Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

АНАТОМИЯ ШЕИ

.pdf
Скачиваний:
224
Добавлен:
08.02.2017
Размер:
2.62 Mб
Скачать

Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского

Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии

Лекция 3

ХИРУРГИЧЕСКАЯ

АНАТОМИЯ

ШЕИ

Границы шеи

Верхняя граница шеи: нижний край и угол нижней челюсти, наружный слуховой проход, сосцевидный отросток, верхняя выйная линия, затылочный выступ. Снизу шея ограничена линией, идущей по яремной вырезке грудины, верхнему краю ключицы, acromion лопатки и далее по условной линии, соединяющей acromion с остистым отростком VII шейного позвонка (vertebra prominens).

Поверхностные ориентиры структур шеи

1)тело подъязычной кости;

2)пластинки щитовидного хряща;

3)проекция голосовой щели;

4)перстневидный хрящ и щитоперстневидная связка;

5)трахея, пищевод;

6)поперечный отросток шестого шейного позвонка (и сонный бугорок, tuberculum caroticum);

7)бифуркация общей сонной артерии;

8)пульсация подключичной артерии;

9)плечевое сплетение;

10)диафрагмальный нерв;

11)кожные ветви шейного сплетения.

Мышцы шеи.

Функция над- и подъязычных мышц

Треугольники шеи

Внутренний треугольник – trigonum colli medium

Парные:

поднижнечелюстной – trigonum submandibulare; сонный треугольник – trigonum caroticum;

лопаточно-трахеальный треугольник;

Непарные:

подподбородочный – trigonum submentale;

Наружный треугольник – trigonum colli laterale

лопаточно-трапециевидный – trigonum omotrapezoideum;

лопаточно-ключичный треугольник – trigonum omoclaviculare.

ФАСЦИИ ШЕИ

Меркель Ф. описывал одну шейную фасцию, Тонков В.Н.– 3, Пирогов Н.И.– 4, Шевкуненко В.Н.– 5, П. Рише – 11.

1 - поверхностная фасция шеи fascia superficialis colli или fascia cervicalis superficialis.

2- поверхностный листок собственной фасции шеи

– lamina superficialis fasciae colli propriae (fascia cervicalis propria). Описана В.Л. Грубером

3- глубокий листок собственной фасции шеи lamina profunda fasciae colli propriae или лопаточно-

ключичная фасция (fascia omoclavicularis). Описана Рише.

4 - внутришейная фасция fascia endocervicalis. Состоит из париетальной и висцеральной пластинок. Описана

Пироговым.

5 - предпозвоночная фасция fascia prevertebralis

Фасции шеи

Топография межлестничных

промежутков

Сосуды и нервы шеи

Артерии шеи

Проекционная линия общей сонной артерии

проводится через точки, верхняя из которых расположена на середине расстояния между углом нижней челюсти и верхушкой сосцевидного отростка, нижняя – слева соответствует грудино-ключичному суставу, справа находится на 0,5 см кнаружи от грудиноключичного сустава.