Обмен+углеводов.+Патохимия.+2011

6.6.ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1.Из приведенного ниже перечня выберите клетки островковой части поджелудочной железы, которые секретируют гормон инсулин:

A.А

B.B

C.D

D.F

2.Из приведенного ниже перечня выберите гормон, который секретируется А клетками поджелудочной железы:

A.Инсулин

B.Глюкагон

C.Соматостатин

D.Панкреатический полипептид

3.Из приведенного ниже перечня выберите отдел β клетки, в котором под действием эндопептидазы II образуется инсулин:

A.ЭПР

B.Ядро

C.Аппарат Гольджи

D.Митохондрии

4.Из приведенного ниже перечня выберите главный регулятор, который стимулирует секрецию инсулина:

A.Глюкоза

B.Соматостатин

C.СТГ

D.Глюкагон

5.Из приведенного ниже перечня выберите орган, в котором в наибольшей степени происходит разрушение инсулина:

A.Печень

B.Жировая ткань

C.Скелетные мышцы

D.Почки

121

6.Из приведенного ниже перечня выберите положительный модулятор протеинкиназы А (ПК А):

A.Ц АМФ

B.Ц ГМФ

C.АМФ

D.АТФ

7.Из приведенного ниже перечня выберите ферменты, которые фосфорилирует ПК А: (2 ответа)

A.Гликогенсинтаза

B.Киназафосфорилаза

C.Гликогенфосфорилаза

D.Фосфолипаза С

8.Из приведенного перечня выберите субстраты инсулинового рецептора: (3 ответа)

A.СИР 1

B.СИР 2

C.Shc

D.Ц ГМФ

9.Из приведенного ниже перечня выберите каскадный механизм действия инсулина, который активируется СИР 1: (2 ответа)

A.ИТФ механизм

B.АЦ

C.ГЦ

D.RAS

10.Из приведенного ниже перечня выберите фермент, активация которого запускается Ras путем:

A.Фосфотаза гликогенсинтазы

B.Киназа фосфорилазы

C.Гликогенфосфорилаза

D.Фосфодиэстераза

122

11.Из приведенного перечня выберите клетки, в которых находится наибольшее количество инсулиновых рецепторов: (2 ответа)

A.Гепатоциты

B.Клетки жировой ткани

C.Кардиомиоциты

D.Клетки почек

12.Из приведенного перечня выберите причину развития сахарного диабета 1 типа:

A.Активация цикла Кребса

B.Накопление гликогена в печени

C.Разрушение β клеток островков лангерганса

D.Повышение выработки инсулина в организме

13.Из приведенного перечня выберите причину развития сахарного диабета 2 типа:

A.Нарушение функций инсулина

B.Накопление гликогена в печени

C.Разрушение β клеток островков лангерганса

D.Активация цикла Кребса

14.Из приведенного перечня укажите наиболее вероятный биохимический признак сахарного диабета 1 типа:

A.Гипоинсулинемия

B.Гиперферментемия

C.Гиперинсулинемия

D.Гипергликемия

15.Из приведенного перечня выберите значение концентрации глюкозы в крови у взрослого человека натощак, которое может быть диагностическим признаком СД (в ммоль/ л):

A.6,1 8,0

B.3,3 6,0

C.1,5 2,0

123

16. Из приведенного ниже перечня выберите причины, приводящие к патологической гипогликемии: (2 ответа)

A.Гиперфункция инсулина

B.Гипофункция глюкагона

C.Повышенное содержание глюкагона

D.Сердечно сосудистая недостаточность

17. Из приведенного ниже перечня выберите клетки поджелудочной железы, разрушение которых приводит к развитию СД I типа:

A.F

B.D

C.A

D.B

18.Из приведенного ниже перечня выберите процессы, которые стимулируются дефицитом инсулина и избытком глюкагона в печени: (2 ответа)

A.Глюконеогенез

B.Гликолиз

C.Гликогенолиз

D.ПФШ

19.Из приведенного ниже перечня выберите процессы, которые ингибируются дефицитом инсулина и избытком глюкагона в печени: (2 ответа)

A.Гликолиз

B.ПФШ

C.Глюконеогенез

D.Гликогенолиз

20.Из приведенного ниже перечня выберите симптомы, которые могут отличаться при СД 1 и СД 2: (2 ответа)

A.Глюкозурия

B.Кетонемия

C.Кетонурия

D.Полиурия

124

21. Из приведенного перечня выберите, к каким изменениям белкового обмена приводит развитие СД I типа:

A.Азотемия

B.Кетонемия

C.Полиурия

D.Кетонурия

22.Из приведенного перечня выберите симптом водно солевого обмена, который развивается при СД I типа:

A.Кетонурия

B.Полиурия

C.Кетонемия

D.Глюкозурия

23.Из приведенного ниже перечня выберите причину или симптом, относящийся к СД II типа:

A.Снижение толерантности к инсулину

B.абсолютный дефицит инсулина

C.разрушение β клеток

D.склонность к кетоацидозу

24.Из приведенного перечня выберите, в чем отличия причин и симптомов развития СД 1 и СД 2 типа: (2 ответа)

A.потеря веса

B.ожирение

C.разрушение в клеток островков лангерганса

D.повреждение рецепторов инсулина

25.Из приведенного ниже перечня выберите процесс, который блокируются инсулином в жировой ткани:

A.Липолиз

B.Синтез кетоновых тел

C.Синтез жирных кислот

D.Липогенез

125

26.Из приведенного перечня выберите, какое вещество является предшественником биосинтеза холестерина:

A.Жирные кислоты

B.Глюкоза

C.Кетоновые тела

D.Аминокислоты

27.Из приведенного перечня выберите причину гиперхолестеринемии при сахарном диабете: (2 ответа)

A.Гиперинсулинемия

B.Гипергликемия

C.Гипертриглицеридемия

D.глюкозурия

28.Из приведенного ниже перечня выберите причины, приводящие к развитию гипергликемической комы при СД 1 типа: (2 ответа)

A.Недостаточное введение инсулина

B.голодание

C.Гиперинсулинемия

D.Усиленная физическая нагрузка

29.Из приведенного ниже перечня выберите причины, приводящие к развитию гиперосмолярной комы: (3 ответа)

A.Избыточное введение инсулина

B.Высокая температура тела

C.Недостаточное введение инсулина

D.Резкая дегидратация организма

30.Из приведенного ниже перечня выберите причины, приводящие к развитию кетоацидотической комы: (3 ответа)

A.снижения активности ЦТК

B.СД I типа

C.гипоинсулинемия

D.Избыточное поступление углеводов

126

31.Из приведенного ниже перечня выберите причины, приводящие к развитию гипогликемической комы: (2 ответа)

A.Передозировка инсулина

B.Интенсивная физическая нагрузка на фоне сниженного приема пищи

C.Острый инфаркт миокарда

D.Недостаточное введение инсулина

127

7. ВОПРОСЫ, ВКЛЮЧЕННЫЕ В КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН ПО ТЕМЕ «ОБМЕН УГЛЕВОДОВ. ПАТОХИМИЯ. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ»

1.Глюкоза: строение, пути обмена, их значение, роль инсулина.

2.Гликоген: значение, схема биосинтеза, механизмы гормональной регуляции.

3.Гликоген печени: строение, значение, схема распада, регуляция.

4.Катаболизм глюкозы в анаэробных и аэробных условиях: схема,

5.Эффект Пастера: Механизм, биологическое значение.

6.Пентозофосфатный шунт гликолиза: схема, биологическое значение, тканевые особенности.

7.Глюконеогенез: внутриклеточная и тканевая локализация процесса, биологическая роль гормонов в его реализации, основные субстраты.

8.Инсулин: механизм реализации Ras – пути, его биологическая роль

9.Инсулин: метаболические и физиологические эффекты, механизм реализации фосфодиэстеразного (ФДЭ) пути, значение.

10.Механизмы нарушений обмена углеводов при сахарном диабете, клинические проявления, последствия.

11.Транспортёры глюкозы: химическая природа, классификация, особенности локализации, структуры, функции; механизм действия инсулина на транспорт глюкозы в клетке.

12.Инсулинорезистентность и интолерантность к глюкозе:определение понятий, причины возникновения, метаболические нарушения, клинические проявления. (Леч.)

13.Причины и механизмы развития ангиопатий и нейропатий:

клинические проявления, последствия, профилактика.

14.Глюкоза крови: биологическая роль, механизмы срочной и долгосрочной регуляции её содержания.

15.Гипергликемия: виды, причины, механизмы компенсации.

16.Гипогликемия: виды, причины, механизмы компенсации.

128

17.Механизмы компенсации гликемии при длительном голодании организма.

18.Механизмы компенсации гликемии при избыточном поступлении глюкозы в организм.

19.Адреналин: химическая природа, физиологическая роль и механизмы регуляции уровня глюкозы в крови.

20.Кортизол: химическая природа, физиологическая роль и механизмы регуляции уровня глюкозы в крови.

21.Адреналин и глюкагон: химическая природа, механизмы регуляции обмена гликогена в печени, значение.

129

8.ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ДМ №2

«ОБМЕН УГЛЕВОДОВ. ПАТОХИМИЯ. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ»

1.Какой углевод всасывается в тонкой кишке путем обычной диффузии?

1) Ксилоза

2) Фруктоза

3) Галактоза

4) Глюкоза

2.Какой углевод всасывается в тонкой кишке путем обычной диффузии?

1) Рибоза

2) Фруктоза

3) Галактоза

4) Глюкоза

3.Какой углевод всасывается в тонкой кишке путем облегченной диффузии?

1)Фруктоза

2)Рибоза

3)Ксилоза

4)арабиноза

4.Какой углевод всасывается в тонкой кишке путем облегченной диффузии?

1) Галактоза

2) рибоза

3) ксилоза

4) арабиноз

5.Какой углевод всасывается в тонкой кишке путем облегченной диффузии?

1)Глюкоза

2)рибоза

3)ксилоза

4)арабиноза

6. Какой углевод всасывается в тонкой кишке путем вторично активного транспорта?

1)Глюкоза

2)Фруктоза

3)Рибоза

4)Ксилоза

5)Арабиноза

130