ALS_course
.pdf
Магний
Действие:
•Угнетающее действие на ЦНС и сердечно-сосудистую систему
•Действует как физиологический блокатор кальция
RC (UK) 
Лидокаин
Показания:
•Рефрактерные ФЖ / ЖТ без пульса
–при недоступности амиодарона
•Гемодинамически стабильная ЖТ
–как альтернатива амиодарону
RC (UK) 
Лидокаин
Дозы:
•Рефрактерные ФЖ / ЖТ без пульса
–100 мг в/в
–далее болюсы по 50 мг, макс 200 мг
•Гемодинамически стабильная ЖТ
–50 мг в/в.
–далее болюсы по 50 мг, макс 200 мг
•Снизить дозу у пожилых и при печеночной
недостаточности
RC (UK) 
Натрия бикарбонат
Показания:
•Тяжелый метаболический ацидоз (pH < 7.1)
•Гиперкалиемия
•Особые обстоятельства
–Отравление трициклическими антидепрессантами
RC (UK) 
Натрия бикарбонат
Дозы:
• 50 ммоль (50 мл 8.4% раствора) в/в
RC (UK) 
Натрия бикарбонат
Действие:
•Ощелачивающий агент (повышение pH)
Но может вызвать:
–увеличение нагрузки СО2
–уменьшение высвобождения О2 в тканях
–снижение сократимости миокарда
–гипернатриемия
–взаимодействует с адреналином
RC (UK) 
Кальций
Действие:
•Необходим для нормального сокращения миокарда
•Избыток может вызвать аритмии
•Триггер гибели клеток ишемизированного миокарда
•Избыток может нарушать восстановление мозга
RC (UK) 
Кальций
Показания:
•Электромеханическая диссоциация вызванная:
–тяжелой гиперкалиемией
–тяжелой гипокальциемией
–Передозировка блокаторов кальция
Дозы:
• 10 мл 10% кальция хлорида (6.8 ммоль)
Не вводить сразу перед или после натрия бикарбоната
RC (UK) 
Аденозин
Показания:
•Тахикардия с широкими комплексами неясной этологии
•Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
RC (UK) 
Аденозин
Дозы:
• 6 мг в/в, быстрое введение
При необходимости дальше может вводиться три дозы по 12 мг каждые 1–2 мин
RC (UK) 