
- •Т.Г.Андриевская бронхиальная астма
- •Анатомия и физиология дыхательной системы
- •Определение
- •Эпидемиология
- •Этиология
- •Предрасполагающие факторы
- •Способствующие факторы
- •Патогенез
- •Клиника
- •Классификация
- •II. Лёгкая персистирующая
- •III. Средней степени тяжести
- •IV. Тяжёлая
- •Диагностика
- •Примеры клинического диагноза
- •Лечение
- •Препараты для оказания экстренной помощи
- •Препараты для длительного лечения
- •Причины обострения
- •Лечение тяжелого и жизнеугрожающего обострения. Начальная терапия
- •Неполный ответ:
- •Плохой ответ в течение 1 - 2 часов:
- •Улучшение:
- •Психосоматические аспекты бронхиальной астмы
- •Ситуационные задачи
- •Приложение
- •Ориентировочная основа действия в постановке клинического диагноза ба
- •1. Бронхиальная астма – хроническое персистирующее заболевание:
1. Бронхиальная астма – хроническое персистирующее заболевание:
а) легких
б) бронхов
в) воспалительного
г) дистрофического,
д) инфекционного генеза
ж) гиперреактивность бронхов,
з) гиперреактивность альвеол,
и) недостаточность сурфактанта?
2. Основные причины БА:
а) аллергены
б) травма
в) прием аспирина
г) инфекция дыхательной системы
д) загазованность воздуха
ж) игра на духовых инструментах
3. Основные патогенетические варианты БА:
а) атопическая
б) эндогенная
в) инфекционная
г) профессиональная
д) аспириновая
4. Основным клиническим проявлением БА является:
а) приступ кашля
б) приступ инспираторного удушья
в) боль в грудной клетке
г) приступ экспираторного удушья
5. Какие степени тяжести выделяют в течении БА:
а) злокачественная
б) легкая
в) легкая интермитирующая
г) легкая персистирующая
д) средней тяжести
ж) тяжелая
з) жизнеугрожающая
6. Какие осложнения возможны при БА
а) эмфизема
б) пневмоторакс
в) острое легочное сердце
г) хроническое легочное сердце
д) астматический статус (жизнеугрожающая астма)
7. Клинически степень тяжести БА определяют:
а) по количеству приступов днем
б) количеству приступов ночью
в) количеству мокроты
г) данным спирографии
д) данным пикфлоуметрии
8. Для уточнения диагноза БА необходимо обследование:
а) ОАК
б) общий анализ мокроты
в) креатинин крови
г) спирография
д) УЗИ сердца
ж) ЭКГ
з) пикфлоуметрия
и) иммунограмма
9. В лечении БА используют:
а) β-миметики
б) кортикостероиды
в) холинолитики
г) спазмолитики
д) муколитики
ж) нестероидные противовоспалительные средства
з) β-блокаторы
10. При астматическом статусе для ингаляции бронхолитиков используют:
а) спейсер
б) небулайзер
в) индивидуальный ингалятор
11. Гормоны назначают:
а) в мышцу
б) в вену
в) в артерию
г) per os
Ответы на вопросы для самоконтроля
б, в, ж.
а, в, г, д.
а, б, г, д.
г.
в, г, д, ж, з.
а, б, в, г, д.
а, б, г, д.
а, б, г, д, ж, з, и.
а, б, в.
10. б, г.
Литература
Бабак С.Д., Чучалин А.Г. Ночная астма, РМЖ 1998, №17, с. 1108-1114.
Булкина Л.С., Чучалин А.Г. Антилейкотриеновые препараты в лечении бронхиальной астмы, РМЖ. 1998, №17, с. 1116-1119.
Верткин А.П. Догоспитальная помощь больным бронхиальной астмой, РМЖ. 2001, №20, с. 863-866.
Княжеская Н.П. Длительная терапия бронхиальной астмы, РМЖ, 1999, №17, с. 830-835.
Княжеская Н.П. Глюкокортикостероиды в лечении бронхиальной астмы, РМЖ, 2002, №5, с. 245-251.
Овчаренко С.И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение, РМЖ.
2002 , №17, с. 766-769.
Собенников В.А., Белялов Ф.И. Психосоматика Иркутск, ИГУ, 2008, с.109-113.
Отечественные препараты для лечения БА. Метод. реком. под редакцией Чучалина А.Г. М. 2003, 25с.
Чучалин А.Г. Обострение бронхиальной астмы, РМЖ, 2000, № 12, с. 482-486.
Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М.2001, 143 с.
Чучалин А.Г. Бронхиальная астма и астмоподобные состояния, РМЖ.2002, №5 с. 232-236.
Чучалин А.Г. В мире лекарств, 2002, с. 8-12.
Шмелев Е.И. Переход на бесфреоновые ингаляторы в лечении бронхиальной астмы РМЖ. 2002, №5, с. 242-245.
14 Шестовицкий В.А., Гринштейн Ю.И. Тяжелая бронхиальная астма. Фарматека. 2003 ; 5 : 52-56.
Blitz M, Blitz S, Beasely R et al. Inhaled magnesium sulfate in the treatment of acute astma. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005, Jssue 3.
Global Strategy for Astma management and prevention. Revised 2008.
Составитель: Т.Г.Андриевская
Т.Г.Андриевская Бронхиальная Астма 2009 г. Иркутск. 32 с. Учебное пособие.
Редактор: зав. кафедрой факультетской терапии, проф., д.м.н. Козлова Н.М.
Иркутск ООО “Форвард”
Иркутск 664009, ул. Советская 109.
Тираж 500 экземпляров.
© Иркутский государственный медицинский университет, 2009 г.