Меподика обследования ПРОПЕДЕВТИКА
.pdfПриложение 7 а
СООТНОШЕНИЕ МАССЫ И ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА РЕБЕНКА
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА
Возраст |
Масса |
Поверхность |
% к средним показате- |
||
|
|
|
тела, м2 |
лям взрослых |
|
|
|
|
|
масса |
поверхность |
|
|
|
|
тела |
тела |
Новорожденные |
3,5 |
0,25 |
5 |
14 |
|
2-3 мес. |
5,0 |
0,28 |
8 |
16 |
|
6 |
мес. |
7,5 |
0,35 |
11 |
20 |
1 |
год |
10 |
0,43 |
15 |
25 |
3 |
года |
15 |
0,6 |
23 |
35 |
7 |
лет |
23 |
0,9 |
35 |
50 |
9 |
лет |
27 |
1,0 |
42 |
58 |
10 лет |
30 |
1,05 |
46 |
60 |
|
12 лет |
40 |
1,2 |
62 |
70 |
|
14 лет |
50 |
1,5 |
77 |
86 |
|
Взрослые |
65 |
1,73 |
100 |
100 |
|
|
|
|
|
|
|
Для определения площади повреждения (ожога) поверхности тела используют простой, но достаточно достоверный способ исследова-
ния – «правило девятки»:
Площадь поверхности головы и шеи составляет 9 %;
Одна верхняя конечность – 9 %;
Одна нижняя конечность – 18 % (бедро – 9 %, голень + стопа
– 9 %);
Задняя поверхность туловища – 18 %;
Передняя поверхность туловища – 18 %;
Промежность и наружные половые органы – 1 % поверхности тела.
121
Приложение 7б
НОМОГРАММА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ПО ДЛИНЕ И МАССЕ ТЕЛА
(ПО I.D. GRAWFORD, M.E. TERRY, G.M. ROURKE)
Точка пересечения прямой, соединяющей цифры длины и массы тела на соответствующих шкалах со средней шкалой, указывает цифру поверхности тела.
122
Приложение 8
СТАНДАРТНАЯ ТОЛЩИНА КОЖНОЙ СКЛАДКИ И ОКРУЖНОСТЬ МЫШЦ ПЛЕЧА У ДЕТЕЙ
Возраст |
Стандартная толщина |
Стандартная окруж- |
||||
|
|
|
кожной складки на пле- |
ность мышц плеча в см |
||
|
|
|
че в мм |
|
(по Хаммонд, Таннер, |
|
|
|
|
(по Хаммонд, Таннер, |
Уайтхауз) |
|
|
|
|
|
Уайтхауз) |
|
|
|
|
|
|
Мальчики |
Девочки |
Мальчики |
Девочки |
Новорожд. |
6,0 |
6,5 |
- |
- |
||
6 |
мес. |
10,0 |
10,0 |
11,4 |
12,1 |
|
12 |
мес. |
10,3 |
10,2 |
12,7 |
12,4 |
|
1,5 года |
10,3 |
10,2 |
12,9 |
12,5 |
||
2 |
года |
10,0 |
10,1 |
13,1 |
12,8 |
|
3 |
года |
9,3 |
9,7 |
13,3 |
12,9 |
|
4 |
года |
9,3 |
10,2 |
14,0 |
12,7 |
|
5 |
лет |
9,1 |
9,4 |
14,1 |
13,9 |
|
6 |
лет |
8,2 |
9,6 |
14,7 |
14,2 |
|
7 |
лет |
7,9 |
9,4 |
15,3 |
14,8 |
|
8 |
лет |
7,6 |
10,1 |
16,0 |
15,3 |
|
9 |
лет |
8,2 |
10,3 |
16,3 |
15,3 |
|
10 |
лет |
8,2 |
10,4 |
17,1 |
16,6 |
|
11 |
лет |
8,9 |
10,6 |
17,6 |
17,3 |
|
12 |
лет |
8,5 |
10,1 |
18,5 |
18,3 |
|
13 |
лет |
8,1 |
10,4 |
19,6 |
19,1 |
|
14 |
лет |
7,9 |
11,3 |
20,8 |
19,6 |
|
15 |
лет |
6,3 |
11,4 |
23,0 |
20,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 9 а
ПОКАЗАТЕЛИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 1-ГО ГОДА ЖИЗНИ
Воз- |
Зритель- |
Слуховые |
Эмоции и |
Движения |
Движения |
Подгото- |
Подготови- |
Навыки и |
раст |
ные |
ориентиро- |
социаль- |
руки |
общие |
вительные |
тельные |
умения в |
|
ориенти- |
вочные |
ное пове- |
и действия с |
(ДО) |
этапы |
этапы раз- |
процесссах |
|
ровочные |
реакции |
дение |
предметами |
|
развития |
вития ак- |
(Н) |
|
реакции |
(АС) |
(Э) |
(ДР) |
|
понима- |
тивной речи |
|
|
(АЗ) |
|
|
|
|
ния речи |
(РА) |
|
|
|
|
|
|
|
(ПР) |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Удержива- |
Вздрагивает |
|
|
|
|
|
|
дней |
ет в поле |
и мигает при |
|
|
|
|
|
|
|
зрения |
резком звуке |
|
|
|
|
|
|
|
движущий- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ся предмет |
|
|
|
|
|
|
|
|
(ступенча- |
|
|
|
|
|
|
|
|
тое слеже- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ние) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18-20 |
Удержива- |
Успокаива- |
|
|
|
|
|
|
дней |
ет в поле |
ется при |
|
|
|
|
|
|
|
зрения не- |
сильном |
|
|
|
|
|
|
|
подвижный |
звуке |
|
|
|
|
|
|
|
предмет |
|
|
|
|
|
|
|
|
(лицо |
|
|
|
|
|
|
|
|
взрослого) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 мес. |
Появляется |
Слуховое |
Первая |
|
Лежа на |
|
Издает от- |
|
|
плавное |
сосредото- |
улыбка в |
|
животе, |
|
дельные |
|
|
прослежи- |
чение (при- |
ответ на |
|
пытается |
|
звуки в ответ |
|
|
вание дви- |
слушивается |
разговор |
|
поднимать |
|
на |
|
|
жущегося |
к голосу |
взрослого |
|
и удержи- |
|
разговор с |
|
|
предмета |
взрослого) |
|
|
вать голову |
|
ним |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 мес. |
1. Дли- |
1. Ищущие |
1. Быстро |
|
Лежа на |
|
Повторно |
|
|
тельное |
повороты |
отвечает |
|
животе, |
|
произносит |
|
|
зрительное |
головы при |
улыбкой на |
|
поднимает |
|
отдельные |
|
|
сосредото- |
длительном |
разговор с |
|
и продол- |
|
звуки |
|
|
чение: |
звуке |
ним |
|
жительно |
|
|
|
|
смотрит на |
2. Поворачи- |
2. Дли- |
|
удерживает |
|
|
|
|
привлек- |
вает голову в |
тельное со- |
|
голову |
|
|
|
|
ший вни- |
сторону |
средоточе- |
|
|
|
|
|
|
мание не- |
взрослого |
ние на дру- |
|
|
|
|
|
|
подвижный |
|
гом |
|
|
|
|
|
|
предмет |
|
ребенке |
|
|
|
|
|
|
или лицо |
|
|
|
|
|
|
|
|
взрослого. |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Дли- |
|
|
|
|
|
|
|
|
тельно сле- |
|
|
|
|
|
|
|
|
дит за дви- |
|
|
|
|
|
|
|
|
жущейся |
|
|
|
|
|
|
|
|
игрушкой |
|
|
|
|
|
|
|
|
или взрос- |
|
|
|
|
|
|
|
|
лым |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
125
3 мес. |
Зрительное |
|
1. Прояв- |
Случайно |
1. Лежит на |
|
|
|
|
сосредото- |
|
ляет- |
наталкивает- |
животе не- |
|
|
|
|
чение в |
|
ся «ком- |
ся руками на |
сколько |
|
|
|
|
вертикаль- |
|
плекс |
игрушки, |
минут, |
|
|
|
|
ном поло- |
|
оживле- |
низко вися- |
опираясь |
|
|
|
|
жении (на |
|
ния» в от- |
щие над гру- |
на пред- |
|
|
|
|
лице гово- |
|
вет на эмо- |
дью |
плечья и |
|
|
|
|
рящего с |
|
циональное |
|
высоко |
|
|
|
|
ним взрос- |
|
обращение |
|
подняв |
|
|
|
|
лого, на |
|
с ним (раз- |
|
голову. |
|
|
|
|
игрушке) |
|
говор) |
|
2. При |
|
|
|
|
|
|
2. Ищет |
|
поддержке |
|
|
|
|
|
|
глазами |
|
под мыш- |
|
|
|
|
|
|
ребенка, |
|
ками креп- |
|
|
|
|
|
|
издающего |
|
ко упира- |
|
|
|
|
|
|
звуки |
|
ется о |
|
|
|
|
|
|
|
|
твердую |
|
|
|
|
|
|
|
|
опору но- |
|
|
|
|
|
|
|
|
гами, со- |
|
|
|
|
|
|
|
|
гнутыми в |
|
|
|
|
|
|
|
|
тазобед- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ренном |
|
|
|
|
|
|
|
|
суставе. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Удержи- |
|
|
|
|
|
|
|
|
вает голову |
|
|
|
|
|
|
|
|
в верти- |
|
|
|
|
|
|
|
|
кальном |
|
|
|
|
|
|
|
|
положении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
126
4 мес. |
Узнает |
1. Поворачи- |
1. Во время |
Рассматри- |
То же, что |
|
Гулит |
Во время |
|
мать (раду- |
вает голову в |
бодрство- |
вает, ощу- |
и в 3 мес., |
|
|
кормления |
|
ется) |
сторону не- |
вания час- |
пывает и за- |
но более |
|
|
придержива- |
|
|
видимого |
то и легко |
хватывает |
ярко выра- |
|
|
ет руками |
|
|
источника |
возникает |
низко вися- |
жено |
|
|
грудь матери |
|
|
звука и на- |
«комплекс |
щие над гру- |
|
|
|
или буты- |
|
|
ходит его |
оживле- |
дью |
|
|
|
лочку |
|
|
глазами |
ния» |
игрушки |
|
|
|
|
|
|
2. По- |
2. Громко |
|
|
|
|
|
|
|
разному реа- |
смеется в |
|
|
|
|
|
|
|
гирует на |
ответ на |
|
|
|
|
|
|
|
спокойную и |
эмоцио- |
|
|
|
|
|
|
|
плясовую |
нальное |
|
|
|
|
|
|
|
мелодию |
речевое |
|
|
|
|
|
|
|
|
общение с |
|
|
|
|
|
|
|
|
ним |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Ищет |
|
|
|
|
|
|
|
|
взглядом |
|
|
|
|
|
|
|
|
другого |
|
|
|
|
|
|
|
|
ребенка, |
|
|
|
|
|
|
|
|
рассматри- |
|
|
|
|
|
|
|
|
вает, раду- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ется, тя- |
|
|
|
|
|
|
|
|
нется к не- |
|
|
|
|
|
|
|
|
му |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
127
5 мес. |
Отличает |
1. Узнает го- |
Радуется |
1. Четко бе- |
1. Долго |
|
Подолгу |
Ест с ложки |
|
близких от |
лос матери |
взрослому, |
рет игрушку |
лежит на |
|
певуче гулит |
полугустую |
|
чужих по |
или близкого |
берет у не- |
из рук |
животе, |
|
|
и густую |
|
внешнему |
человека |
го из рук |
взрослого |
подняв |
|
|
кашу |
|
виду (по- |
2. Различает |
игрушку, |
2. Удержи- |
корпус и |
|
|
|
|
разному |
строгую и |
гулит |
вает в руке |
опираясь |
|
|
|
|
реагирует |
ласковую |
|
игрушку |
на ладони |
|
|
|
|
на лица |
интонацию |
|
|
выпрям- |
|
|
|
|
знакомого, |
обращенной |
|
|
ленных рук |
|
|
|
|
незнакомо- |
речи, |
|
|
2.Перевора |
|
|
|
|
го взросло- |
по-разному |
|
|
чивается со |
|
|
|
|
го) |
реагирует |
|
|
спины на |
|
|
|
|
|
|
|
|
живот. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Ровно, |
|
|
|
|
|
|
|
|
устойчиво |
|
|
|
|
|
|
|
|
стоит при |
|
|
|
|
|
|
|
|
поддержке |
|
|
|
|
|
|
|
|
под мыш- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ками |
|
|
|
6 мес. |
По- |
|
Свободно |
1. Перевора- |
|
Произно- |
1. Хорошо |
|
|
разному |
|
берет иг- |
чи-вается с |
|
сит от- |
ест с ложки, |
|
|
реагирует |
|
рушки из |
живота на |
|
дельные |
снимает пи- |
|
|
на свое и |
|
разных по- |
спину |
|
звуки (на- |
щу губами |
|
|
чужое имя |
|
ложений, |
2. Передви- |
|
чало лепе- |
2. Неболь- |
|
|
|
|
подолгу |
гается, пере- |
|
та) |
шое количе- |
|
|
|
|
занимает- |
ставляя руки |
|
|
ство жидкой |
|
|
|
|
ся, пере- |
или немнож- |
|
|
пищи, пьет |
|
|
|
|
кладывает |
ко |
|
|
из блюдца |
|
|
|
|
в руках |
подползая |
|
|
или чашки |
|
|
|
|
|
128 |
|
|
|
|
7 мес. |
|
|
|
Игрушкой |
Хорошо |
|
На |
вопрос |
Подолгу ле- |
Пьет из |
||
|
|
|
|
стучит, раз- |
ползает |
|
«где»? идет |
печет, по- |
чашки |
|||
|
|
|
|
махивает, |
(много |
и |
и |
находит |
вторно про- |
|
||
|
|
|
|
переклады- |
быстро, |
в |
взглядом |
износит од- |
|
|||
|
|
|
|
вает, |
разных |
на- |
предмет, |
ни и те же |
|
|||
|
|
|
|
бросает ее |
правлени- |
неодно- |
|
слоги |
|
|||
|
|
|
|
|
ях) |
|
кратно |
на- |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
зываемый, |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
находя- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
щийся |
по- |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
стоянно |
в |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
определен- |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
ном |
месте |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
(например, |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
часы, |
кук- |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
лу и др.) |
|
|
|
||
8 мес. |
|
|
|
1. Игрушка- |
1. Сам са- |
1. На во- |
|
1. Ест ко- |
||||
|
|
|
|
ми занима- |
дится, си- |
прос |
|
|
|
рочку хлеба, |
||
|
|
|
|
ется долго и |
дит и ло- |
«где?» на- |
|
которую |
||||
|
|
|
|
разнообраз- |
жится. |
|
ходит не- |
|
держит в |
|||
|
|
|
|
но. |
2. Встает, |
сколько |
|
|
руках. |
|||
|
|
|
|
2. Подража- |
держась за |
предметов |
|
2. Пьет из |
||||
|
|
|
|
ет действиям |
барьер, |
|
на посто- |
|
чашки, ко- |
|||
|
|
|
|
взрослого с |
стоит и |
|
янных мес- |
|
торую дер- |
|||
|
|
|
|
игрушками |
опускается |
тах |
|
|
|
|
жит взрос- |
|
|
|
|
|
(катает, от- |
|
|
2. По слову |
|
лый. |
|||
|
|
|
|
крывает, |
|
|
взрослого |
|
|
|||
|
|
|
|
гремит) |
|
|
выполняет |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
разученные |
|
|
|||
|
129 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ранее дей- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ствия (без |
|
|
|
|
|
|
|
|
показа, на- |
|
|
|
|
|
|
|
|
пример, |
|
|
|
|
|
|
|
|
«ладушки», |
|
|
|
|
|
|
|
|
«дай руч- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ку» и пр.) |
|
|
9 мес. |
|
Плясовые |
1. Догоняет |
Действует с |
Переходит |
1.На во- |
Подражает |
1. Хорошо |
|
|
движения |
ребенка, |
предметами |
от предме- |
прос |
взрослому, |
пьет из чаш- |
|
|
под плясо- |
ползет ему |
по-разному в |
та к пред- |
«где»? на- |
повторяя за |
ки, слегка |
|
|
вую мело- |
навстречу. |
зависимости |
мету, слег- |
ходит не- |
ним слоги, |
придерживая |
|
|
дию (если |
2. Подра- |
от их |
ка придер- |
сколько |
имеющиеся |
ее руками. |
|
|
дома поют |
жает дей- |
свойств (ка- |
живаясь за |
знакомых |
в его лепете. |
2. Спокойно |
|
|
ребенку или |
ствиям и |
тает, откры- |
них рука- |
предметов |
|
относится к |
|
|
пляшут с |
движениям |
вает, гремит |
ми. |
независимо |
|
процессу |
|
|
ним) |
другого |
и пр.). |
|
от место- |
|
высажива- |
|
|
|
ребенка. |
|
|
положения. |
|
ния на гор- |
|
|
|
|
|
|
2. Знает |
|
шок. |
|
|
|
|
|
|
свое имя. |
|
|
10 мес. |
|
|
Действует |
Самостоя- |
Входит на |
1. По |
Подражая |
Закрепляют- |
|
|
|
рядом с ре- |
тельно и по |
невысокую |
просьбе |
взрослому, |
ся умения, |
|
|
|
бенком или |
просьбе |
поверх- |
«дай» на- |
повторяет за |
приобретен- |
|
|
|
играет од- |
взрослого |
ность или |
ходит и да- |
ним новые |
ные в 9 ме- |
|
|
|
ной иг- |
выполняет |
горку, дер- |
ет знако- |
слоги, кото- |
сяцев. |
|
|
|
рушкой с |
разученные |
жась за пе- |
мые пред- |
рых нет в |
|
|
|
|
ним |
с игрушками |
рила и схо- |
меты. |
его лепете. |
|
|
|
|
|
действия |
дит с нее |
2. При за- |
|
|
|
|
|
|
(открывает и |
|
игрывании |
|
|
|
|
|
|
закрывает, |
|
с ним |
|
|
|
|
|
|
130 |
|
|
|
|