления ЗАГС Пензенской области__________________
Дата выдачи "28" _____апреля_____ 2017 г.
м.п.
Руководитель органа
записи актов гражданского состояния Иванова И.А. Иванова
1-МН № 509245
|
СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА № |
289 |
В архиве отдела ЗАГС Ленинского р-на г. Пензы управления ЗАГС Пензенской области
наименование органа ЗАГСа
имеется запись акта о заключении брака
Училинова Николая Александровича
фамилия, имя, отчество
и Погореловой Марии Сергеевны
фамилия, имя, отчество
|
№ |
124 |
от “ |
28 |
” |
апреля |
|
2017 |
г. |
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу Училинов
жене Училинова
Вышеуказанный брак расторгнут.
|
Дата выдачи “ |
17 |
” |
февраля |
|
2018 |
г. |
М.П.
И.А.
Иванова
|
Руководитель органа записи актов гражданского состояния |
Иванова |
|
|
подпись |
СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N _245_
__________________Училинов Николай Александрович________________
фамилия, имя, отчество
_____________________________русский____________________________
гражданство, национальность (вносится, если указана
в записи акта о заключении брака)
и __________________Погорелова Мария Сергеевна__________________
фамилия, имя, отчество
_____________________________русская____________________________
гражданство, национальность (вносится, если указана
в записи акта о заключении брака)
заключили брак, о чем составлена запись акта о заключении брака
N ___124___ от "28" ___апреля___ 2017 г.
Место государственной регистрации отдела ЗАГС __________________
наименование органа ЗАГСа
Ленинского р-на г. Пензы управления ЗАГС Пензенской области_____
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу Училинов________________________________________________
жене Училинова_______________________________________________
Дата выдачи "28" ______апреля______ 2017 г.
М.П.
Руководитель органа
записи актов гражданского состояния __Иванова__ И.А. Иванова
подпись