MEDITsINSKAYa_VESNA-2015

терапии МТ-веро является его низкая стоимость (в 79 раз ниже стоимости курса методжектом).

Ключевые слова: ревматоидный артрит, индекс DAS 28, метотрексат

ИЗУЧЕНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ КОМПОЗИЦИЙ ДИГИДРОКВЕРЦЕТИНА

И АРАБИНОГАЛАКТАНА

ГОРКАВЕНКО Ф. В.

Научный руководитель: проф., д.фарм.н. Селиванова И. А. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России Введение: Флавоноид дигидрокверцетин (ДКВ), и полисахарид арабиногалактан (АГ) являются компонентами древесины лиственницы сибирской и лиственницы даурской. Скрининговыми исследованиями у композиций ДКВ и АГ выявлена противовоспалительная и ангиопротекторная активность. Учитывая результаты фармакологических исследований и доступность сырьевой базы, представляло интерес изучение физико-химических показателей

композиций с точки зрения фармацевтического анализа.

Цель: Изучение физико-химических показателей композиций ДКВ и АГ как перспективных субстанций для создания лекарственных препаратов.

Материалы и методы: Объекты исследования – композиции ДКВ и АГ в соотношении 1:3 (1), 1:5 (2) , 1:10 (3), полученные методом распылительной сушки и модельные смеси ДКВ и АГ в аналогичных соотношениях, как образцы сравнения. В работе использовали: дифрактометр ДРОН-4 (Буревестник, СПб, Россия); спектрофотометр Саrry-100 (Agilent, США), центрифугу Eppendorf 5413.

Результаты: Установлено различие в растворимости образцов в воде: ДКВ – очень мало растворим, 1 и 2 – мало растворимы, 3 – умеренно растворим (в соответствии с требованиями ГФ ХП). Насыпная масса модельных смесей, независимо от соотношений ДКВ и АГ, оставалась постоянной, а образцов уменьшалась с увеличением содержания АГ, при этом насыпная масса образцов почти в два раза превышала таковую модельных смесей. Методом рентгенофазового анализа выявлено уменьшение степени кристалличности ДКВ в образцах по сравнению с модельными смесями. При осаждении спиртом АГ из модельных смесей содержание ДКВ в спиртовых растворах оставалось постоянным, в то время как в спиртовых растворах образов,

381

уменьшалось по мере увеличения АГ. что свидетельствовало о том, что ДКВ осаждался в виде комплекса с АГ.

Выводы: Исследуемые образцы являются межмолекулярными комплексами, в которых ДКВ и АГ связаны друг с другом. Полученные результаты могут быть использованы при создании лекарственных препаратов на базе композиций ДКВ и АГ.

Ключевые слова: Дигидрокверцетин, арабиногалактан, межмолекулярный комплекс.

ИЗУЧЕНИЕ АНТИОКСИДАНТНЫХ СВОЙСТВ СОЕДИНЕНИЙ L-ЛИЗИНА В УСЛОВИЯХ МОДЕЛИРОВАНИЯ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

ЕГОРОВ А.А., ЦЫС А.В.

Научный руководитель: проф., д.б.н. Беленичев И.Ф. Запорожский государственный медицинский университет

Введение: Увеличение числа сосудистых заболеваний, в частности заболеваний сосудов головного мозга, обусловило рост количества острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК). Так, летальность от инсультов различного генеза занимает 2-ое место, уступая лишь кардиоваскулярной патологии.

Цель: изучить влияние соединений L-лизина на показатели антиоксидантной системы в условиях моделирования ОНМК. Материалы и методы: ОНМК вызывали двухсторонней перевязкой общих сонных артерий у белых беспородных крыс-самцов. Соединения L-лизина вводили внутрибрюшинно в дозе 50 мг/кг. На 18-е сутки проводили биохимические исследования в гомогенате головного мозга. Результаты: Моделирование ОНМК по ишемическому типу приводило к выраженному снижению активности антиоксидантных ферментов – каталазы и супероксиддисмутазы (СОД) в 2,15 раза и в 1,52 раза соответственно. Экспериментальная терапия соединениями L-лизина - L-лизина эсцинатом и «Лизинием» (незаменимая аминокислота L-лизин и производное 1,2,4-триазол-5-тиоацетата) приводила к повышению активности каталазы на 66,73% и в 1,15 раза соответственно, а активность СОД увеличивалась на 71,73% и в 1,25 раза соответственно, по отношению к группе контроля.

Выводы: Наибольшую активность среди исследуемых соединений L- лизина оказывает «Лизиний», что выражается в увеличении активности каталазы в 1,15 раза и СОД в 1,25 раза.

Ключевые слова: L-lysine, ishemic stroke, antioxidant enzymes, «Lisinii».

382

ВЛИЯНИЕ ФАРМАКОТЕРАПИИ ФОЗИНОПРИЛОМ, ИНДАПАМИДОМ И СИМВАСТАТИНОМ НА ПОКАЗАТЕЛИ SCOREИУРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ДИСЛИПИДЕМИЕЙ

ЕРМОЛАЕВА А.С., ДРАЛОВА О.В., МАКСИМОВ М.Л., СЕРЕБРОВА С.Ю.

Научный руководитель: проф., д.м.н. Максимов М.Л. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России

Цель:Оценить влияние фармакотерапии симвастатином на уровень артериального давления и показатель SCOREу пациентов с АГ и ДЛП. Материалы и методы:Нами было обследовано 34 пациентаc артериальной гипертензиейI-II степени и дислипидемией. Пациенты были рандомизированы в 2 группы, группу, получавшуюфозиноприл и индапамид (n=16) и группу, получавшую фозиноприл, индапамид и симвастатин (n=18) с периодом наблюдения 12 недель. Доза фозиноприла составила 10 мг/сут, индапамида – 2,5 мг/сут, симвастина

– 20 мг/сут. Всем пациентам проводили суточное мониторирование АД (СМАД) проводили на системе Meditech ABPM-05 (Венгрия) с применением компьютерной программы обработки данных. Интервалы между измерениями составляли 15 мин днем и 30 мин ночью. Определяли суточное максимальное и минимальное САД и ДАД, среднее САД и ДАД в дневные и ночные часы, вариабельность АД в течение суток. Оценивали средние значения САД и ДАД за сутки.Биохимическое исследование крови (альбумин, креатинин, глюкоза, калий, холестерин, триглицериды, ЛПВП) проводилось по стандартным методикам. до назначения лекарственных средств (после отмывочного периода) и через 12 недель утром натощак.

Результаты: исходные характеристики пациентов не различались в обеих группах: в группе фозиноприла и индапамида САД составило 162,69±8,01мм.рт.ст, ДАД 93,75±4,62мм.рт.ст. а в группе с добавлением симвастатина САД 162,11±6,65мм.рт.ст; ДАД 93,72±5,04 мм.рт.ст.; SCORE (баллы)составило 5,4 [5,2; 5,3]и 6,1 [5,5; 6,9]соответственно.

Через 12 недель наблюдения в обеих группах наблюдалось улучшение показателей:снизились показатели САД на 11,44±4,82 ммрт.ст и ДАДна6,25±2,65 мм рт.сту пациентов принимавших фозиноприл и индапамид; САД уменьшилось на 12,45±3,22 мм рт.ст и ДАД на 7,11±3,92 мм рт.ст. на терапии с добавлением симвастатина, а так же отмечено снижение уровня SCOREдо 4,4 [4,0; 5,1] и 4,0 [3,4; 4,4].

383

Выводы: Терапия фозинприлом и индапамидомснижает уровени АД и SCORE.Таким образом, дополнительного снижения уровней АД и SCORE у пациентов с АГ I-II степени и ДЛП можно достичь добавлением к гипотензивной терапии симвастатина.

Ключевые слова: артериальная гипертония, дислипидемия, симвастатин, SCORE

ВЛИЯНИЕ ФАРМАКОТЕРАПИИ ПЕРИНДОПРИЛОИМ, ИНДАПАМИДОМ И РОЗУВАСТАТИНОМ НА ПОКАЗАТЕЛИ SCORE И УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ДИСЛИПИДЕМИЕЙ

ЕРМОЛАЕВА А.С., МАКСИМОВ М.Л., СЕРЕБРОВА С.Ю., ДРАЛОВА О.В.

Научный руководитель: проф., д.м.н. Максимов М.Л. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России

Цель:Оценить влияние фармакотерапии симвастатином на уровень артериального давления и показатель SCORE у пациентов с АГ и ДЛП. Материалы и методы:Нами было обследовано 41 пациент c артериальной гипертензией I-II степени и дислипидемией. Пациенты были рандомизированы в 2 группы, группу, получавшую периндоприл и индапамид (n=22) и группу, получавшую периндоприл, индапамид и розувастатин (n=19) с периодом наблюдения 12 недель. Доза периндоприла составила 4 мг в сутки (Перинева, КРКА, Словения), индапамида – 1,5 мг в сутки (Ретапресс, Ранбакси Лтд Индия), розувастина –10 мг в сутки (Роксера, КРКА, Словения). Уровень ЛПНП определялся референсным методом. Всем пациентам проводили суточное мониторирование АД (СМАД) проводили на системе Meditech ABPM-05 (Венгрия) с применением компьютерной программы обработки данных. Интервалы между измерениями составляли 15 мин днем и 30 мин ночью. Определяли суточное максимальное и минимальное САД и ДАД, среднее САД и ДАД в дневные и ночные часы, вариабельность АД в течение суток. Оценивали средние значения САД и ДАД за сутки. Биохимическое исследование крови (альбумин, креатинин, глюкоза, калий, холестерин, триглицериды, ЛПВП) проводилось по стандартным методикам. до назначения лекарственных средств (после отмывочного периода) и через 12 недель утром натощак.

384

Результаты: Исходные характеристики пациентов не различались в обеих группах: в группе периндоприла и индапамида САД составило 164,3±8,2 мм.рт.ст, ДАД 93,7±6,0 мм.рт.ст. а в группе с добавлением розувастатинаСАД 162,05±7,41 мм.рт.ст; ДАД 93,6±4,6мм.рт.ст.; SCORE (баллы)составило 5,4 [5,2; 5,6]и 5,6 [5,4; 6,8]соответственно.

Через 12 недель наблюдения в обеих группах наблюдалось улучшение показателей:снизились показатели САД на 12,5±3,8 мм.рт.ст и ДАДна7,1±2,7 мм рт.сту пациентов принимавших периндоприл и индапамид; САД уменьшилось на 14,4±5,6 мм рт.ст и ДАД на 7,6±2,6 мм рт.ст. на терапии с добавлением розувастатина, а так же отмечено снижение уровня SCOREдо 4,2 [3,7; 4,4] и 3,3 [2,4;4,2].

Выводы: Терапия периндоприлом и индапамидомснижает уровени АД и SCORE .Таким образом, дополнительного снижения уровней АД и SCORE у пациентов с АГ I-II степени и ДЛП можно достичь добавлением к гипотензивной терапии розувастатина.

Ключевые слова: артериальная гипертония, дислипидемия, розувастатин, SCORE.

ИЗМЕНЕНИЕПОКАЗАТЕЛЕЙ ADMA И ЭНДОТЕЛИЙ ЗАВИСИМОЙВАЗОДИЛАТАЦИИ НА ФОНЕ ФАРМАКОТЕРАПИИ ФОЗИНОПРИЛОМ, ИНДАПАМИДОМ И СИМВАСТАТИНОМ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ДИСЛИПИДЕМИЕЙ

ЕРМОЛАЕВА А.С., СЕРЕБРОВА С.Ю., ДРАЛОВА О.В., МАКСИМОВ М.Л.

Научный руководитель: проф., д.м.н. Максимов М.Л. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России

Цель: оценить влияние применения в фармакотерапии симвастатинана функцию эндотелия у пациентов с АГ и ДЛП.Выявить взаимосвязь между выраженностью эндотелиальной дисфункции иADMA.

Материалы и методы:нами было обследовано 34 пациентаc артериальной гипертензиейI-II степени и дислипидемией. Пациенты были рандомизированы в 2 группы, группу, получавшуюфозиноприл и индапамид (n=16) и группу, получавшую фозиноприл, индапамид и симвастатин (n=18) с периодом наблюдения 12 недель. Доза фозиноприла составила 10 мг/сут, индапамида – 2,5 мг/сут, симвастина

– 20 мг/сут. Всем пациентам проводили неинвазивные исследования эндотелиальной функции с помощью ультразвукового сканирования

385

плечевой артерии.Концентрацию АДМА в сыворотке крови определяли путем иммуноферментного анализа в мкмоль/л до назначения лекарственных средств (после отмывочного периода) и через 12 недель утром натощак.

Результаты: исходные характеристики пациентов не различались в обеих группах: в группе фозиноприла и индапамида ЭЗВД составило 6,93±2,98% а в группе с добавлением симвастатина 6,89±2,63%; ADMAсоставило 0,47±0,22мкмоль/л и 0,44±0,25мкмоль/л соответственно. Через 12 недель наблюдения в обеих группах наблюдалось улучшение показателей: повысились показатели ЭЗВД до 10,4±2,5% и11,17±2,07соответственно, а так же отмечено снижение уровня ADMAдо 0,43±0,023мкмоль/л и 0,39±0,22мкмоль/л, что составило 7,5% и 10,2% соответственно. Была получена достоверная отрицательная связь средней силы между значениями ЭЗВД и уровнем

ADMAR= - 0.35, p<0.05.

Выводы: терапия фозинприлом и индапамидом положительно влияет на функцию эндотелия и снижает уровень ADMA. Таким образом, дополнительного улучшения ЭЗДВ и уровня ADMA у пациентов с АГ I-II степени и ДЛП можно достичь добавлением к гипотензивной терапии симвастатина.

Ключевые слова: артериальная гипертония, дислипидемия, симвастатин, ADMA

ВЛИЯНИЕ ФУЛЬВАТОВ НА ЭКСКРЕТОРНУЮ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК

ЗАЙЦЕВА Е.Н., МАКАРЕНКО Н.В., ГОРШЕНИН Д.С., АНДРИЯНОВ Д.А.

Научный руководитель: зав. каф. фармакологии, проф. Дубищев А.В. ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России

Введение: В настоящее время медицина испытывает недостаток активных и малотоксичных лекарственных препаратов для лечения заболеваний почек. В связи с этим поиск диуретиков природного происхождения, в частности производных фульвокислот пелоидов, является весьма актуальным.

Цель: исследовать влияние фульватов магния, кальция и марганца на экскреторную функцию почек крыс.

Материалы и методы: В ходе фармакологических экспериментов анализировался дозозависимый эффект фульватов магния, кальция и

386

марганца на почечную экскрецию воды, электролитов и креатинина. Опыты выполнялись на белых беспородных крысах обоего пола массой 180-220 г. Контрольным и опытным животным однократно внутрижелудочно вводилась водная нагрузка в объеме 3% от массы тела при помощи специального зонда. Одновременно с водной нагрузкой опытные животные получали экспериментальный препарат подкожно в дозах 0,05 мг/кг, 0,1 мг/кг и 1 мг/кг. Определялся диурез, натрийурез, калийурез (методом пламенной фотометрии) и креатининурез (методом колориметрии).

Результаты: Подкожное введение фульвата магния опытным животным на фоне водной нагрузки приводит к росту диуреза и креатининуреза в дозе 0,05 мг/кг, а также к росту диуреза и натрийуреза в дозе 0,1 мг/кг. В тоже время фульват кальция во всех изученных дозах вызывает угнетение почечной экскреции. В свою очередь, фульват марганца в дозе 0,05 мг/кг повышает диурез в опытной группе животных, а в дозе 0,1 мг/кг - диурез и калийурез.

Выводы: 1. Фульват магния при подкожном введении в дозе 0,05 мг/кг стимулирует диурез и креатининурез преимущественно за счет повышения клубочковой фильтрации, а в дозе 0,1 мг/кг - диурез и натрийурез преимущественно путем снижения канальцевой реабсорбции.

2.Фульват кальция во всех изученных дозах вызывает снижение показателей экскреторной функции почек.

3.Фульваты магния и кальция в дозе 1 мг/кг обладают выраженным антидиуретическим и антисалуретическим действием, кроме того, фульват кальция угнетает клубочковую фильтрацию.

4.Введение фульвата марганца подкожно в дозе 0,05 мг/кг вызывает изолированный рост диуреза, а в дозе 0,1 мг/кг - диуреза и калийуреза преимущественно за счет снижения канальцевой реабсорбции воды и ионов.

Ключевые слова: fulvates, renal, diuresis, saluresis.

387

ИНТЕРАКТИВНОЕ ЭЛЕКТРОННОЕ ПОСОБИЕ ПО ОРГАНИЧЕСКОЙ ХИМИИ ДЛЯ АДАПТАЦИИ СТУДЕНТОВ

К ТЕСТОВОМУ ЭКЗАМЕНУ

ЗУБАРЕВ П. Д.

Научный руководитель: проф., д.фарм.н. Селиванова И. А. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России Введение: На фармацевтическом факультете в 2014-15 учебном году внедряется в учебный процесс компьютерный тестовый экзамен, который помимо знаний, полученных при освоении дисциплины, требует от студента многих специальных навыков: владения компьютером, концентрации внимания, умения сосредоточиться и быстро принять решение. Внедрение в учебный процесс тренажера для формирования таких навыков и адаптации студентов к компьютерному

тестированию является актуальной задачей.

Цель: Создание интерактивного тестового пособия по органической химии на базе современных компьютерных и педагогических технологий.

Материалы и методы: Пособие создавалось на основе операционной системы Windows 7 c помощью программ Microsoft OfficeWord и PowerPoint 2007, пакета химических программ, а также использования элементов графической анимации внешних ресурсов.

Результаты: Создано инновационное методическое пособие на электронном носителе, содержащее около 350 тестовых заданий по 28 темам курса органической химии. Тестовые задания отобраны из печатного издания «Органическая химия. Тестовые задания» М.: Изд. Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, 2014 и преобразованы в электронный формат с использованием интерактивной анимации. Основным критерием отбора заданий служил их интегративный характер, для обеспечения наиболее эффективной подготовки к экзамену. Светлый фон, анимация в виде «смайликов», как отклик на правильный или неправильный ответ создают психологический комфорт при пользовании тренажером. Локальное электронное издание «Органическая химия: тестовый тренажер» выпущено на диске, зарегистрировано ФГУП НТЦ «ИНФОРМРЕГИСТР» и внедрено в учебный процесс.

Выводы: Учебное пособие позволяет сформировать навыки, необходимые для работы с тестовыми заданиями и способствует адаптации студента к компьютерному экзамену.

Ключевые слова: интерактивное пособие, тестовый тренажер, электронное издание.

388

ЭКСПЕРТНЫЙ ПОДХОД К РАССМОТРЕНИЮ КОНКУРЕНТНЫХ ПРЕИМУЩЕСТВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

ИВАНОВ С.В.

Научный руководитель: проф., д.х.н. Васнецова О.А.

ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России Введение: Сегодня фармацевтический рынок характеризуется наличием огромного количества аналогов. Для того чтобы сделать правильный выбор, полезно познакомиться с методом экспертных оценок и ранжирования конкурентоспособности товаров.

Цель: выявить наиболее конкурентоспособный препарат из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II – Лозартан (Лозап, Zentiva и Лориста, KРKA) и Телмисартан (Микардис, Boehringer).

Материалы и методы: Данный метод включает в себя отбор экспертов для анализа и собственно оценку конкурентоспособности [1, с. 5; 2, c.147]. Согласно данным Е.С. Вентцель (1958), участие семи экспертов будет обеспечивать доверительную вероятность эксперимента 80%.

Результаты и обсуждения: Математическая обработка данных анкетирования проводилась путем вычисления ряда показателей [1, с. 11; 2, c.149]. Анализируя результаты, отметим, что наибольшее значение для респондентов имеют цена за упаковку, срок годности препарата, наименьшее – престижность марки. При этом минимальную цену и максимальный срок годности имела Лориста; Лозап превосходит конкурентов по наличию ряда полезных эффектов (снижение протеинурии, задержка развития гипертрофии миокарда). В поддержку Микардиса эксперты отметили более высокую биодоступность и уменьшенные дозировки. Однако он проигрывает аналогам из-за высокой цены и отсутствия данных о дополнительных эффектах.

Выводы: конкурентоспособными лекарственными препаратами из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II являются Лозап и Лориста (значения сводного параметрического индекса - ∑ Рi = 3,753 и 3,755 соответственно). Данные образцы превосходят аналог Микардис по названным выше факторам.

Ключевые слова:methodsofassessmentofcompetitiveness, angiotensinIIreceptorblockers.

389

ФАРМАКОГНОСТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЛИСТЬЕВ ШАЛФЕЯ МУТОВЧАТОГО

ИЛЬИНА А.А.

Научный руководитель: профессор кафедры фармакогнозии, доцент Стреляева А.В.

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им И. М. Сеченова Минздрава России Введение: Шалфей мутовчатый – широко распространѐнное лекарственное растение, применяемое в народной медицине в качестве рвотного средства. Однако, в настоящий момент, не разработана нормативная документация на сырьѐ.

Цель: Целью данной работы является изучение внешних признаков, микроскопии и качественных реакций сырья листья Шалфея Мутовчатого.

Материалы и методы: Внешние признаки и микроскопию проводили согласно Государственной Фармакопеи 11 издания (ГФ 11 изд). Результаты:Внешние признакицельного сырья листья шалфея мутовчатого: цельные листья размером до 5 см длинной, шириной до 2 см, треугольной формы с неравномерно городчатым краем, поверхность листа голая, лишь снизу по жилкам и по краю листа встречаются хорошо заметные под лупой волоски. Жилкование перистое, цвет листовой пластинки сверху – тѐмно-зелѐный, снизу – несколько светлее. Запах сильный ароматный, вкус горький, слегка вяжущий.

Внешние признаки измельчённого сырья листья шалфея мутовчатого: Кусочки листьев различной формы, проходящие сквозь сито диаметром 7 мм. Цвет серовато-зелѐный, запах ароматный, вкус горьковатый слегка вяжущий.

Микроскопия: при рассмотрении листа с поверхности с верхней и нижней стороны видны клетки эпидермиса с сильно извилистыми стенками, устьица окружены 5-6 одинаковыми околоустьичными клетками. По жилкам и по краю листа в небольшом числе встречаются простые 4-7 клеточные волоски. В небольших углублениях с обоих сторон листа встречаются эфиромасличные желѐзки.

Качественные реакции: измельчѐнные листья в количестве 0,5 г кипятят с 10мл воды и фильтруют через бумажный фильтр.К 1 мл фильтрата прибавляют 2-3 капли железоаммониевых квасцов, появляется сине-чѐрное окрашивание (дубильные вещества).

390