Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

АНАТОМИЯ ТАЗА

.pdf
Скачиваний:
186
Добавлен:
08.02.2017
Размер:
4.54 Mб
Скачать

Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского

Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии

Лекция № 9

ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТАЗА

В топографической анатомии под тазом понимают малый таз (pelvis minor), т.е. совокупность костей и мягких тканей, располагающихся ниже пограничной линии – linea terminalis. Лежащие выше пограничной линии большой таз (pelvis major) и, в частности, крылья подвздошных костей изнутри являются костной основой полости живота, а своей наружной поверхностью они составляют костную основу ягодичной области.

Особенности таза характеризуются тремя основными положениями:

Физиологическая изменчивость органов таза. Например, наполненный мочевой пузырь может достигать пупка; матка, резко увеличиваясь в период беременности, меняет топографические соотношения не только в полости таза, но и брюшной полости; т.е. органы таза подвержены значительным изменениям объема, формы, положения их.

Оперативные вмешательства, проводимые на органах таза, выделены в специализированные области хирургии: гинекология, урология и проктология. Хирургические доступы к органам таза характеризуются множественностью. К органам таза можно подойти спереди, сзади, сверху и снизу.

Костно-связочный аппарат таза

Размеры таза

Мышцы таза

Мышцы таза делятся на париетальные и висцеральные:

Париетальные мышцы, покрывающие кости таза снаружи, принято относить к другим областям: mm. glutei, m. piriformis, m. obturatorius internus относится к ягодичной области, конечный отдел m. iliopsoas и начальный отдел m. obturatorius externus – к глубоким отделам передней области бедра. Выход из таза закрыт мягкими тканями, составляющими промежность.

Висцеральные мышцы таза образуют диафрагму таза.

1. m. sphincter ani externus –

наружный сфинктер заднего прохода;

2. m. levator ani – мышца,

поднимающая задний проход. Мышца составляется из двух мышц (главных частей):

передней – (m. pubococcygeus)

лобково-копчиковой мышцы;

задней – (m. iliococcygeus)

подвздошно-копчиковая мышца,. копчиковая мышца (m. coccygeus),.

Диафрагма таза

Этажи таза

Фасции таза

Клетчатка

таза

Сосуды, нервы и лимфоузлы таза