Тема 8. Становление советского здравоохранения. Медицина в годы Великой Отечественной войны (4 часа)

План семинара

1. Медицина в России в начале XX в.

2. Становление советской медицины.

3. Принципы советской медицины.

4. Медицина в годы Великой Отечественной войны.

По первому вопросу:

• Охарактеризуйте состояние отечественной медицины и уровень медицинской помощи населению в царской России в начале XX в.

• Покажите увеличение численности врачей и медицинского персонала, рост больничной сети, открытие медицинских учреждений, развитие медицинского образования.

• Рассмотрите следующие критерии: средняя продолжительность жизни населения, детская смертность и смертность детей до года, причины смертности взрослого и детского населения, наиболее распространенные заболевания.

• Проанализируйте причины невысокой средней продолжительности жизни населения в России, колоссальную детскую смертность по всем возрастным группам, сложную санитарно-эпидемиологическую обстановку в стране.

• Сравните показатели перечисленных критериев в России и в Европе.

• Отметьте, что по всем указанным параметрам Россия отставала от развитых европейских государств.

• Перечислите основные проблемы, которые требовали немедленного решения в области медицины и здравоохранения в России накануне Первой мировой войны.

• Подводя итог, подчеркните, что в России в нач. XX в. существовала децентрализованная многоведомственная система медицинского обслуживания населения, что приводило к отсутствию единой политики в данной сфере и разобщенности действий.

• Изучите деятельность комиссий С. П. Боткина и Г. Е. Рейна. К какому заключению пришли комиссии? Почему заключения комиссий по результатам работы встретили сопротивление среди общественности?

По второму вопросу:

• Кратко охарактеризуйте состояние медицинской помощи и санитарно-эпидемиологическую обстановку в России после Октябрьской революции и в годы Гражданской войны (недостаток медицинских учреждений, аптек, медикаментов, эпидемии, высокая заболеваемость населения, рост смертности и падение рождаемости, необходимость создания единой централизованной системы управления здравоохранением).

• Отметьте острую нехватку медицинских кадров и проанализируйте их причину.

• Рассмотрите создание новых органов государственного управления в области здравоохранения и их функции: Медико-санитарные отделы, Врачебные коллегии, Всероссийский съезд медико-санитарных отделов Советов.

• Обратите внимание на оперативность, с которой был принят декрет СНК «Об учреждении народного комиссариата здравоохранения». С чем была связана подобная оперативность?

• Изучите основные мероприятия наркомздрава в 1918 – 1930-е гг.

• Оцените вклад в развитие системы здравоохранения в РСФСР первого нарком – Н. А. Семашко.

По третьему вопросу:

• Ознакомьтесь с основными принципами организации медицинского дела в стране. Раскройте их содержание. Проанализируйте плюсы и минусы.

• 1. Государственный характер медицины.

• Это первый подобный опыт в мире, который в последующем будет использован развитыми странами.

• Однако серьезными недостатками являлись остаточный принцип финансирования здравоохранения, как и всей социальной сферы в стране и классовый подход при оказании медицинских услуг.

• 2. Профилактическое направление.

• 3. Участие населения в мерах по охране здоровья.

• Приведите примеры форм медико-санитарной работы с населением?

• Почему постепенно медицину вернули в руки профессионалов и отошли от данного принципа?

• 4. Единство медицинской науки и практики.

• Рассмотрите деятельность И. П. Павлова в советский период.

• Акцентируйте внимание на значении деятельности И. П. Павлова для утверждения и развития медицинской науки в СССР. XV Международный физиологический конгресс в Москве.

• Причитайте и проанализируйте «Письмо к молодежи» И. П. Павлова.

• Покажите активную работу, проводившуюся в СССР по подготовке квалифицированного медицинского персонала. Открытие новых медицинских факультетов и медицинских институтов.

• Подводя итог, оцените результаты мероприятий по развитию медицинской помощи и здравоохранения в советском государстве.

По четвертому вопросу:

• Перечислите основные задачи здравоохранения в годы Великой Отечественной войны.

• Охарактеризуйте медицинскую помощь раненым и больным воинам (сеть эвакуационных госпиталей, система этапного лечения раненных с последующей эвакуацией, развитие специализированной медицинской помощи в зависимости от ранения, служба крови, противоэпидемиологические мероприятия на фронте).

• Решение кадрового вопроса для медицинской службы фронта.

• Рассмотрите деятельность в годы войны Н. Н. Бурденко, Ю. Ю. Джанелидзе, М. С. Вовси, А. Л. Мясникова, Е. И. Смирнова.

• Обратите внимание на работу в годы Великой Отечественной войны В. Ф. Войно-Ясенецкого.

• Отметьте вклад В. П. Филатова и А. А. Богомолец в лечение вяло заживающих ран, Н. Н. Бурденко – в лечение травм с нарушением нервной системы, З. В. Ермольевой – в открытии отечественных антибиотиков. Создание в 1944 г. Академии медицинских наук.

• Акцентируйте внимание на бесценном вкладе в победу медицинских работников. Подчеркните, что за годы Великой Отечественной войны в строй вернулись 72,3 % раненых и 90,6 % больных.

Темы рефератов:

1. Организация медицинской помощи и санитарные мероприятия в годы Первой мировой войны.

2. Заболеваемость, рождаемость и смертность в годы Гражданской войны.

3. Наркомы здравоохранения.

4. Генетика в Советском Союзе.

5. Женщины на войне.

6. Подвиг санитаров.

7. Служба крови в годы Великой Отечественной войны.

8. Медики блокадного Ленинграда.

9. Эксперименты над людьми в фашистских концлагерях.

Вопросы для самопроверки знаний:

1. С какими проблемами столкнулась советская власть в области здравоохранения?