- •Министерство обороны российской федерации
- •Начальник тыла вооруженных сил российской федерации -заместитель министра обороны российской федерации
- •Глава 2 территориальная система медицинского обеспечения вооруженных сил российской федерации
- •Глава 3 обязанности должностных лиц медицинской службы соединения и воинской части
- •Глава 4 обязанности должностных лиц медицинской службы гарнизона
- •Раздел II
- •Глава 6 лечебная практика и дежурства врачей воинских частей
- •Глава 7 практика врачей воинских частей по осуществлению медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава
- •Глава 8 врачебные и клинико-анатомические конференции
- •Раздел III военно-медицинская подготовка личного состава вооруженных сил российской федерации
- •Раздел IV гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих, пропаганда здорового образа жизни
- •Раздел V
- •Глава 10 осуществление медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава Медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •Медицинский контроль за водоснабжением военнослужащих
- •Медицинский контроль за обеспечением безопасности военной службы
- •Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием и обеспечением вещевым имуществом
- •Медицинский контроль за очисткой территории и состоянием окружающей природной среды воинской части
- •Медицинский контроль при размещении личного состава на радиоактивно загрязненной местности
- •Оценка эффективности медицинского контроля
- •Глава 11 санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
- •Эпидемиологическая диагностика
- •Противоэпидемические мероприятия
- •Особенности санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при отдельных инфекционных болезнях
- •Раздел VI лечебно-профилактические мероприятия
- •Основы лечебно-профилактических мероприятий
- •Глава 13 диспансеризация военнослужащих Организация диспансеризации военнослужащих
- •Углубленное медицинское обследование военнослужащих по призыву, вновь прибывших в воинскую часть
- •Углубленное медицинское обследование военнослужащих
- •Контрольные медицинские обследования военнослужащих
- •Медицинские осмотры военнослужащих
- •302. За полноту представления на медицинский осмотр личного состава отвечает командир подразделения.
- •Ежедневное медицинское наблюдение за личным составом в процессе боевой подготовки и в быту
- •Диспансерное динамическое наблюдение за военнослужащими
- •Глава 14
- •Лечебно-профилактические мероприятия в отношении отдельных классов, групп
- •И форм заболеваний
- •Болезни системы кровообращения
- •Болезни органов дыхания
- •Болезни органов пищеварения
- •Болезни кожи и подкожной клетчатки
- •Болезни нервной системы
- •Психические расстройства
- •Болезни лор-органов
- •Болезни глаз
- •Стоматологические заболевания
- •Онкологические заболевания
- •Гинекологические заболевания
- •Лечебно-профилактические мероприятия в отношении военнослужащих женского пола
- •Глава 16 организация специализированной медицинской помощи
- •Глава 17 организация медицинской реабилитации
- •Глава 18 организация санаторно-курортного лечения
- •Глава 19 организация донорства крови, ее компонентов и трансфузионно-инфузионной терапии
- •Глава 20 организация патологоанатомической работы
- •Раздел VII Организация снабжения медицинской техникой и имуществом
- •Глава 21
- •Основы организации снабжения медицинской техникой и имуществом
- •Глава 22 порядок осуществления медицинского снабжения
- •Раздел VIII планирование работы медицинской службы
- •Раздел IX организация деятельности медицинских воинских частей, учреждений и подразделений
- •Глава 23
- •Основы деятельности медицинских воинских частей, учреждений и подразделений
- •Глава 24 организация деятельности медицинской службы полка (воинской части) Задачи и оборудование медицинского пункта (роты) полка (воинской части)
- •Содержание лечебно-диагностической работы в воинской части
- •Содержание и объем медицинской помощи в воинской части при некоторых заболеваниях и травмах военнослужащих
- •Порядок направления военнослужащих на стационарное лечение за пределы воинской части
- •Глава 25 организация деятельности отдельного медицинского батальона (роты) соединения Задачи и оборудование отдельного медицинского батальона (роты) соединения
- •Содержание лечебно-диагностической работы в отдельном медицинском батальоне
- •Глава 26 организация деятельности поликлиники
- •Глава 27 организация деятельности военного (военно-морского) госпиталя Задачи и оборудование военного (военно-морского) госпиталя
- •Организация лечебно-диагностической работы в госпитале
- •Особенности оборудования и организации деятельности лечебно-диагностических отделений госпиталя
- •Организация деятельности госпиталя по оказанию методической и практической помощи медицинской службе воинских частей
- •Глава 28 организация деятельности военного санатория Задачи и оборудование военного санатория
- •Организация лечебно-диагностической работы в санатории
- •Глава 29 организация деятельности санитарно-эпидемиологической лаборатории (взвода) соединения
- •Организация медицинского обеспечения отдельных мероприятий,
- •Особенности медицинского обеспечения боевого дежурства личного состава Ракетных войск стратегического назначения
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава Военно-воздушных сил
- •Особенности медицинского обеспечения плавсостава Военно-Морского Флота
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава воздушно-десантных войск при проведении парашютных прыжков и десантирования
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава при проведении полевых занятий (учений) и занятий по физической подготовке
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава при перевозке войск
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава при купании в открытых водоемах
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава при проведении парадов войск гарнизона и общественных мероприятий с участием войск
- •Особенности медицинского обеспечения личного состава при привлечении войск для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Начальник главного военно-медицинского управления министерства обороны российского федерации генерал-полковник медицинской службы
- •Номенклатура обязательных гигиенических и санитарно-микробиологических исследований, проводимых медицинской службой воинской части
- •Перечень объективных методов контроля, проводимых на объектах воинской части, оборудования и реактивов, используемых при этом
- •Экстренное извещение о групповом пищевом отравлении
- •Лист опроса заболевших для выявления блюда (продукта), послужившего причиной отравления
- •Методика обеззараживания при отдельных ннфекциях а. При вирусном гепатите и острых кишечных инфекциях (оки)
- •Перечень основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по призыву
- •Перечень основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по контракту
- •Методика индивидуальной оценки состояния питания военнослужащих
- •Соотношение роста и массы тела у военнослужащих в норме и при нарушениях питания
- •Соотношение роста и массы тела у военнослужащих в норме и при нарушениях питания
- •Журнал учета предрейсовых медицинских осмотров водителей
- •Документы по организации Дня донора
- •Приказ командира войсковой части 00000 №_
- •Об организации и проведении Дня донора
- •4. Начальнику медицинской службы войсковой части 00000:
- •6. Приказ довести до личного состава в части касающейся.
- •Примерная форма плана работы медицинской службы воинской части на 200_ год
- •3. Военно-медицинская подготовка личного состава
- •Журнал учета инструктажа медицинского персонала, заступающего на дежурство по медицинскому пункту воинской части
- •Примерные правила
- •Раздел III
- •Раздел IV
- •Раздел V
- •Раздел VI
- •Раздел VII
- •Раздел VIII
- •Раздел IX
- •Раздел XII
- •2. Перечень
- •3. Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода и водоснабжение населенных мест. Требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества»
- •4. Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды
- •5. Контроль качества питьевой воды
- •4. Санитарные правила и нормы
- •4. Требования к устройству и оборудованию водозаборных сооружений нецентрализованного водоснабжения
- •4.3. Требования к устройству шахтных колодцев
- •4.5. Требования к устройству каптажей родников
- •5. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
- •6. Требования к содержанию и эксплуатации водозаборных сооружений нецентрализованного водоснабжения
- •Методика проведения дезинфекции шахтных колодцев и обеззараживания воды в них
- •1. Дезинфекция шахтных колодцев
- •1.1. Дезинфекция колодцев по эпидемиологическим показаниям
- •1.1.1. Предварительная дезинфекция колодца.
- •1.1.3. Повторная дезинфекция колодца.
- •2. Обеззараживание воды в колодцах
- •5. Инструкция о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств*
- •6. Закон Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов
- •Раздел I. Общие положения Статья 1. Принципы донорства крови и ее компонентов
- •Раздел II. Права, обязанности донора и льготы, предоставляемые ему
- •Статья 10. Дополнительные льготы, предоставляемые донору
- •Раздел III. Организация донорства крови и ее компонентов
- •Статья 14. Порядок взятия крови и ее компонентов от донора
- •Раздел IV. Заключительные положения
- •7. Рекомендуемые нормы расхода компонентов донорской крови из расчета на одну профильную койку в год*
- •8. Инструкция
- •4. Противопоказания к донорству крови и ее компонентов.
- •4.2. Временные противопоказания.
- •Содержание
- •Глава 11. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия ..............—
- •Раздел VI. Лечебно-профилактические мероприятия . . . ... 87
- •Глава 12. Основы лечебно-профилактических мероприятий —
- •Глава 13. Диспансеризация военнослужащих ......... 88
- •Глава 14. Лечебно-профилактические мероприятия
- •Глава 15. Особенности лечебно-профилактических мероприятий в отношении отдельных категорий военнослужащих ...................... —
3. Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода и водоснабжение населенных мест. Требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества»
(утверждены постановлением Госкомсанэпиднадзора Российской Федерации от 24 августа 1996 г. № 26)
(Извлечение)
4. Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды
4.1. Питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу и иметь благоприятные органолептические свойства.
4.3. Безопасность питьевой воды в эпидемическом отношении определяется ее соответствием нормативам по микробиологическим и паразитологическим показателям, представленным в табл. 1.
Таблица 1
|
Показатель
|
Единица измерения
|
Норматив
|
|
Термотолерантные полифор-
|
Число бактерий в 100 мл1
|
Отсутствие
|
|
мные бактерии
|
|
|
|
Общие полиформные бакте
|
Число бактерий в 100 мл
|
Отсутствие
|
|
рии2
|
|
|
|
Общее микробное число2
|
Число образующих коло
|
Не более 50
|
|
|
ний бактерий в 1 мл
|
|
|
Колифаги3
|
Число бляшкообразующих
|
Отсутствие
|
|
|
единиц (БОЕ) в 1000 мл воды
|
|
|
Споры сульфитрсдуцирую-
|
Число спор в 20 мл
|
Отсутствие
|
|
щих клостридий4
|
|
|
|
Цисты лямблий3
|
Число цист в 50 мл
|
Отсутствие
|
Примечания:
1. При определении проводится трехкратное исследование по 100 мл отобранной пробы воды.
2. Превышение норматива не допускается в 95% проб, отбираемых в точках водоразбора наружной и внутренней водопроводной сети в течение 12 месяцев, при количестве исследуемых проб не менее 100 за год.
3. Определение проводится только в системах водоснабжения из поверхностных источников перед подачей воды в распределительную сеть.
4. Определение проводится при оценке эффективности технологии обработки воды.
4.4. Безвредность питьевой воды по химическому составу определяется ее соответствием нормативам.
4.4.1. Обобщенным показателям и содержанию вредных химических веществ, наиболее часто встречающихся в природных водах на территории Российской Федерации, а также веществ
антропогенного происхождения, получивших глобальное распространение (табл. 2).
Таблица 2
|
Показатель
|
Единица изме- рения
|
Нормативы предельно допустимых концентраций, не более |
Показатель вред ности*
|
Класс опас- ности
|
|
|
Обобщенные показатели |
|
| |
|
Водородный показатель
|
единицы рН
|
в пределах 6—9
|
|
|
|
Общая минерализация (сухой остаток)
|
мг/л
|
1000 (1500)"
|
|
|
|
Жесткость общая
|
ммоль/л
|
7,0 (10)*
|
|
|
|
Окисляемость перман-
|
мг/л
|
5,0
|
|
|
|
ганатная
|
|
|
|
|
|
Нефтепродукты (суммарно)
|
мг/л
|
0,1
|
|
|
|
Поверхностно-актив-
|
мг/л
|
0,5
|
|
|
|
ные вещества, анионоак-
|
|
|
|
|
|
тивные
|
|
|
|
|
|
Фенольный индекс
|
мг/л
|
0.25
|
|
|
|
|
Неорганические
|
вещества
|
|
|
|
Алюминий (А1)
|
мг/л
|
0.5
|
с. -т.
|
2
|
|
Барий (Ва)
|
мг/л
|
0,1
|
тоже
|
2
|
|
Бериллий (Ве)
|
мг/л
|
0,0002
|
»
|
1
|
|
Бор (В, суммарно)
|
мг/л
|
0,5
|
»
|
2
|
|
Железо (Fе, суммарно)
|
мг/л
|
0,3 (1,0)** орг.
|
орг.
|
|
|
Кадмий (Сd, суммарно)
|
мг/л
|
0,001
|
с. -т.
|
2
|
|
Марганец (Мn, суммарно)
|
мг/л
|
0,1 (0.5)**
|
орг.
|
3
|
|
Медь (Сu, суммарно)
|
мг/л
|
1,0
|
то же
|
3
|
|
Молибден (Мо)
|
мг/л
|
0,25
|
с. - т.
|
2
|
|
Мышьяк (Аs)
|
мг/л
|
0,05
|
тоже
|
2
|
|
Никель (Ni)
|
мг/л
|
0.1
|
»
|
3
|
Окончание табл. 2
|
Показатель
|
Единица измерения
|
Нормативы преде- льно допустимых концентраций, не более
|
Пока- затель вред- ности
|
Класс опасности |
|
Нитраты (N03)
|
мг/л
|
45
|
орг.
|
3
|
|
Ртуть (Нg)
|
мг/л
|
0,0005
|
с. - т.
|
1
|
|
Свинец (РЬ)
|
мг/л
|
0,03
|
то же
|
2
|
|
Селен (5е)
|
мг/л
|
0,01
|
»
|
2
|
|
Стронций (Sr)
|
мг/л
|
7,0
|
»
|
2
|
|
Сульфаты (504)
|
мг/л
|
500
|
орг.
|
4
|
|
Фториды (F) для климатических районов
{Ы (Р)для климат •ических районов
| ||||
|
I и II
|
мг/л
|
1,5
|
с. - т.
|
2
|
|
III
|
мг/л
|
1,2
|
тоже
|
2
|
|
Хром (Сг+6)
|
мг/л
|
0,05
|
»
|
3
|
|
Хлориды (С1)
|
мг/л
|
350
|
орг.
|
4
|
|
Цинк (Zn)
|
мг/л
|
5,0
|
то же
|
3
|
|
Линдан (гаммаизомер
|
мг/л
|
0,002
|
с. - т.
|
1
|
|
ГХЦГ)
|
|
|
|
|
|
ДДТ (сумма изомеров)
|
мг/л
|
0,002
|
тоже
|
2
|
|
2,4-Д
|
мг/л
|
0,03
|
»
|
2
|
Примечания:
* Лимитирующий признак вредности вещеcтва, по которому установлена норма-
тив: с.-т. — санитарно- токсикологический, орг. — органолептический.
** Величина, указанная в скобках, может быть установлена по постановлению
главного государственного санитарного врача по соответствующей территории для
конкретной системы водоснабжения на основании оценки санитарно-эпидемио-
логической обстановки в населенном пункте и применяемой технологии водопод-
готовки.
4.4.2. Содержанию вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе ее обработки в системе водоснабжения (табл. 3).
4.5. Благоприятные органолептические свойства воды определяются ее соответствием нормативам, указанным в табл. 4, а также нормативам содержания веществ, оказывающих влияние на органолептические свойства воды, приведенным в табл. 2 иЗ.
322
Таблица 3
|
Показатели
|
Единица измерения
|
Нормативы предельно допустимых концентраций, не более
|
Показатель вредности
|
Класс опасности
|
|
Хлор*
|
|
|
|
|
|
остаточный сво-
|
мг/л
|
в пределах 0,3—0,5
|
орг.
|
3
|
|
бодный
|
|
|
|
|
|
остаточный свя-
|
мг/л
|
в пределах 0,8—1,2
|
тоже
|
3
|
|
занный
|
|
|
|
|
|
Хлороформ (при
|
мг/л
|
0,2**
|
с. - т.
|
2
|
|
хлорировании)
|
|
|
|
|
|
Озон остаточный***
|
мг/л
|
0,3
|
орг.
|
|
|
Формальдегид
|
мг/л
|
0,05
|
с. -т.
|
2
|
|
(при озонировании)
|
|
|
|
|
|
Полиакриламид
|
мг/л
|
2,0
|
тоже
|
2
|
Примечания:
* При обеззараживании воды свободным хлором время его контакта с водой должно составлять не менее 30 мин, связанным хлором — не менее 60 мин. Контроль за содержанием остаточного хлора производится перед подачей в распределительную сеть. При одновременном присутствии в воде свободного и связанного хлора их общая концентрация не должна превышать 1,2 мг/л. В отдельных случаях по согласованию с центром госсанэпиднадзора может быть допущена повышенная концентрация хлора в питьевой воде.
** Норматив принят в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
*** Контроль за содержанием остаточного озона производится после камеры смешивания при обеспечении времени контакта не менее 12 мин.
Таблица 4
|
Показатель
|
Единица измерения
|
Норматив, не более
|
|
Запах
|
баллы
|
2
|
|
Привкус
|
то же
|
2
|
|
Цветность
|
градусы
|
20 (35)
|
|
|
ф
|
|
|
Мутность
|
ЕМФ (единицы мутности по фар-
|
2,6 (3,5)
|
|
|
мазину)
|
|
|
|
или мг/л (по каолину)
|
|
Примечание.
Величина, указанная в скобках, может быть установлена по постановлению главного государственного санитарного врача по соответствующей территории для конкретной системы водоснабжения на основании оценки санитарно-эпидемио-логической обстановки в населенном пункте и применяемой технологии водопод-готовки.
4.6. Радиационная безопасность питьевой воды определяется ее соответствием нормативам по показателям общей альфа- и бетта-активности, представленным в табл. 5.
Таблица 5
|
Показатель
|
Единица измерения
|
Норматив
|
Показатель вредности
|
|
Общая бетта-радиоактивность
|
Бк/л
|
1.0
|
радиац.
|
|
Общая альфа-радиоактивность
|
Бк/л
|
0,1
|
то же
|
4.6.1. Идентификация присутствующих в воде радионуклидов и измерение их индивидуальных концентраций проводится при превышении нормативов общей активности. Оценка обнаруженных концентраций проводится в соответствии с ГН 2.6.1.054-96.