Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

nevrologia

.pdf
Скачиваний:
4205
Добавлен:
12.04.2017
Размер:
2.88 Mб
Скачать

1)седативные средства,

2)антидепрессанты со стимулирующим действием,

3)винпоцетин,

4)цитиколин,

5)церебролизин.

83. Признаки ночных страхов (3):

1)неожиданное пробуждение,

2)крик и плач,

3)артериальная гипотония,

4)учащенное сердцебиение,

5)удушье.

84. Ночные страхи (3):

1)провоцируются приемом седативных средств,

2)провоцируются эмоциональным напряжением перед сном,

3)провоцируются лихорадкой,

4)сопровождаются галлюцинациями,

5)у взрослых могут сопровождаться агрессивным поведением.

85. Синдром нарушения поведения в фазу быстрого сна чаще

наблюдается в возрасте (1):

1)детском,

2)юношеском,

3)молодом,

4)зрелом,

5)пожилом.

86.Синдром нарушения поведения в фазу быстрого сна может возникать при (3):

1) боковом амиотрофическом склерозе,

2) рассеянном склерозе,

3) болезни Паркинсона,

4) деменции с тельцами Леви,

5) нарколепсии.

87.Синдром нарушения поведения в фазу быстрого сна может

возникать как раннее проявление (1):

1)болезни Альцгеймера,

2)болезни Паркинсона,

3)миастении,

4)фуникулярного миелоза,

5)сирингомиелии.

88. Инструментальная диагностика синдрома нарушения поведения в фазу быстрого сна (1):

1) рентгеновская компьютерная томография головы,

2) магнитно-резонансная томография головы,

3) вызванные потенциалы головного мозга,

4) видеополисомнография,

5) позитронно-эмиссионная томография.

89. Лечение синдрома нарушения поведения в фазу быстрого сна

(3):

1) винпоцетин,

2)препараты мелатонина,

3)агонисты дофаминовых рецепторов,

4)пирацетам,

5)клоназепам.

90. Ночные кошмары чаще наблюдаются в возрасте (1):

1)раннем детском,

2)юношеском,

3)молодом,

4)зрелом,

5)пожилом.

91. Ночные кошмары - это(1):

1)обонятельные галлюцинации,

2)слуховые галлюцинации ,

3)гипнагогические галлюцинации,

4)гипнопомпические галлюцинации,

5)яркие устрашающие сновидения.

92. Инструментальная диагностика ночных кошмаров (1):

1) рентгеновская компьютерная томография головы,

2) магнитно-резонансная томография головы,

3) вызванные потенциалы головного мозга,

4) видеополисомнография,

5) позитронно-эмиссионная томография.

93. Ночной энурез у детей в возрасте 4-5 лет наблюдается в (1):

1) 5%,

2)10%,

3)20%,

4)40%,

5)50%.

94. Ночной энурез у взрослых наблюдается в (1):

1)0,1%,

2)0,2%,

3)0,3%,

4)0,4%,

5)0,5-1%.

95. Варианты ночного энуреза(2):

1)первичный,

2)вторичный,

3)детский,

4)взрослый,

5)парадоксальный.

96.Ночной энурез у детей исчезает в большинстве случаев в возрасте(1):

1) 5 лет,

2) 10 лет,

3) 15 лет,

4) 20 лет,

5) 25 лет.

97.Факторы риска развития ночного энуреза(3):

1)тики,

2)мышечная дистония,

3)наследственная предрасположенность,

4)эмоциональные расстройства,

5)патология мочевыводящих путей.

98. Нелекарственные методы терапии ночного энуреза(3):

1) употребление большого количества жидкости в течение дня,

2) ограничение приема жидкости перед сном,

3) обязательное мочеиспускание перед сном,

4) семейная психотерапия,

5) классический психоанализ.

99. Лекарственные средства для терапии ночного энуреза (2):

1) прозерин,

2)пиридостигмин,

3)оксибутинин,

4)азатиоприн,

5)имипрамин.

100. Лечение ночного энуреза(3):

1)«мочевой будильник»,

2)ограничение приема жидкости на ночь,

3)пиридостигмин,

4)оксибутинин,

5)винпоцетин.

Раздел дисциплины (тема): Эпилепсия. Обмороки. (Тема 28)

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

1. Эпилепсия встречается в популяции с частотой (1) :

1) 1:10,

2)1:100,

3)1:1000,

4)1:10000,

5)1:100 0000.

2.Лечение эпилепсии эффективно при правильно подобранной терапии в (1):

1)1-5%,

2)5-10%,

3)10-20%,

4)20-50%,

5)50-80%.

3. Генерализованный эпилептический припадок отличается от парциального наличием (1):

1)судорог во всех конечностях,

2)судорог в лице,

3)потери сознания

4)ауры,

5)висцеральных нарушений.

4. На электроэнцефалограмме у больных с абсансами выявляются (1):

1)комплексы пик-волна с частотой 3 Гц,

2)высокоамплитудные дельта-волны,

3)высокоамплитудные тэта-волны,

4)высокоамплитудные альфа-волны,

5)высокоамплитудные бета-волны.

5. Лечение парциальных эпилептических припадков (3):

1)депакин,

2)карбамазепин,

3)пирацетам,

4)суксилеп,

5)топакмакс.

6. Лечение абсансов (2):

1)депакин,

2)карбамазепин,

3)винпоцетин,

4)парлодел,

5)суксилеп.

7. Эпилептический припадок (2):

1)всегда сопровождается потерей сознания,

2)всегда проявляется судорогами в конечностях,

3)развивается вследствие чрезмерных нейронных разрядов,

4)регистрируется при электроэнцефалографии в виде эпилептической активности,

5)регистрируется при электромиографии в виде спонтанной денервационной активности 8. В генерализации эпилептического процесса играют большую роль

(2):

1)лимбическая система,

2)бледный шар,

3)ретикулярная формация среднего мозга,

4)внутренняя капсула,

5)мозжечок.

9. К "антиэпилептическим" образованиям относят (2):

1)хвостатое ядро,

2)черную субстанцию,

3)мозжечок,

4)нижнюю оливу,

5)мозолистое тело

10. Причины симптоматической эпилепсии (3):

1)опухоль головного мозга,

2)эпидуральная гематома,

3)отравление таллием,

4)герпетический энцефалит,

5) гипогликемическая кома

11. К парциальным припадкам относят (2):

1)простые абсансы,

2)акинетические абсансы,

3)психосенсорные припадки,

4)моторные джексоновские припадки,

5)большие судорожные припадки.

12. Возникающая в пожилом возрасте эпилепсия чаще всего следствие

(1):

1)перинатальной патологии,

2)опухоли головного мозга,

3)серозного менингита,

4)гнойного менингита,

5)цереброваскулярного заболевания.

13. Эпилептические припадки при хроническом алкоголизме обычно возникают (1):

1) в период запоя, 2) в течение трех суток после прекращения запоя (в абстинентном периоде),

3) при длительном (более трех месяцев) воздержании от алкоголя, 4) при употреблении алкоголя после длительного воздержания от него, 5) при употреблении больших доз алкоголя 14. Общие принципы терапии эпилепсии (2):

1)выбор противоэпилептического препарата в зависимости от типа припадка,

2)лечение курсами по 3-6 месяцев в течение года,

3)комбинация нескольких противоэпилептических средств в начале лечения,

4)выбор дозы препарата в зависимости от веса пациента,

5)прекращение лечения при отсутствии припадков в течение года.

15. Для предупреждения всех типов эпилептических припадков можно использовать (1):

1)фенобарбитал,

2)дифенин,

3)препараты вальпроевой кислоты,

4)карбамазепин.

5)диазепам.

16. Причина эпилепсии в детском и юношеском возрасте чаще всего (1):

1)идиопатическая,

2)опухоль головного мозга,

3)цереброваскулярное заболевание,

4)инфекционное поражение головного мозга или его оболочек,

5)дегенеративное заболевание.

17.Большой генерализованный эпилептический припадок отличается от малого (2):

1)потерей сознания,

2)наличием судорог,

3)амнезией припадка,

4)непроизвольным мочеиспусканием во время припадка,

5)развитием преимущественно у детей.

18. Эпилептический статус диагностируется, если припадок продолжается более (1):

1)10 минут,

2)30 минут,

3)3 часов,

4)12 часов,

5)суток.

19. При эпилептическом припадке для купирования судорог вводят (1):

1)амитриптилин,

2)винпоцетин,

3)диазепам,

4)пирацетам,

5) церебролизин.

20. Самый частый вид обморока (1):

1)никтурический,

2)вазомоторный,

3).кардиогенный,

4)ортостатический,

5)психогенный 21. Потеря сознания при обмороке обычно длится (1):

1)несколько минут,

2)1-2 часа,

3)3-4 часа,

4)4-6 часов,

5)более 6 часов.

22. Для обморока характерно (2):

1)бледность кожных покровов,

2)снижение мышечного тонуса,

3)миоз,

4)повышение артериального давления,

5)двусторонний симптом Бабинского. 23. Обмороки характерны для (2):

1)анемии,

2)атриовентрикулярной блокады,

3)хронического гастрита,

4)острого пиелонефрита,

5)артериальной гипертензии.

24. Обмороки обычно (2):

1)не развиваются в горизонтальном положении,

2)сопровождаются сонливостью после припадка,

3)проявляются судорогами в конечностях,

4)вызывают цианоз лица.

5)сопровождаются снижением артериального давления 25. При развитии вазомоторного обморока следует (2):

1)внутривенно ввести пирацетам (ноотропил),

2)внутривенно ввести диазепам (реланиум),

3)приподнять голову,

4)обеспечить доступ свежего воздуха,

5)провести массаж грудной клетки

23.Аура характерна для (1): 1) геморрагического инсульта 2) менингита 3) энцефалита 4) эпилепсии 5) обморока

24.Признаки височной эпилепсии (1): 1) обонятельные галлюцинации 2) джексоновский марш

3) расстройства чувствительности по сегментарному типу

4) учащенное мочеиспускание

5) цианоз лица

25.Диагноз эпилепсии не устанавливают при (2):

1)простых абсансах

2)акинетических абсансах

3)миоклонических абсансах

4)большом судорожном припадке в период абстиненции у хронических алкоголиков

5)большом судорожном припадке в период гипогликемии 26. Идиопатическую эпилепсию объясняют (1):

1)последствием перенесенной родовой травмы

2)последствием повторных черепно-мозговых травм

3)хронической ишемией головного мозга

4)изменением проницаемости мембран нейронов для ионов натрия, калия

5)вегетативной дистонией

27. Прстые парциальные припадки (4):

1)моторные

2)сенсорные

3)вторично генерализованные

4)автономные

5)с психическими расстройствами

28. В молодом возрасте эпилептические припадки чаще вызваны

(1):

1) идиопатической эпилепсией

6)рассеянным склерозом

7)острой алкогольной интоксикацией

8)перенесенной черепно-мозговой травмой

9)вегетативно-сосудистой дистонией

29. В пожилом возрасте впервые возникшие эпилептические припадки чаще вызваны (1):

1)идиопатической эпилепсией

2)цереброваскулярным заболеванием

3)черепно-мозговой травмой

4)опухолью головного мозга

5)кистой головного мозга

30. Благоприятные по прогнозу эпилептические припадки (2):

1) фокальные моторные припадки

2) фокальные сенсорные припадки

3) простые абсансы

4) фебрильные судороги

5) вторично генерализованные тонико-клонические припадки

31. В период эпилептического припадки на электроэнцефалограмме регистрируется (1):

1)плоская кривая

2)альфа-ритм

3)пароксизмальная активность

4)бета-ритм

5)отстутсвие биоэлектрической активности

32. В межприступный период у больных эпилепсией эпилептическая активность выявляется в (1)?

1)100%

2)90%

3)80%

4)70%

5)50%

33. Выявляемость эпилептической активности в межприступный период у больных эпилепсией повышается при (2):

1)гипохолестериновой диете

2)гипокалорийной диете

3)депривации сна

4)гипервентиляции

5)приеме противоэпилептических средств 34. Наличие эпилептиформной активности на

электроэнцефалограмме при отсутствии эпилептических

припадков (1):

1)позволяет поставить диагноз эпилепсии

2)требует назначения противоэпилептических средств

3)требует назначения седативных средств

4)требует видео-электроэнцефалографического мониторинга

5)требует только динамического наблюдения

35. Парциальные припадки (3):

1)простой моторный припадок

2)простой сенсорный припадок

3)сложный парциальный припадок

4)миоклонический абсанс

5) соматоформное расстройство

36. Утраты сознания не возникает при (2):

1)генерализованном судорожном припадке

2)простом парциальном моторном

3)простом парциальном сенсорном

4)простом абсансе

5)миоклоническом абсансе

37. Какими симптомами сопровождается простой моторный парциальный припадок (1)?

1)Утрата сознания

2)Клонические судороги

3)Симметричные генерализованные судороги

4)Миоклонические подергивания

5)Слуховые галлюцинации

38. О поражении какой зоны головного мозга может свидетельствовать наличие у больного судорог в правой

половине лица и руке (1)?

1)прецентральная извилина слева

2)прецентральная извилина справа

3)постцентральная извилина слева

4)постцентральная извилина справа.

39. Какие из перечисленных феноменов на ЭЭГ характерны для абсансов (1)?

а) дизритмия б) пик-волна с частотой 3 Гц/с

в) острые волны г) медленные волны

д) фокус пароксизмальной активности 40. При каких типах эпилептических припадков могут

наблюдаться клонические односторонние судороги без утраты сознания (1)?

1)Простые моторные парциальные припадки

2)Тонико-клонические припадки

3)Абсансы

4)Простые сенсорные парциальные припадки

5)Миоклонические припадки

41. Какие из перечисленных симптомов характерны для простого моторного припадка(1)?

1) изменение сознания

2) односторонние судороги в конечностях без потери сознания 3) феномен "де жавю"

4) наличие неприятного ощущения в эпигастрии в начале приступа 42. Какие из перечисленных симптомов характерны для эпилепсии

при поражении лобной доли (2)?

1)приступы кратковременного головокружения

2)судороги в одной половине лица и руке

3)оперкулярные автоматизмы

4)обонятельные галлюцинации

43. Какие из перечисленных симптомов характерны для эпилепсии при поражении височной доли (2)?

1)приступы кратковременного головокружения

2)судороги в одной половине лица и руке

3)оперкулярные автоматизмы

4)обонятельные галлюцинации

5)парестезии в одной половине лица и руке

44. Основные методы обследования пациентов с эпилептическими припадками для установления их причины

(2):

1)рентгеновская компьютерная томография головы

2)магнтино-резонансная томография головы

3)полисомнография

4)магнитная стимуляция головного мозга

5) вызванные зрительные потенциалы

45. Пациентам с эпилепсией рекомендуются (2):

1) категорический отказ от курения

2) категорический отказ от злоупотребления алкоголем

3) неуклонное соблюдение суточного режима сна

4) гипохолестериновая диета 5) отказ от длительного (более 2 часов в сутки)

пользования мобильным телефоном 46. Причинысимптоматической эпилепсии (2): 1) черепно-мозговой травмы

2)нейроинфекцня

3)сирингомиелии

4)боковой амиотрофический склероз

5)миастения

47.Постепенная отмена противоэпилептических средств возможна при отсутствии припадков на протяжении (1): 1) 3 месяцев 2) 6 месяцев 3) 9 месяцев 4) 1 года

5) 2-3 лет

48.Парциальные припадки (2):

1)простые моторные

2)генерализованные тонико-клонические

3)простые абсансы

4)акинетические абсансы

5)сложные сенсорные

49.Генерализованные припадки (2): 1) парциальные моторные 2) парциальные сенсорные 3) простые абсансы 4) миоклонические абсансы

5) парциальные автономные

50.У женщин, страдающих эпилепсией, в период беременностиследует (1)?

1)отменить противоэпилептические средства

2)перейти на прием препаратов вальпроевой кислоты

3)перейти на прием фенобарбитала

4)перейти на прием диазепама

5)подобрать минимальную эффективную дозу принимаего до беременности препарата

51. Прием противоэпилептических препаратов начинают после неспровоцированных припадков (1):

1)одного

2)двух

3)трех

4)четырех

5)пяти

52. Выбор противоэпилептического препарата основывается на

(1):

1)данных обычной электроэнцефалограммы

2)данных видео-электроэнцефалографического мониторинга

3)данных магнитно-резонансной томографии

4)характере припадков и форме эпилепсии

5)результатах неврологического обследования 53. Эпилептические припадки возникают при (3):

1)ушибе головного мозга,

2)энцефалите,

3)субарахноидальном кровоизлиянии,

4)полиомиелите,

5)сирингомиелии

54. Утрата сознания возникает при припадке (2):

1)геенрализованном тонико-клоническом

2)простом парциальном моторном

З) простом парциальном сенсорном

4)простом абсансе

5)сложном парциальном

55.Утрата сознания не возникает при припадке (2): 1) моторном джексоновском 2) сенсорном джексоновском З) простом абсансе 4) миоклоническом абсансе

5) акинетическом абсансе

56.Для абсанса характерны (2):

1)аура

2)внезапное начало

3)тахикардия

4)незначительная продолжительность (несколько секунд)

5)сонливость после припадка

57. Препараты выбора при генерализованных судорожных припадках (3):

1)фенобарбитал

2)дифенин

3)карбамазепин

4)препараты вальпроевой кислоты

5)ламотриджин

58. Фазы первично генерализованного тонико-клонического припадка (3):

1)аура

2)тоническая фаза

3)клонические судороги

4)миоклонические судороги

5)постиктальный сон

59. Противоэпилептические средства (3):

1)препараты вальпроевой кислоты

2)грандаксин

3)карбамазепин

4)мидокалм

5)томирамат

60. Фенобарбитал редко применяется в настоящее время при эпилепсии в связи с (1):

1) высокой стоимостью

2) низкой эффективностью

3) выраженными побочными эффектами

4) высокой стоимостью

5) необходимостью неудобной для пациента диеты

61. Фенитоин редко применяется в настоящее время при эпилепсии в связи с (1):

1)выраженными побочными эффектами

2)быстро формирующейся зависимостью

3)необходимостью регулярного контроля препарата в сыворотке крови

4)отсутствием антидота

5)высокой стоимостью

62.Во время генерализованного судорожного припадка необходимо (1):

1) оградить больного от возможных повреждений

2) вставить в рот между зубами предметы для предупреждения прикуса языка 3) положить холодную грелку на голову

4) проводить массаж грудной клетки

5) регулярно (каждые 20 минут) измерять артериальное давление

63.Ауры при парциальных припадках (4):

1) слуховая

2)обонятельная

3)зрительная

4)миоклоническая

5)висцеральная

64. Предупреждение повторных эпилептических припадков (3):

1) регулярный прием противоэпилептических препаратов

2) отказ от злоупотребления алкоголем

3) отказ от курения

4) гипохолестериновая диета

5) нормальный ночной сон

65. Во время абсанса на электроэнцефалограмме отмечаются

(1):

1)комплексы пик-волна с частотой 3 Гц

2)плоская кривая

3)острые волны

4)дельта-ритм

5)тета-ритм

66. Лечение парциальных припадков (1):

1)топирамат

2)карбамазепин

3)ницерголин

4)винпоцетин

5)пирацетам

67. Лечение абсансов (2):

1)цитиколин

2)карбамазепин

3)винпоцетин

4)этосуксимид

5)препараты вальпроевой кислоты

68. Первичный генерализованный эпилептический припадок характеризуется (3):

1)потерей сознания

2)развитием судорог в одной конечности

3)упусканием мочи

4)прикусом языка

5)катаплексией

69. В генерализации эпилептического приступа важную роль играет активация (1):

1)лимбической системы

2)бледного шара

3)внутренней капсулы

4)мозжечка

5)спинного мозга

70. При опухоли головного мозга возникают (3):

1)парциальные моторные припадки

2)парциальные сенсорные припадки

3)простые абсансы

4)миоклонические абсансы

5)вторично генерализованные судорожные припадки 71. В абстинентном периоде у хронических алкоголиков возникают (1):

1) простые абсансы

2)акинетические абсансы

3)миоклонические абсансы

4)генерализованные судорожные припадки

5)парциальные моторные припадки

72. Противоэпилептическую терапиюначинают с (1):

1)одного препарата

2)комбинации из 2 препаратов

3)комбинации из 3 препаратов

4)комбинации из 4 препаратов

5)комбинации из 5 препаратов

73. Для лечения всех типов эпилептических припадков используются (1):