2. Функции неспецифической системы мозга

• Нисходящие влияния:

1) регуляция мышечного тонуса (фазный и тонический мышечный контроль),

2) Надсегментарная регуляция вегетативной нервной системы

- глоточный центр / рвотный центр (РФ + nucl.ambiguus + nucl.salivatorius inf.) – координация акта глотания,

- центр пищеварения (РФ + nucl.dorsalis.n.X) – координация работы желудочно-кишечного тракта,

- дыхательный центр (РФ) – координация акта дыхания (экспираторный/инспираторный),

- сосудодвигательный центр (РФ + nucl.dorsalis.n.X) – координация работы сердца и сосудов.

3) регуляция потока афферентных импульсов (антиноцицептивные системы).

• Восходящие влияния:

1) регуляция уровня сознания (нормальное сознание – это состояние здорового человека при бодрствовании, при котором индивидуум полностью восприимчив к стимулам и демонстрирует, поведенчески и вербально, восприятие мира, аналогично тому, которое имеет исследующий),

2) регуляция и смена фаз цикла сон-бодрствование (синхронизация и десинхронизация мозга).

Синдромы поражения неспецифической системы

1. Длительное изменение (сужение) уровня сознания:

• оглушение:

1) снижение сознания: умеренное, сонливость, дезориентированность, нарушение поддержания внимания,

2) реакция на внешние раздражители (речь, свет, звук): снижена,

3) реакция на болевые раздражители: сохранена,

4) контроль тазовых функций: сохранен,

5) безусловные (роговичный, зрачковый, чихательный, глотательный) рефлексы: есть,

6) витальные (дыхание, пульс, артериальное давление) функции: сохранены.

• сопор:

1) снижение сознания: выраженное, сонливость, аспонтанность,

2) реакция на внешние раздражители (речь, свет, звук): недифференцированная,

3) реакция на болевые раздражители: открывание глаз, координированные защитные действия,

4) контроль тазовых функций: снижен,

5) безусловные (роговичный, зрачковый, чихательный, глотательный) рефлексы: есть,

6) витальные (дыхание, пульс, артериальное давление) функции: сохранены.

• умеренная кома (кома I):

1) снижение сознания: выраженное,

2) реакция на внешние раздражители (речь, свет, звук): нет,

3) реакция на болевые раздражители: некоординированные защитные действия,

4) контроль тазовых функций: нет,

5) безусловные (роговичный, зрачковый, чихательный, глотательный) рефлексы: есть,

6) витальные (дыхание, пульс, артериальное давление) функции: сохранены.

• выраженная кома (кома II):

1) снижение сознания: выраженное,

2) реакция на внешние раздражители (речь, свет, звук): нет,

3) Реакция на болевые раздражители: нет,

4) контроль тазовых функций: нет,

5) безусловные (роговичный, зрачковый, чихательный, глотательный) рефлексы: снижены,

6) витальные (дыхание, пульс, артериальное давление) функции: умеренно нарушены.

• глубокая кома (кома III):

1) снижение сознания: выраженное,

2) реакция на внешние раздражители (речь, свет, звук): нет,

3) реакция на болевые раздражители: нет,

4) контроль тазовых функций: нет,

5) безусловные (роговичный, зрачковый, чихательный, глотательный) рефлексы: нет,

6) витальные (дыхание, пульс, артериальное давление) функции: выраженно нарушены.

• клиническая смерть.