Лечебные вакцины.
Применяются для специфического лечения некоторых хронических форм инфекционных заболеваний.
По своему составу могут быть: анатоксические и инактивированные (не живые, убитые)
В России разрешены к использованию для лечения инактивированные вакцины:
Стафилококковая вакцина
Бруцеллезная вакцина
Гонококковая вакцина
Синегнойная вакцина
Протейная вакцина
Стафило-протейно-синегнойная вакцина
Герпетическая вакцина
Стафилококковый анатоксин
Анатоксин синегнойной палочки
Лечебные и профилактические сыворотки:
Это ИБП, действующим началом которого являются а/т, эти препараты применяются для создания искусственного пассивного иммунитета, для лечения и профилактики инфекционных болезней.
Сыворотки:
Гетерологические– получены из крови гипериммунизированных животных (лошадей).
Гомологические– получены из крови человека перенесшего заболевание или специально иммунизированного против возбудителя заболевания.
Гипериммунизация– это создание интенсивной иммунизации многократным введением а/г с последующим кровопусканием в период максимального титра а/т.
Сыворотку очищают от балластных веществ путем ферментации и диализа.
Igполучают из гипериммунной сыворотки путем извлечения из нее всехIg, использованиеIgпредпочтительнее сыворотки, так как он менее аллергеногенен и безопасен.
В России используют только анатоксические сыворотки:
противостолбнячная сыворотка
противодифтерийная сыворотка
противоботулиническая сыворотка
сыворотки против яда змей…
Ig:
противочумный Ig
противолептоспирозный Ig
противовирусный Ig
противогриппозный Ig
против клещевого энцефалита Ig
антирабический Ig
сибиреязвенный Ig
Противоботулинический Ig анатоксин
Сыворотки и иммуноглобулины формируют иммунитет очень быстро, если препарат вводят в/в, то иммунитет создается через несколько часов. Сывороточный иммунитет сохраняется 2-3 недели от гетерологической сыворотки и 1-1,5 месяца от введения гомологической сыворотки и Igи определяется сроком жизни а/т.
Сыворотки и Igприменяют для лечения инфекционных заболеваний, чем раньше введен препарат и начато лечение, тем эффективнее результат.
Сыворотки и Igприменяют для экстренной профилактики, она проводится в том случае, если человек мог заразиться, но еще не заболел (то есть в инкубационный период).
Аллергены.
Аллерген– это ИБП, действующим началом которого является а/г, используют для диагностики заболеваний (выявления сенсибилизации организма к антигену) и редко для лечения.
Аллергены называют по принципу – добавление окончания -ин, к названию возбудителя (туберкулин)
Бактериальные аллергены– это термостабильные фракции бульонных культур соответствующего вида м/о с последующим осаждением уксусной кислотой и растворением в борато-солевом буфере.
Грибковые аллергены– водно-солевой раствор гликопротеинов мицелл грибов.
Инфекционные аллергии возникают при некоторых инфекциях и охватывают весь организм, аллергическая реакция при этом формируется по типу гиперчувствительности замедленного типа.
На этом основан аллергический метод диагностики инфекционных заболеваний: туберкулез, сибирская язва, туляремия, бруцеллез, микозы.
Методы аллергенодиагностики:
Скарификатционная проба
Внутрикожная проба
Метод укола – прик-тест
Провокационные методы
Интерпретация данных:
Проводится через 20-20 минут при гиперчувствительности немедленного типа или через 24-72 часа при гиперчувствительности замедленного типа.
Если на коже есть только след от инъекции – то сенсибилизация отсутствует.
Если на коже образовалась папула до 10-15 мм – реакция положительная
Если на коже папула более 16 мм – гиперэргическая реакция.
Аллергены в лабораторной диагностике:
Радиоаллергосорбный метод
Ридиоиммуный тест
Иммуноблотинг
ИФА – иммуноферментативный анализ
РТМЛ – реакция торможения миграции лейкоцитов
ППР – показатель повреждения нейтрофилов.