1. При левожелудочковой недостаточности

2. При правожелудочковой недостаточности

126 Укажите, при каких заболеваниях наиболее вероятно развитие левожелудочковой недостаточности:

1. острый инфаркт миокарда, аортальная недостаточность, артериальная гипертензия

2. недостаточность 3-х створчатого клапана, легочное сердце, митральный стеноз

3. аортальный стеноз, митральный стеноз, острый инфаркт миокарда

127 Укажите, при каких заболеваниях наиболее вероятно развитие правожелудочковой недостаточности:

1. Острый инфаркт миокарда, аортальная недостаточность, артериальная гипертензия

2. Недостаточность 3-х створчатого клапана, легочное сердце, митральный стеноз

3. Аортальный стеноз, митральный стеноз, острый инфаркт миокарда

128 Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для хронической левожелудочковой сердечной недостаточности:

1. увеличение печени, асцит, гидроторакс, отеки ног, набухание шейных вен, отек мошонки и полового члена

2. одышка, сухой кашель в положении лежа, положение ортопноэ, гидроторакс

3. приступ кардиальной астмы, отек легких, кашель с отделением обильной пенистой розовой мокроты

129 Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны только для острой левожелудочковой сердечной недостаточности:

1. увеличение печени, асцит, гидроторакс, отеки ног, набухание шейных вен, отек мошонки и полового члена

2. одышка, сухой кашель в положении лежа, положение ортопноэ, гидроторакс

3. приступ кардиальной астмы, отек легких, кашель с отделением обильной пенистой розовой мокроты

130 Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для хронической правожелудочковой сердечной недостаточности:

1. увеличение печени, асцит, гидроторакс, отеки ног, набухание шейных вен, отек мошонки и полового члена

2. одышка, сухой кашель в положении лежа, положение ортопноэ, гидроторакс

3. приступ кардиальной астмы, отек легких, кашель с отделением обильной пенистой розовой мокроты

131

132 Почему больные с левожелудочковой недостаточностью занимают положение ортопноэ:

1. в положении ортопноэ происходит «подключение» дополнительной дыхательной мускулатуры и облегчается выдох

2. в положении ортопноэ облегчается работа дыхательной мускулатуры (диафрагмы и межреберных мышц)

3. в положении ортопноэ повышается кровенаполнение легких и улучшается диффузия газов

4. в положении ортопноэ увеличивается сердечный выброс из левого желудочка

5. в положении ортопноэ уменьшается приток к правому сердцу и выброс крови в малый круг кровообращения

133 Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с хронической левожелудочковой сердечной недостаточностью:

1. сухие хрипы

2. плевроперикардиальные шумы

3. крепитация

4. шум трения плевры

5. влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы

134 Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов над всей поверхностью легких:

1. острая левожелудочковая недостаточность (альвеолярный отек легких)

2. хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность

3. острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма)

4. хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность

5. крупозная пневмония с абсцедированием

135 Для больных с хронической сердечной недостаточностью наиболее характерен:

1. центральный цианоз

2. акроцианоз

136 Какова основная причина появления цианоза у больных с хронической сердечной недостаточностью:

1. усиленный гемолиз эритроцитов в результате длительного застоя крови в малом круге кровообращения

2. увеличение содержания в крови восстановленного гемоглобина в результате нарушения оксигенации крови в легких

3. увеличение содержания в крови карбоксигемоглобина в результате нарушения оксигенации крови в легких

4. повышенная утилизация тканями кислорода в результате замедления кровотока в дистальных отделах большого круга кровообращения и увеличения содержания там восстановленного гемоглобина

5. сочетание 2-й и 3-й причин

137 Какой ритм наиболее характерен при аускультации сердца у больных с выраженной сердечной недостаточностью:

1. ритм «перепела»

2. дополнительный перикард-тон

3. систолический ритм галопа

4. протодиастолический ритм галопа

138 Изменится ли громкость I тона сердца (и если да, то как:) при выраженной сердечной недостаточности:

1. громкость I тона не изменится

2. I тон усиливается

3. I тон ослабевает

139 Как изменится II тон сердца при повышении давления в лёгочной артерии сопровождающемся гипертрофией правого желудочка:

1. имеется только акцент II тона на аорте

2. имеется только акцент II тона на лёгочной артерии

3. имеется только расщепление II тона на лёгочной артерии

4. возможен и акцент, и расщепление II тона лёгочной артерии

5. имеется ослабление II тона на лёгочной артерии

140 Оптимальная концентрация холестерина в крови менее: