КЕЙСЫ клиническая патфиз для студентов / СПОН / Тестовые задания

ТЕСТЫ ДЛЯ ЗАКРЕПЛЕНИЯ И СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

ТЕМА: «СИНДРОМ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ»

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ (УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ)

1. К КЛИНИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ РАЗВИТИЯ ССВО ЯВЛЯЕТСЯ:

1. температура тела > 38о С или < 36oC

2. ЧСС > 90 в мин при исходно нормальной частоте

3. ЧД > 24 в минуту

4. лейкоциты > 12 000 в мкл или < 4 000

5. среднее АД>100 мм.рт.ст или <80 мм.рт.ст.

2. В ОСНОВЕ СЕПСИСА ЛЕЖИТ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА В ВИДЕ:

1. ответа острой фазы на бактериальную инфекцию

2. эндотоксемии

3. ситемного воспаления на инфекцию различной природы.

4. нестабильности гемодинамики

5. локального воспаления на инфекцию различной природы

3. К ОСНОВНЫМ ЭФФЕКТАМ ЭЙКОЗАНОИДОВ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

1. бронхоконстрикция;

2. повышение проницаемости мембран;

3. воспалительная реакция;

4. микротромбоз

5. вазодилатация

4. СНИЖЕНИЕ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ПРОИСХОДИТ ВСЛЕДСТВИЕ:

1. открытия артерио-венозных шунтов

2. резкого снижения сосудистого тонуса и депонирования крови в венах

3. падения сократительной способности миокарда

4. снижения ОЦК

5. РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ КРОВОТОКА В КАПИЛЛЯРАХ ПРИВОДИТ К:

1. выделительному ацидозу

2. газовому алколозу

3. метаболическому ацидозу

4. газовому ацидозу

5. метаболическому алкалозу

6. В ТЕЧЕНИИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ВЫДЕЛЯЮТ СТАДИЮ:

1. септического синдрома

2. латентную

3. ранней полиорганной недостаточности

4. установившейся полиорганной недостаточности

5. претерминальной полиорганной недостаточности

7. КАКИЕ НАРУШЕНИЯ БУДУТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ IV СТАДИИ ПОН СО СТОРОНЫ ЦНС

1. летаргия

2. кома

3. спутанность сознания

4. оглушенность

8. ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НЕ БУДЕТ РАЗВИВАТЬСЯ:

1. повышение сердечного выброса

2. снижение общего периферического сопротивления сосудов

3. гиперперфузия органов брюшной полости

4. гипердинамическое состояние

5. повышенная потребность в жидкости

9. В III СТАДИИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СО СТОРОНЫ СИСТЕМЫ КРОВИ ВОЗМОЖНО ПОЯВЛЕНИЕ:

1. лейкоцитоза

2. анемии

3. тромбоцитопении

4. лейкоцитопении

5. ДВС-синдрома

10. ДЕФИЦИТ АНГИОТЕНЗИНА II ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ ИНГИБИРОВАНИЯ:

1. брадикининов

2. простогландинов

3. медиаторов воспаления

4. АПФ

11. ПРИ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ:

1. печень

2. легкие

3. почки

4. сердце

12. ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1. повышение ионов K, Mg, P

2. повышение креатинина и мочевины в плазме

3. концентрация ионов Na менее 20 ммоль/л

4. осмолярность плазмы равна осмолярности мочи

5. белок в моче более 0,3 г/л

13. КАКУЮ ФАЗУ НЕ ВЫДЕЛЯЮТ В РАЗВИТИИ СИНДРОМА ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1. первичной аутоагрессии

2. вторичной аутоагрессии

3. индукционную

4. каскадную

14. ГИПЕРКАТАБОЛИЧЕСКИЙ И ГИПЕРДИНАМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1. эйказаноидов

2. цитокинов

3. интерферона

4. медиаторных аминов

5. кининов

15. ПРОГНОЗИРУЕМАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ТРЕХ СИСТЕМ ПРИМЕРНО РАВНА:

1. 25-40%

2. 55-60%

3. 75-98%

4. около 100%

16. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ ПАНКРЕАТОГЕННОГО ВАРИАНТА ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИГРАЮТ:

1. фибронектин

2. интерферон

3. цитокины

4. кинины

5. продукты перекисного окисления липидов

17. ЦЕНТРАЛЬНОЙ МОЛЕКУЛОЙ ЗАПУСКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ПРИ РАЗВИТИИ ССВО ЯВЛЯЕТСЯ:

1. CD 4

2. IL-10

3. CD 8

4. IL-6

5. CD 14

18. КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО ИЗВЕСТНЫХ МЕДИАТОРОВ ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ В РАЗВИТИИ ССВО:

1. 5

2. более 30

3. более 50

4. более 100

5. более 200

19. У БОЛЬНЫХ СЕПТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ СТЕПЕНЬ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОЦЕНИВАЮТ ПО:

1. шкале SOFA

2. индексу Альговера

3. шкале GCRS

4. шкале APACHE

5. шкале LODS

20. К ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ЦИТОКИНАМ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ:

1. TNF-α

2. IL-10

3. IL-1β

4. IL-6

5. IL-8