![](/user_photo/14559_RikMO.png)
АНАТОМИЯ ШЕИ
.pdf![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX1x1.jpg)
Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского
Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии
Лекция 3
ХИРУРГИЧЕСКАЯ
АНАТОМИЯ
ШЕИ
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX2x1.jpg)
Границы шеи
Верхняя граница шеи: нижний край и угол нижней челюсти, наружный слуховой проход, сосцевидный отросток, верхняя выйная линия, затылочный выступ. Снизу шея ограничена линией, идущей по яремной вырезке грудины, верхнему краю ключицы, acromion лопатки и далее по условной линии, соединяющей acromion с остистым отростком VII шейного позвонка (vertebra prominens).
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX3x1.jpg)
Поверхностные ориентиры структур шеи
1)тело подъязычной кости;
2)пластинки щитовидного хряща;
3)проекция голосовой щели;
4)перстневидный хрящ и щитоперстневидная связка;
5)трахея, пищевод;
6)поперечный отросток шестого шейного позвонка (и сонный бугорок, tuberculum caroticum);
7)бифуркация общей сонной артерии;
8)пульсация подключичной артерии;
9)плечевое сплетение;
10)диафрагмальный нерв;
11)кожные ветви шейного сплетения.
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX4x1.jpg)
Мышцы шеи.
Функция над- и подъязычных мышц
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX5x1.jpg)
Треугольники шеи
Внутренний треугольник – trigonum colli medium
Парные:
поднижнечелюстной – trigonum submandibulare; сонный треугольник – trigonum caroticum;
лопаточно-трахеальный треугольник;
Непарные:
подподбородочный – trigonum submentale;
Наружный треугольник – trigonum colli laterale
лопаточно-трапециевидный – trigonum omotrapezoideum;
лопаточно-ключичный треугольник – trigonum omoclaviculare.
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX6x1.jpg)
ФАСЦИИ ШЕИ
Меркель Ф. описывал одну шейную фасцию, Тонков В.Н.– 3, Пирогов Н.И.– 4, Шевкуненко В.Н.– 5, П. Рише – 11.
1 - поверхностная фасция шеи fascia superficialis colli или fascia cervicalis superficialis.
2- поверхностный листок собственной фасции шеи
– lamina superficialis fasciae colli propriae (fascia cervicalis propria). Описана В.Л. Грубером
3- глубокий листок собственной фасции шеи lamina profunda fasciae colli propriae или лопаточно-
ключичная фасция (fascia omoclavicularis). Описана Рише.
4 - внутришейная фасция fascia endocervicalis. Состоит из париетальной и висцеральной пластинок. Описана
Пироговым.
5 - предпозвоночная фасция fascia prevertebralis
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX7x1.jpg)
Фасции шеи
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX8x1.jpg)
Топография межлестничных
промежутков
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX9x1.jpg)
Сосуды и нервы шеи
![](/html/14559/373/html_faFgfZiWer.pTnl/htmlconvd-8rlpZX10x1.jpg)
Артерии шеи
Проекционная линия общей сонной артерии
проводится через точки, верхняя из которых расположена на середине расстояния между углом нижней челюсти и верхушкой сосцевидного отростка, нижняя – слева соответствует грудино-ключичному суставу, справа находится на 0,5 см кнаружи от грудиноключичного сустава.